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    風(fēng)險管理在心臟大血管外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果探討

    2021-09-10 19:21:54葉艷華
    健康護(hù)理 2021年6期
    關(guān)鍵詞:圍手術(shù)期護(hù)理風(fēng)險管理

    葉艷華

    摘要:目的:探究風(fēng)險管理在心臟大血管外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果。方法:將2020年5月至2020年11月入選的98例患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,各49例。對照組采用常規(guī)護(hù)理方式,觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用風(fēng)險管理方式。比較兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.08%,低于對照組14.29%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。觀察組對此次護(hù)理的滿意度為95.92%;對照組對此次護(hù)理的滿意度為77.55%,。對比兩組數(shù)據(jù),P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論:針對心臟大血管外科圍手術(shù)期患者采用風(fēng)險管理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生幾率,具有較高的護(hù)理滿意度,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:風(fēng)險管理;心臟大血管;圍手術(shù)期護(hù)理

    心臟大血管疾病發(fā)病較急,且病情發(fā)展迅速,對患者造成是傷害十分大。臨床中針對該病的治療方式為手術(shù)質(zhì)量,但是由于手術(shù)創(chuàng)口較大,使得患者在圍手術(shù)期容易發(fā)生很多危險,而患者極其家屬的危險意識和護(hù)理能力不高[1-2]。對發(fā)生的危險認(rèn)識不足,因此容易引發(fā)風(fēng)險事件,影響病人治療效果。尤其是在當(dāng)今社會中,由于老年人人口基數(shù)大,發(fā)生心臟大血管疾病的數(shù)量也隨著上升。因此,醫(yī)院在接受和治療病人的同時,還需要做好患者圍手術(shù)期的風(fēng)險管理。本研究對98例圍手術(shù)期患者進(jìn)行分析,現(xiàn)報道如下。

    1資料與方法

    1.1臨床資料

    將2020年5月至2020年11月入選的98例患者采用隨機數(shù)字表法分為對照組和觀察組,各49例。對照組男性患者26例,女性患者23例。年齡48-79歲,平均年齡(62.01±2.84)歲。觀察組男性患者25例,女性患者24例。年齡46-78歲,平均年齡(60.21±2.06)歲。

    入組標(biāo)準(zhǔn):①心臟大血管外科手術(shù)患者;②患者精神正常,視聽能力正常;③所有患者及患者家同意參與實驗,并簽訂書面知情書;

    排除標(biāo)準(zhǔn):①在護(hù)理期間因故退出實驗患者;②患者或患者家屬不同意對實驗存在質(zhì)疑、依從性差患者;③有手術(shù)禁忌癥患者;④免疫系統(tǒng)較差患者;⑤合并有其它重大疾病患者。本研究經(jīng)過本院醫(yī)學(xué)倫理委員會批準(zhǔn)。

    1.2方法

    對照組采用常規(guī)護(hù)理方式,加強環(huán)境護(hù)理和對患者的生命體征的檢測,做好用藥指導(dǎo)和傷口護(hù)理。

    觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上采用風(fēng)險管理方式:①心理護(hù)理:由于患者在發(fā)病時毫無征兆,患者毫無應(yīng)對準(zhǔn)備,有些患者難以接受,從而出現(xiàn)嚴(yán)重的負(fù)面情緒。因此,護(hù)理人員需要對患者見有效的心理疏導(dǎo)。主動關(guān)懷患者,傾聽患者心聲,做好日常護(hù)理,拉近醫(yī)護(hù)之間關(guān)系。針對患者表現(xiàn)出來的不良情緒做到針對性的護(hù)理,提高治療信心和心理狀態(tài),穩(wěn)定患者情緒,②健康宣教護(hù)理:護(hù)理人員要不斷提高專業(yè)水平和職業(yè)素養(yǎng)。在護(hù)理時,要嚴(yán)格按照無菌原則,避免操作不當(dāng)引發(fā)感染。做好對患者的健康宣教工作,讓患者了解自身疾病,避免觸犯注意事項引發(fā)不良事件的發(fā)生。③制定健康風(fēng)險管理體系:首先正確評估患者存在的風(fēng)險因素,并根據(jù)患者實際情況做好相對應(yīng)的防范對策。在手術(shù)前,檢查機器是否正常,并做好相關(guān)準(zhǔn)備工作。④環(huán)境護(hù)理:做好病房物品管理,保持病房空氣清新,并提供保護(hù)器具,如床欄,避免患者睡覺時出現(xiàn)意外。

    1.3療效判定

    記錄兩組患者并發(fā)癥發(fā)生情況。比較兩組患者護(hù)理滿意度,分為十分滿意、滿意和不滿意??倽M意率=(十分滿意+滿意)/總?cè)藬?shù)×100%

    1.4統(tǒng)計學(xué)分析

    用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,計數(shù)資料用率表示,用X2檢驗,兩組數(shù)據(jù)分析P<0.05,表示有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1兩組患者并發(fā)癥比較

    觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.08%,低于對照組14.29%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)見表1.

    2.2比較兩組患者護(hù)理滿意度

    觀察組對此次護(hù)理的滿意度為95.92%;對照組對此次護(hù)理的滿意度為77.55%,。對比兩組數(shù)據(jù),P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2.

    3討論

    由于我國住家進(jìn)入老齡化社會,老年人數(shù)量逐漸增加。因此心血管發(fā)病率較高,且老年人身體機能和免疫力均較低,在接受手術(shù)治療后恢復(fù)較慢。同時心血管手術(shù)本身也會給患者帶來一定的創(chuàng)傷,具有較高的風(fēng)險[3]。因此,在治療期間需要加強對患者的風(fēng)險管理。以此提高護(hù)理質(zhì)量,避免不良因素的引發(fā)風(fēng)險。

    本研究對98例患者進(jìn)行分析,研究結(jié)果顯示觀察組患者并發(fā)癥發(fā)生率為4.08%,低于對照組14.29%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。這一結(jié)果與郭琳琳、施熠婷等[4]在相關(guān)研究中的結(jié)果相符,從這些數(shù)據(jù)中可以得出風(fēng)險管理對降低患者并發(fā)癥有著較大的影響效果。此外,通過對比兩組患者護(hù)理滿意度,發(fā)現(xiàn)觀察組對此次護(hù)理的滿意度為95.92%;對照組對此次護(hù)理的滿意度為77.55%,。對比兩組數(shù)據(jù),P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

    綜上所述,針對心臟大血管外科圍手術(shù)期患者采用風(fēng)險管理能夠有效降低并發(fā)癥發(fā)生幾率,具有較高的護(hù)理滿意度,值得推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]盧楊. 研究護(hù)理風(fēng)險管理在先天性心臟病圍手術(shù)期安全管理中的應(yīng)用效果[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志, 2019(32).

    [2]陶嘉. 護(hù)理安全管理在心臟介入圍手術(shù)期的應(yīng)用[J]. 心血管病防治知識 2016年9期, 109-110頁, 2016.

    [3]楊新雅. 風(fēng)險管理在胸外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 護(hù)理實踐與研究, 2008, 005(002):P.66-67.

    [4]郭琳琳, 施熠婷. 風(fēng)險管理在心臟大血管外科圍手術(shù)期護(hù)理中的應(yīng)用效果觀察[J]. 飲食保健, 2019, 6(010):189-190.

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