一對一全程帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用效果觀察

胡立萍 孫海紅 焦雪梅 賈新燕 馬建中

摘要：目的：分析一對一全程帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用效果。方法：選擇在我院手術(shù)室實習的90例護理專業(yè)實習生，研究時間2020年1月～2020年12月。采用抽簽分組分為觀察組（實施一對一全程帶教）和常規(guī)組（傳統(tǒng)形式教學），對比兩組護生考核成績和教學滿意度。結(jié)果：觀察組護生技術(shù)操作技能、理論知識、應(yīng)變能力、風險防范方面的考核評分均明顯高于常規(guī)組;觀察組實習生對手術(shù)室護理教學的滿意度100%顯著高于常規(guī)組82.22%，P<0.05。結(jié)論：手術(shù)室護理教學開展一對一全程帶教能提高實習生崗位能力和學習積極性，是教學效果優(yōu)異的教學模式，也是實習生更滿意的教學方法。

關(guān)鍵詞：手術(shù)室護理教學;一對一全程帶教;考核成績;滿意度

手術(shù)室具有無菌性強、專業(yè)性強的特點，對護理工作的要求也非常高，手術(shù)室護理教學是幫助護理專業(yè)實習生結(jié)合理論與實踐的環(huán)節(jié)，對專業(yè)能力的提高有積極作用[1]。傳統(tǒng)手術(shù)室護理教學只是注重知識的灌輸，會讓護生感到乏味，效果也不理想[2]。研究分析一對一全程帶教在手術(shù)室護理教學中的應(yīng)用效果，報道如下。

1資料與方法

1.1基本信息

選擇在我院手術(shù)室實習的90例護理專業(yè)實習生，研究時間2020年1月～2020年12月。采用抽簽分組方法將護生分為兩組，觀察組和常規(guī)組。觀察組中有護生45名，年齡19～23歲，平均年齡（21.74±3.26）歲;其中有4名男性，41名女性。常規(guī)組中有護生45名，年齡19～23歲，平均年齡（21.59±2.71）歲;其中有5名男性，40名女性。兩組實習生的基本資料進行對比，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

所有護生均在我院完成手術(shù)室護理實習，將常規(guī)帶教模式用于常規(guī)組護生，主要是根據(jù)教學大綱明確教學重點，制定帶教方案，不選固定帶教老師，護生每天和帶教老師一同交班，每周固定時間進行一次集體授課。

將一對一全程帶教實施于觀察組，具體方法：①首先，制定教學目標及周計劃，實行一對一帶教。第一周以熟悉工作環(huán)境，理論學習和掌握基本操作為主;第二周及第三周重點學習手術(shù)室的工作程序，參與常規(guī)手術(shù)的配合，參加科室教學小講課;第四周加強鞏固重點護理技術(shù)操作，在帶教老師的帶領(lǐng)下?lián)蜗词只蜓不刈o士工作，并進行嚴格的出科考試。其次，重視師資素質(zhì)的提高，要求帶教老師具備高度的責任心，有嫻熟的臨床操作技能和豐富的知識儲備，職稱為護師以上，對帶教工作有熱情且對教學工作有耐心，有豐富的帶教經(jīng)驗，能夠與護生有效溝通。組織帶教老師首先接受系統(tǒng)性培訓，充分掌握一對一全程帶教的實施要點。在教學過程中要求帶教老師及時發(fā)現(xiàn)護生存在的問題，予以指導和糾正，幫助護生持續(xù)成長。最后，根據(jù)科室制定的教學計劃對護生進行一次性考評，包括基本技能操作和理論考試，對照標準嚴格評分，帶教老師給護生一個正確評價。②教學細節(jié)，護生初次來到科室，為每位護生安排一位帶教老師，帶教老師主動和護生溝通，評估護生知識掌握程度，給予鼓勵，強調(diào)實習的意義，和積極學習、配合教學的重要性，帶護生參觀實習環(huán)境，講解實習期間注意事項，了解護生各方面的需求，和護生之間建立信任關(guān)系。實習開始后，帶教老師依據(jù)教學實習大綱確定教學主題，設(shè)計符合教學目的的教學模塊，讓護生盡快的掌握手術(shù)室工作流程、規(guī)章制度，充分了解無菌操作要點，從而能夠更快適應(yīng)手術(shù)室護理工作的開展。為患者示范無菌手術(shù)衣，帽，手套的穿戴、洗手步驟。進行情景模擬教學，讓護生掌握洗手護士、巡回護士的職責，要求護生做好總結(jié)工作，針對護生工作的情況給予針對性的建議。每天工作完利用20min的時間，指導護生進行總結(jié)，可以向帶教老師咨詢問題，提出見解，帶教老師予以及時的解答。定期對護生知識掌握情況進行小考核，結(jié)合考核成績對護生近期表現(xiàn)予以肯定，指出不足，促進護生求知欲提高。

1.3觀察指標

進行3個月實習后，對護生進行綜合考核，分別為操作技能（100分）、理論知識（100分）、應(yīng)變能力（50分）、風險防范（50分）。通過問卷形式了解實護士對手術(shù)室護理教學的滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析

研究數(shù)據(jù)資料采用SPSS25.0統(tǒng)計學軟件進行處理分析，計量資料使用x±s表示，實施t檢驗;計數(shù)資料使用χ2檢驗。以P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組護生考核評分

觀察組護生操作技能、理論知識、應(yīng)變能力、風險防范方面的考核評分均明顯高于常規(guī)組，P<0.05。見表1。

2.2兩組護生對手術(shù)室護理教學的滿意度

觀察組護生對手術(shù)室護理教學的滿意度100%顯著高于常規(guī)組82.22%，P<0.05。見表2。

3討論

手術(shù)室治療的病種復雜、手術(shù)設(shè)備與技術(shù)多種多樣，要充分掌握手術(shù)室護理要點，不僅要對實習生理論知識、操作技能的培養(yǎng)，還需重視主動意識強化。高質(zhì)量的護理教學往往能夠影響到實習生收獲的學習成果，但常規(guī)的手術(shù)室護理教學局限性較多，也無法全面的照顧到每名實習生的學習熱情和情感需求，在一定程度上降低了實習生的積極性，也難以收獲最滿意的教學效果[3-4]。

一對一全程帶教更注重帶教老師的綜合素質(zhì)，需要帶教老師具備更高的責任感，過硬的操作技能并掌握靈活的教學方法，與傳統(tǒng)教學方法相比，一對一全程帶教更關(guān)注實習生各個方面的需求，主張根據(jù)實習生的特點和相關(guān)知識掌握程度進行個體化教學，從而充分激發(fā)實習生的積極性[5]。同時在教學過程中，帶教老師靈活運用情景模擬、以主題為基礎(chǔ)等先進教學方法，并定期進行考核，更利于帶教老師掌握實習生的不足，幫助其改進和提高。此外這一教學模式的開展，通過帶教老師的關(guān)心和及時的指導，也利于實習生及早的適應(yīng)工作角色，熟悉手術(shù)室護理工作。研究結(jié)果：觀察組護生操作技能、理論知識、應(yīng)變能力、風險防范方面的考核評分均明顯高于常規(guī)組;觀察組實習護生對手術(shù)室護理教學的滿意度100%顯著高于常規(guī)組82.22%，P<0.05。證明一對一全程帶教能提高實習生的學習熱情，能收獲更顯著的教學效果。

綜上，手術(shù)室護理教學開展一對一全程帶教能提高實習生崗位能力和學習積極性，是教學效果優(yōu)異的教學模式，也是實習生更滿意的教學方法。

參考文獻：

[1]李貞貞.一對一全程帶教在手術(shù)室實習生護理教學中的應(yīng)用[J].護理實踐與研究，2016，13（16）：123-124.

[2]毛飛翔，章軍偉.一對一分層帶教模式對手術(shù)室實習生護理技能及滿意度影響[J].中國藥物與臨床，2019，19（15）：2646-2647.

[3]許燕，程文領(lǐng).一對一全程帶教在手術(shù)室實習生護理教學中的應(yīng)用探討[J].飲食科學，2017（12X）：233-233.

[4]羅貝，席中娣，李會.一對一全程帶教在手術(shù)室輪轉(zhuǎn)生護理教學中的應(yīng)用[J].醫(yī)藥界，2018（21）：199-200.

[5]林瀟.一對一全程帶教在手術(shù)室實習生護理教學中的應(yīng)用[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2018，15（32）：142-143.

（聊城市人民醫(yī)院 山東聊城 252000）