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    協(xié)同護理模式對接受無創(chuàng)呼吸機治療的慢性阻塞性肺疾?。–POD)患者肺功能和治療依從性的影響

    2021-09-10 03:46:58孫紅娟
    中國藥學(xué)藥品知識倉庫 2021年5期
    關(guān)鍵詞:協(xié)同護理模式慢性阻塞性肺疾病

    孫紅娟

    摘要:目的:分析協(xié)同護理模式對接受無創(chuàng)呼吸機治療的慢性阻塞性肺疾?。–POD)患者肺功能和治療依從性的影響。方法:選取2019年4月至2020年4月在我院治療慢性阻塞性肺疾病患者80例,隨機劃分為2組,對2組患者均采用無創(chuàng)呼吸機進行治療,其中對照組患者采用常規(guī)護理,觀察組患者采用協(xié)同護理,對兩組患者護理后的肺功能及依從性進行對比分析。結(jié)果:觀察組患者護理后的第一秒用力呼氣容積(FEV1)及第一秒用力呼氣容積占用力肺活量的百分比(FEV1%)改善較為突出,優(yōu)于對照組患者,且觀察組患者的依從性也高于對照組患者,(P<0.05)。結(jié)論:對采用無創(chuàng)呼吸機治療慢性阻塞性肺疾病的患者采用協(xié)同護理模式進行護理,患者不僅肺功能得到巨大的改善,患者治療的依從性也得到提高。

    關(guān)鍵詞: 協(xié)同護理模式;無創(chuàng)呼吸機治療;慢性阻塞性肺疾病;肺功能和治療依從性

    【中圖分類號】R47 ? ? ? ? ? ? 【文獻標識碼】A ? ? ? ? ? ? 【文章編號】2107-2306(2021)05-100-01

    慢性阻塞性肺部疾病是呼吸系統(tǒng)常見病和多發(fā)病,以持續(xù)存在的呼吸系統(tǒng)癥狀和氣體受限為特征,主要癥狀就是呼吸困難,慢性咳嗽、咳痰、喘息、胸悶、食欲減退、精神抑郁和焦慮等癥狀。呼吸困難是最主要的癥狀,也是患者體能喪失和焦慮不安的主要因素,早期是勞動性呼吸困難,之后逐步加重,甚至影響正常生活。治療慢性阻塞性肺疾病患者采用無創(chuàng)呼吸機進行治療,能夠緩解患者呼吸困難的癥狀,提高患者肺部通氣,改善患者的肺功能,配合協(xié)同護理模式干預(yù),能夠引導(dǎo)患者適應(yīng)慢性病并以積極的心態(tài)對待疾病,消除患者對呼吸機排斥的心理,提高患者治療的依從性[1]。,提高治療效率,我院先采用兩種護理方式對患者進行護理,分析對比哪種方式護理效果更佳,具體分析如下:

    1 資料與方法

    1.1 一般資料 選取2019年4月至2020年4月在我院治療慢性阻塞性肺疾病患者80例。觀察組:40例;男13例,女27例;年齡19-67歲,平均年齡為(47.93±2.3)歲;對照組:40例;男14例,女26例;年齡20-67歲,平均年齡為(47.56±2.3)歲。(P >0.05),具有可比性。

    1.2方法

    1.2.護理方法

    (1)對照組 ? 對對照組的病人采用傳統(tǒng)的常規(guī)護理。

    (2)觀察組 ?對觀察組病人采用協(xié)同護理模式,護理內(nèi)容為: 1、心理護理 ?患者由于對無創(chuàng)呼吸機的不熟悉,對其產(chǎn)生排斥的心理,害怕無創(chuàng)呼吸機帶來痛楚及對身體造成其他傷害,針對患者這樣的心理向患者講解無創(chuàng)呼吸機的用途及作用,普及無創(chuàng)呼吸機的功效,患者了解到無創(chuàng)呼吸機的優(yōu)勢后,提高了治療的信心,治療依從度也隨之提高。2、使用技能培訓(xùn)護理 ?培訓(xùn)患者如何正確使用呼吸機,首次使用呼吸機時要先開、關(guān)機一次,確定機器能否正常開關(guān)機及正常工作,使用時將鼻罩或口鼻罩戴好,調(diào)整好頭帶松緊,頭帶的松緊一般以面罩對患者相應(yīng)部位沒有壓迫感,但也不能郭松以免產(chǎn)生漏氣,以能插入兩個手指頭為宜。幫助患者掌握呼吸機正確的使用方式,反復(fù)向患者講解佩戴注意事項,定時查看患者的使用情況[2]。3、指導(dǎo)患者呼吸機使用后的保養(yǎng)護理 ?指導(dǎo)患者掌握呼吸機保養(yǎng)的方法,日常呼吸機的保養(yǎng)常態(tài),減少呼吸機的損害。

    1.3觀察指標

    1、對2組病患的FEV1,F(xiàn)EV1%評比,2、對兩組患者的治療依從性進行對比。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法 ? 將收集整理后的兩組患者數(shù)據(jù)使用SPSS13.0統(tǒng)計分析。

    2結(jié)果

    2.1 ?對比兩組患者肺部通氣效果

    觀察組患者經(jīng)過護理后正確掌握了呼吸機的使用方式,患者護理后肺部通氣效果高于對照組,(P<0.05),詳見表1.

    2.2 ? 對兩組患者的治療依從性進行對比

    觀察組總數(shù)40例,十分依從60%(24/40),比較依從25%(10/40),一般依從7.5%(3/40),不依從7.5%(3/40),總依從率為85%(34/40),對照組總數(shù)40例,十分依從50%(20/40),比較依從20%(8/40),一般依從20%(8/40),不依從10%(4/40),總依從率為70%(28/40)。

    3討論

    無創(chuàng)呼吸機在臨床上使用越來越廣泛,能夠有效的改善患者肺部功能,減輕呼吸困難癥狀。我院觀察組采用協(xié)同護理模式進行護理,向患者普及呼吸機的知識,給予心理支持,不僅提高了患者的治療依從性,延緩了病情的進展,患者治療后FEV1及FEV1%指標明顯優(yōu)于采用常規(guī)護理模式的對照組患者。協(xié)同護理模式護理后患者的肺功能得到明顯的提高,觀察組患者肺功能明顯優(yōu)于對照組患者,護理有效率較為明顯[3]。

    綜上所述,采用協(xié)同護理模式的觀察組病患,不僅肺功能改善效果明顯,患者的肺疾病也得到改善,促進了患者的康復(fù),提高了患者的依從性,值得推廣。

    參考文獻:

    [1]陳麗芳,李秋屏,黃瑞英等.慢性阻塞性肺疾病合并急性呼吸衰竭患者無創(chuàng)正壓機械通氣治療及觀察護理[J].廣東醫(yī)學(xué),2011,32(19):2613-2615.

    [2]中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南(2017年修訂版). 中華結(jié)核和呼吸雜志,2017,36(4):255-264.

    [3]趙巧麗.痰熱清聯(lián)舒利迭結(jié)合綜合康復(fù)護理對COPD患者肺功能的影響[J].長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報,2017,32(2):339-340.

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