微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果

竇海龍

摘要：目的：闡述微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果。方法 選取2020年1月-2021年2月我院收治的患者40例，根據不同的治療手段將其分為對照組和研究組各20例，分別給予傳統(tǒng)治療與微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療，并以此觀察治療方法的有效性。結果 研究組患者的手術狀況與生活質量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。結論 對于無神經損傷胸腰椎骨折患者在治療過程中應用微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療，可以在最大程度上恢復患者的生理與心理狀態(tài)，同時亦可保證患者獲得良好的生活質量。

關鍵詞：微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療;無神經損傷胸腰椎骨折;臨床效果

在各種骨折類疾病中，無神經損傷胸腰椎骨折是很常見的一類，其主要原因是創(chuàng)傷所導致的，這種疾病具有致殘率高，治療不及時可導致患者生活質量嚴重下降。對于無神經損傷的治療，手術是主要的方法，但在采用傳統(tǒng)的開放手術進行治療時由于手術時間較長，出血總量較多，且容易引起許多并發(fā)癥，所以使得目前在積極尋找其替代療法[1]。經過各種新興技術的快速發(fā)展，微創(chuàng)固定技術已被廣泛應用于胸腰椎骨折患者的治療中，而且其具有創(chuàng)傷小、總失血量少等特點，使其可以在臨床上取得較好的效果。基于此，筆者選取部分患者對微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果進行分析和闡述，為今后的臨床治療提供理論依據。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2020年1月-2021年2月我院收治的患者40例，根據不同的治療手段將其分為對照組和研究組各20例，其中患者男女比例為6：1且平均年齡為（54.00±2.90）歲，平均等待手術時間為（4.30±2.00）d。根據病因可知，交通意外28例，墜落傷10例，砸傷2例。此次實驗均獲得多方同意，并排除相關禁忌癥患者，患者基本資料無差異性（P>0.05）。

1.2研究方法

在治療前患者需保持良好心態(tài)，保持精神狀態(tài)良好。其次，患者需保持正常飲食，禁煙酒，圍手術期禁食辛辣刺激食物并保證充足睡眠，形成良好生物鐘。再次，患者治療前要做好相關檢查，排除相關用藥禁忌及保持良好身體狀態(tài)[2]。對照組進行傳統(tǒng)治療方法，輔助患者處于俯臥位，術前根據X線信息對患者進行垂直定位，并在皮膚上做相應標記。從中間切開傷椎，使傷椎全面暴露。將椎弓根螺釘放置于損傷椎體上，根據脊柱曲度預彎鈦合金棒，將橫拉桿置入髂骨橫突，放置引流管縫合切口。

+研究組進行微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療，手術區(qū)用橫導針作標記，在中線一側做一個2cm長的切口，在側面做一個4cm長的切口。根據側圍和前后位圖像確定進針點，穿刺針插入關節(jié)突與橫突交界處同時放置擴張器。沿導針擰入空心椎弓根螺釘，確保螺釘位置良好，放置頂絲和預彎連桿，擰緊一側頂絲，打開系統(tǒng)確認復位，最后取出導針清洗縫合傷口[3]。在整體的治療過程中，醫(yī)務人員必須根據當時的特殊自然環(huán)境，術后情緒和邏輯思維能力選擇不同的語言表達能力[4]。

1.3觀察指標

通過觀察患者的手術狀況與生活質量，以此闡述微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果。

1.4統(tǒng)計學分析

用SPSS21.0統(tǒng)計學軟件對數據進行分析，計量資料用t檢驗，計數資料行X2檢驗，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2.結果

2.1觀察患者的手術狀況

研究組患者的手術狀況明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表1

2.2觀察患者的生活質量

研究組患者的生活質量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2

3.討論

無神經損傷胸腰椎骨折是一種嚴重的骨科疾病，如果病人得不到有效的搶救，病情的延誤將對預后產生不良影響。在無神經損傷胸腰椎骨折治療中，主要遵循矯正畸形和矯正患者脊柱正常力線的原則。以往開放性手術治療雖然有一定的治療效果但存在諸多缺陷，所以臨床應用受到限制。相關研究人員表示，目前，微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)和SINO是胸腰椎骨折非常常見的手術方法，復位原理和固定方法基本相同。與SINO相比，微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)不僅可以減少對患者身體的各種損傷，而且具有良好的錨固能力。在臨床應用時張力大，操作方便。而且復位效果更滿意。將其用于無神經損傷胸腰椎骨折的固定治療時，在其功能恢復時能提供更多的保證，提高椎體的總融合率，防止假關節(jié)的發(fā)生，促進患者盡快獲得康復的治療[5]。從本次研究中可得出，研究組患者的手術狀況與生活質量明顯優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對于無神經損傷胸腰椎骨折患者在治療過程中應用微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療，可以在最大程度上恢復患者的生理與心理狀態(tài)，同時亦可保證患者獲得良好的生活質量。

參考文獻：

[1]李騰鵬.微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的療效觀察[J].中國農村衛(wèi)生，2019，11（20）：80+82.

[2]周建國.微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床療效觀察[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志，2019，6（21）：192-193.

[3]高衛(wèi)良，宋海濤.微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果分析[J].中國實用醫(yī)藥，2019，14（04）：66-67.

[4]王宇飛.微創(chuàng)脊柱內固定系統(tǒng)治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床效果[J].中國實用醫(yī)刊，2019（03）：97-99.

[5]胡明君.微創(chuàng)脊柱內固定治療無神經損傷胸腰椎骨折的臨床研究[J].中國衛(wèi)生標準管理，2018，9（02）：34-37.