多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的應(yīng)用效果

付瑞

【摘要】目的：分析多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理在慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者中的應(yīng)用效果。方法：以2019年10月-2020年10月醫(yī)院治療的88例慢性阻塞性肺疾病患者為研究對(duì)象，隨機(jī)均分為兩組，其中對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，實(shí)驗(yàn)組采用多學(xué)科康復(fù)綜合護(hù)理，對(duì)比兩組不同護(hù)理方式的應(yīng)用效果。結(jié)果：觀察組肺功能改善效果明顯優(yōu)于對(duì)照組，觀察組患者護(hù)理滿意度高于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：在慢性阻塞性肺疾病患者中應(yīng)用多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理所取得的效果顯著，能夠改善肺功能，保證患者肺功能運(yùn)轉(zhuǎn)正常，同時(shí)患者滿意度較高，易于患者接受，臨床上可推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】多學(xué)科;肺康復(fù)綜合護(hù)理;慢性阻塞性肺疾病

0引言

慢性阻塞性肺疾病是較為常見的肺部疾病，又被成為慢阻肺，目前已有研究中指出其致病原因多為環(huán)境和機(jī)體自身因素的影響，如吸煙、呼吸道感染、遺傳等都有可能引起疾病的發(fā)生。臨床上患者常表現(xiàn)出慢性咳嗽、氣短、呼吸困難、喘息等癥狀，較為嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致患者體重下降、慢性護(hù)理衰竭，嚴(yán)重威脅患者的身體健康。鑒于此需采取必要且有效的護(hù)理手段幫助患者盡早康復(fù)。肺康復(fù)是一種效用較明顯的護(hù)理方式，多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理能夠使患者的病情得到顯著改善。本文對(duì)慢性阻塞性肺疾病患者實(shí)施護(hù)理，對(duì)比分析不同護(hù)理措施應(yīng)用效果，詳細(xì)報(bào)告如下。

1資料和方法

1.1一般資料

選擇2019年10月-2020年10月我院所治療的88例慢性阻塞性肺疾病患者，均分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，其中兩組的一般資料情況見表1。

兩組患者一般資料對(duì)比差異不明顯（P>0.05），可比。

1.2方法

對(duì)照組：采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，對(duì)患者的病情進(jìn)行日常監(jiān)測(cè)記錄，指導(dǎo)患者按照醫(yī)生的診斷結(jié)果合理規(guī)范用藥，同時(shí)為患者解決一些治療過(guò)程中的疑問(wèn)，處理患者的突發(fā)情況。

實(shí)驗(yàn)組：采用多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理方式，由責(zé)任護(hù)士、康復(fù)師、心理師和營(yíng)養(yǎng)師組成多學(xué)科綜合護(hù)理小組，為患者開展相應(yīng)的護(hù)理工作。首先，責(zé)任護(hù)士為患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教，講解慢性阻塞性肺疾病的疾病相關(guān)內(nèi)容，以及治療措施、治療過(guò)程等，加深患者的疾病認(rèn)識(shí)，同時(shí)監(jiān)督患者養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，如戒煙戒酒等。其次，康復(fù)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，結(jié)合患者機(jī)體情況制定訓(xùn)練方案，包括科學(xué)的呼吸訓(xùn)練，如縮唇呼吸、腹式呼吸;適當(dāng)?shù)闹w訓(xùn)練，如慢跑、快走、以及其他健身器材等。根據(jù)患者體質(zhì)情況確定合適的運(yùn)動(dòng)量和運(yùn)動(dòng)時(shí)間，通常每日0.5h左右最為適當(dāng)。再者，心理師負(fù)責(zé)幫助患者調(diào)整心理狀態(tài)，運(yùn)用SDS、SAS等評(píng)估量表對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估，與患者開展積極交流，了解患者真實(shí)想法，解答患者疑惑，并講述成功治療經(jīng)驗(yàn)，緩解治療焦慮、抑郁情緒，提高治療依從性。此外，營(yíng)養(yǎng)師負(fù)責(zé)指導(dǎo)患者均衡合理飲食，為患者設(shè)定飲食方案，搭配每日每餐食物能量標(biāo)準(zhǔn)，如多食用碳水化合物，脂肪和蛋白質(zhì)保持每日至少攝入30%、15%，保證飲食健康。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組患者的肺功能改善情況，包括第1秒用力呼氣容積和呼氣流量峰值;對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS23.0處理，其中肺功能改善情況用方差表示，護(hù)理滿意度用率表示，P<0.05即為有意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比兩組患者肺功能改善情況

2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

3討論

慢性阻塞性肺疾病對(duì)于患者的影響是較為嚴(yán)重的，直接威脅其肺功能的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，目前尚未研究得出其確切病因，單從環(huán)境因素和自身機(jī)體因素進(jìn)行考慮，則需要全方位的疾病診斷，因此當(dāng)患者出現(xiàn)鄰床癥狀后需及時(shí)就醫(yī)，以保證病情能夠得到有效控制。與此同時(shí)，必要的護(hù)理干預(yù)也是控制患者病情的關(guān)鍵，常規(guī)護(hù)理干預(yù)難以滿足當(dāng)前患者的治療需要，而多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理通過(guò)組建專業(yè)的護(hù)理隊(duì)伍，能夠從基礎(chǔ)護(hù)理、飲食、心理等多個(gè)方面為患者提供專業(yè)指導(dǎo)，使其得到全面康復(fù)照護(hù)，更有益于患者臨床癥狀的治療。本文研究結(jié)果顯示，采用多學(xué)科肺康復(fù)綜合護(hù)理的觀察組經(jīng)護(hù)理后其肺功能改善情況，即第1秒用力呼吸容積和呼吸流量峰值都顯著優(yōu)于對(duì)照組，并且觀察組患者對(duì)該護(hù)理方式的滿意度高于對(duì)照組，組間差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。綜上所述，在慢性阻塞性肺疾病護(hù)理中采用多學(xué)科康復(fù)綜合護(hù)理方式能夠達(dá)到較為理想的護(hù)理效果，不僅可以改善患者的肺功能情況，減少臨床癥狀的發(fā)生，還能夠獲得更多患者的認(rèn)可，因此在臨床治療護(hù)理中可選擇此護(hù)理方式干預(yù)。

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