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    針對性護(hù)理在肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者中的應(yīng)用效果

    2021-09-10 16:13:44張麗
    健康護(hù)理 2021年4期
    關(guān)鍵詞:針對性護(hù)理應(yīng)用效果

    張麗

    摘要:目的:探討針對性護(hù)理在肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者中的應(yīng)用效果。方法:選擇2018年2月-2019年2月肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者88例分為對照組和觀察組,每組44例。對照組給予常規(guī)護(hù)理,觀察組在對照組的基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理,比較兩組的腸胃功能恢復(fù)時間、住院時間、術(shù)后腹部體征,以及膽瘺、囊腫引流不暢、囊腫殘留等并發(fā)癥的發(fā)生率。結(jié)果:觀察組護(hù)理后腸胃功能恢復(fù)時間、術(shù)后腹部體征評分優(yōu)于對照組(P<0.05),住院時間短于對照組(P<0.05);觀察組護(hù)理后膽瘺、囊腫引流不暢、囊腫殘留等并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:針對性護(hù)理在肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者中有助于提高患者腸胃恢復(fù)時間,有效縮短患者住院時間,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:針對性護(hù)理;肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù);應(yīng)用效果

    肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,多為先天性原因所導(dǎo)致,一小部分肝囊腫由創(chuàng)傷和炎癥所致。腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)常用于肝囊腫的手術(shù)治療。臨床研究表明[1]:由于患者對病情的不了解,對術(shù)后效果的擔(dān)憂從而導(dǎo)致患者治療依從性較低,導(dǎo)致治療后不能達(dá)到預(yù)計的效果,從而,對肝囊腫腹腔鏡開窗術(shù)患者采取有效的護(hù)理措施。因此,本文以肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者作為對象開展研究,探討針對性護(hù)理在肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者中的應(yīng)用效果,報道如下。

    1.資料與方法

    1.1臨床資料

    選擇2018年2月-2019年2月肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者88例分為對照組和觀察組。對照組44例,年齡(38-71)歲,男23例,女21例,平均(61.24±5.77)歲;觀察組44例,年齡(37-68)歲,男29例,女15例,平均(62.44±5.79)歲。納入標(biāo)準(zhǔn):符合肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。排除標(biāo)準(zhǔn):合并傳染性疾病、重要臟器損傷或惡性腫瘤者。

    1.2 方法

    對照組:給予常規(guī)護(hù)理。向病人及家屬講解肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)[3的相關(guān)知識,向患者及其家屬說明術(shù)后需注意的影響及注意事項。

    觀察組:在對照組的基礎(chǔ)上給予針對性護(hù)理。(1)環(huán)境護(hù)理。為患者安排安靜、舒適的病房,避免有光、聲音刺激,保證充足的睡眠。(2)心理指導(dǎo)。了解患者的癥狀、自理能力和心理狀況,消除患者對手術(shù)后的焦慮不安、恐懼煩躁等消極情緒,讓患者以樂觀積極心態(tài)去面對疾病,降低術(shù)后并發(fā)癥發(fā)生率。(3)術(shù)后指導(dǎo):術(shù)后嚴(yán)密觀察患者開窗部位是否有出血、膽漏現(xiàn)象,如果有異常出現(xiàn),及時報告醫(yī)生進(jìn)行處理;指導(dǎo)患者術(shù)后第 2天進(jìn)行下床活動,一步一步循序漸進(jìn),而后慢慢增加活動量。

    1.3 觀察指標(biāo)

    (1)比較兩組的腸胃功能恢復(fù)時間、住院時間、術(shù)后腹部體征。(2)并發(fā)癥的發(fā)生率。記錄患者術(shù)后膽瘺、囊腫引流不暢、囊腫殘留的發(fā)生率。

    1.4統(tǒng)計分析

    采用SPSS18.0軟件處理,計數(shù)資料行χ2檢驗,采用n(%)表示,計量資料行t檢驗,采用()表示,P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1 兩組腸胃功能恢復(fù)時間、住院時間、術(shù)后腹部體征比較

    觀察組護(hù)理后腸胃功能恢復(fù)時間、術(shù)后腹部體征評分優(yōu)于對照組(P<0.05),住院時間短于對照組(P<0.05)。見表1。

    2.2 兩組并發(fā)癥比較

    觀察組護(hù)理后膽瘺、囊腫引流不暢、囊腫殘留等并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組(P<0.05),見表2。

    3 討論

    肝囊腫是一種常見的肝臟良性疾病,屬于多發(fā)常見病。隨著病情的變化可能會出現(xiàn)為囊腫增大,肝大、右上腹不適、腹脹、腹部鈍痛及腹部包塊;目前,肝囊腫腹腔鏡能夠開創(chuàng)引流術(shù)為常見的治療方法,但術(shù)后患者如果護(hù)理不當(dāng)或手術(shù)恢復(fù)狀態(tài)不是很好,就會引起一定的并發(fā)癥。

    近年來,針對性護(hù)理在肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者中得到應(yīng)用[4],且效果理想。本研究中,觀察組護(hù)理后腸胃功能恢復(fù)時間、術(shù)后腹部體征評分優(yōu)于對照組,住院時間短于對照組;說明針對性護(hù)理能提高患者的腸胃功能恢復(fù)時間,術(shù)后腹部狀態(tài)未見異常,有利于患者的恢復(fù)。臨床研究表明:針對性護(hù)理是腹腔鏡開窗引流術(shù)中常用的護(hù)理方法,在護(hù)理基礎(chǔ)上結(jié)合每一位患者情況制定相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施,實現(xiàn)并發(fā)癥預(yù)防。本研究中,觀察組護(hù)理后膽瘺、囊腫引流不暢、囊腫殘留等并發(fā)癥的發(fā)生率低于對照組。說明針對性護(hù)理有利于降低并發(fā)癥的出現(xiàn),有效減輕患者的痛苦。綜上所述,針對性護(hù)理在肝囊腫腹腔鏡開窗引流術(shù)患者中有助于提高患者腸胃恢復(fù)時間,有效縮短患者住院時間,降低并發(fā)癥的發(fā)生率,值得推廣應(yīng)用。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李旺勇, 孫杰, 馮其柱,等. 日間腹腔鏡下肝囊腫開窗術(shù)的應(yīng)用效果分析[J]. 國際外科學(xué)雜志, 2020, 47(10):661-666.

    [2]張倩, 向麗平, 陳琳,等. 腹腔鏡開窗引流術(shù)治療單純性肝囊腫圍手術(shù)期護(hù)理措施分析[J]. 養(yǎng)生保健指南,202021(40):13-14.

    [3]El-Ghandour N . Endoscopic treatment of intraventricular ependymal cysts in children: personal experience and review of literature[J]. Child's Nervous System, 2018, 34:2441-2448.

    [4]舒子芳. 護(hù)理干預(yù)在腹腔鏡肝囊腫開窗引流術(shù)治療中的應(yīng)用探究[J]. 科學(xué)養(yǎng)生, 2019, 022(009):163.

    (宜昌市中心醫(yī)院肝膽胰外科 湖北宜昌 443000)

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