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    優(yōu)質(zhì)護(hù)理在超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)中的應(yīng)用

    2021-09-10 07:22:44吳金杰曾彥超
    健康護(hù)理 2021年6期
    關(guān)鍵詞:超聲引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)護(hù)理滿意度

    吳金杰 曾彥超

    摘要:目的:研究優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)的價(jià)值。方法:2019年5月-2021年4月本科接診超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)病患74例,隨機(jī)均分2組。對比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果:針對并發(fā)癥發(fā)生率,研究組2.7%,比對照組16.22%低,P<0.05。針對滿意度,研究組97.3%,比對照組81.08%高,P<0.05。結(jié)論:于超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)中用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,利于滿意度的改善,及并發(fā)癥的預(yù)防。

    關(guān)鍵詞:超聲引導(dǎo);優(yōu)質(zhì)護(hù)理;甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù);滿意度

    Objective: To study the value of quality care for fine thyroid needle puncture. Methods: 74 patients with fine thyroid needle from May 2019 to April 2021 were randomly divided into 2 groups. Compare the complications and other indicators. Results: For the incidence of complications, 2.7%, 16.22% lower than the control group, and P <0.05. For satisfaction, the study group was 97.3%, 81.08% above the control group, and P <0.05. Conclusion: The quality care of thyroid fine needle puncture under ultrasound guidance is conducive to the improvement of satisfaction and the prevention of complications.

    Key words:Ultrasonic guidance; quality care; thyroid fine needle puncture; satisfaction

    醫(yī)院外科疾病中,甲狀腺結(jié)節(jié)十分常見,可由多種原因所致,且多數(shù)都是良性病變[1]。目前,超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)乃甲狀腺結(jié)節(jié)的一種重要診斷方式,能夠?yàn)榕R床醫(yī)師評估結(jié)節(jié)的性質(zhì)提供重要指導(dǎo),但為能確保手術(shù)成功,還應(yīng)予以患者精心的護(hù)理。本文選取74名超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)病患(2019年5月-2021年4月),旨在分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理用于超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)的價(jià)值,如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    2019年5月-2021年4月本科接診超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)病患74例,隨機(jī)均分2組。研究組女性18例,男性19例,年紀(jì)在20-69歲之間,平均(41.68±4.59)歲。對照組女性17例,男性20例,年紀(jì)在20-68歲之間,平均(41.96±4.82)歲?;颊哔Y料完整,意識(shí)清楚,精神正常。2組年紀(jì)等資料對比,P>0.05,具有可比性。

    1.2 方法

    2組常規(guī)護(hù)理措施:術(shù)前準(zhǔn)備、體征監(jiān)測與基礎(chǔ)護(hù)理。研究組配合優(yōu)質(zhì)護(hù)理:(1)術(shù)前。借助圖片、文字和視頻等,為患者介紹超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)的操作流程、臨床優(yōu)勢和目的等,以消除其對于手術(shù)的緊張與恐懼感。指導(dǎo)患者做呼吸訓(xùn)練,以提高其穿刺成功率。認(rèn)真解答患者提問,打消其顧慮。尊重患者個(gè)人意愿,注意保護(hù)患者隱私。真誠對待患者,熱情與之溝通。向患者介紹手術(shù)成功的案例,鼓勵(lì)患者通過冥想或者暗示療法等穩(wěn)定情緒。(2)術(shù)中。協(xié)助患者取正確的體位,保持頸部過伸達(dá)到20-30°,以充分顯露甲狀腺。囑患者切勿做吞咽和發(fā)聲等動(dòng)作,若有必要,可適當(dāng)固定患者頭部。注意觀察患者各項(xiàng)體征,若有異常,立即處理。要求患者保持平穩(wěn)呼吸。(3)術(shù)后。讓患者對穿刺部位進(jìn)行30min的按壓,囑患者切勿在手術(shù)當(dāng)天食用過熱的食物。術(shù)后24h內(nèi),囑患者保持穿刺部位的清潔與干燥,24h后,可揭除加壓敷貼。(4)仔細(xì)檢查穿刺部位,若有皮下血腫或者出血等情況,需立即對穿刺部位施以壓迫止血處理。詢問患者身體感受,了解其疼痛程度。若患者主訴疼痛較為劇烈,可指導(dǎo)其使用止痛藥。

    1.3 評價(jià)指標(biāo)

    統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥(血腫,及喉返神經(jīng)損傷等)發(fā)生例數(shù)。

    患者出院時(shí)調(diào)查滿意度:調(diào)查結(jié)果采取百分制。不滿意≤74,一般75-90,滿意≥91。(一般+滿意)/例數(shù)*100%即滿意度。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0,t對計(jì)量資料( )檢驗(yàn),χ2對計(jì)數(shù)資料[n(%)]檢驗(yàn)。若P<0.05,提示差異顯著。

    2 結(jié)果

    2.1 并發(fā)癥分析

    針對并發(fā)癥發(fā)生率,研究組2.7%,比對照組16.22%低,P<0.05。如表1。

    2.2 滿意度分析

    針對滿意度調(diào)查結(jié)果,研究組中:不滿意1例,一般9例,滿意27例,滿意度達(dá)到97.3%(36/37);對照組中:不滿意7例,一般13例,滿意17例,滿意度81.08%(30/37)。研究組比對照組高,X2=6.9934,P<0.05。

    3 討論

    目前,通過對開展甲狀腺細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查,可對甲狀腺良惡性腫瘤作出準(zhǔn)確的判斷,并能為臨床醫(yī)師評估疾病分期及預(yù)后提供重要指導(dǎo)[2]。另外,該項(xiàng)檢查也具有便捷、經(jīng)濟(jì)與安全等特點(diǎn),為微創(chuàng)組織學(xué)與病理學(xué)檢查技術(shù)之一[3],但多數(shù)病患由于缺乏對該項(xiàng)檢查的正確認(rèn)知,使得其在檢查過程中更易產(chǎn)生焦慮和恐懼等負(fù)性情緒,進(jìn)而對其檢查效果造成了影響。

    優(yōu)質(zhì)護(hù)理涵蓋以人為本理念,可將患者放在主導(dǎo)地位,從并發(fā)癥預(yù)防、心理、認(rèn)知與手術(shù)配合等方面入手,對其施以全面化、細(xì)致性的護(hù)理,以確保手術(shù)成功,減少并發(fā)癥發(fā)生率[4]。向患者詳細(xì)介紹手術(shù)流程,可糾正患者對手術(shù)的錯(cuò)誤認(rèn)知,并能消除患者對于手術(shù)的恐懼感,使患者能夠積極配合醫(yī)務(wù)人員的操作。指導(dǎo)患者在術(shù)前做適量的呼吸訓(xùn)練,可提高其穿刺成功率。術(shù)中,嚴(yán)密監(jiān)測患者各項(xiàng)體征,及時(shí)處理患者異常狀況,可確保患者生命健康。此研究,在并發(fā)癥發(fā)生率上,研究組比對照組低,P<0.05;在滿意度上,研究組比對照組高,P<0.05.

    綜上,超聲引導(dǎo)下甲狀腺細(xì)針穿刺術(shù)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理,利于滿意度的提升,及并發(fā)癥的預(yù)防,建議推廣。

    參考文獻(xiàn):

    [1]肖媛慧. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理在甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺標(biāo)本BRAF V600E檢測中的效果分析[J]. 家庭醫(yī)藥,2020(1):299-300.

    [2]李芬. 對超聲引導(dǎo)下甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)針穿刺術(shù)的臨床護(hù)理措施探究分析[J]. 養(yǎng)生保健指南,2021(10):194.

    [3]王小蓮. 護(hù)理配合在超聲引導(dǎo)下細(xì)針甲狀腺穿刺治療中應(yīng)用分析[J]. 醫(yī)學(xué)美學(xué)美容,2020,29(8):183-184.

    [4]蔣素梅. 護(hù)理配合在超聲引導(dǎo)下細(xì)針甲狀腺穿刺治療中應(yīng)用的效果研究[J]. 實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(40):32,39.

    通訊作者簡介:曾彥超,男,1979.4,漢,四川省宜賓縣,護(hù)理碩士,副主任護(hù)師、講師,研究方向:手術(shù)室護(hù)理、感染控制,重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院,手術(shù)室,30937322@qq.com

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