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    敘事護(hù)理對(duì)癌癥放化療患者癌因性疲乏及生命質(zhì)量的影響分析

    2021-09-10 07:22:44趙薇
    健康護(hù)理 2021年8期
    關(guān)鍵詞:癌因性疲乏生命質(zhì)量癌癥

    趙薇

    摘要:目的:探討敘事護(hù)理對(duì)癌癥放化療患者癌因性疲乏及生命質(zhì)量的影響。方法:選取該院2020年3月到2021年3月收治的800例癌癥放化療患者進(jìn)行研究,平均分為兩組,其中對(duì)照組400例,給予常規(guī)護(hù)理,觀察組400例,給予敘事護(hù)理。比較兩種護(hù)理手段對(duì)癌癥放化療患者的價(jià)值。結(jié)果:觀察組的護(hù)理成果優(yōu)于對(duì)照組,2組相比,差別具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:敘事護(hù)理應(yīng)用于癌癥放化療患者,可讓患者的癌因性疲乏得到緩解、生命質(zhì)量得以提升,值得推行運(yùn)用。

    關(guān)鍵詞:敘事護(hù)理;癌癥;癌因性疲乏;生命質(zhì)量

    癌癥的患病人數(shù)在近年來(lái)的發(fā)病率持續(xù)升高,且其患病的年齡層在不斷降低,放化療是臨床上常用的控制癌細(xì)胞擴(kuò)散的醫(yī)治手段。本研究針對(duì)目前臨床的現(xiàn)狀,比較和分析給予癌癥放化療患者敘事護(hù)理干預(yù)方式的運(yùn)用成果,詳細(xì)見以下報(bào)道:

    1.資料與方法

    1.1一般資料

    選取該院2020年3月到2021年3月收治的800例癌癥放化療患者作為研究對(duì)象,將其隨機(jī)分為觀察組和對(duì)照組。其中,觀察組共400例患者,年齡36~70歲,平均(45.52±3.50)歲;對(duì)照組共400例患者,年齡38~75歲,平均 (48.29±3.66)歲。對(duì)兩組患者一般材料分析后顯示,其差別無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2護(hù)理方法

    對(duì)照組給予常規(guī)護(hù)理;觀察組給予敘事護(hù)理:收集敘事素材:護(hù)理人員和多和患者交談,不知不覺的引導(dǎo)患者說(shuō)出自己對(duì)疾病的知曉度、患病以來(lái)自己的心態(tài)以及控制病情惡化的針對(duì)性措施。評(píng)價(jià)敘事內(nèi)容:護(hù)理人員細(xì)致的分析之前記錄的患者在患病過(guò)程中的情緒波動(dòng)和相干疾病控制的手段,將其中有缺陷的地方和做的較好的部分分別歸為消極和積極的內(nèi)容。敘事編輯:護(hù)理人員可將之前劃分好的消極和積極的內(nèi)容做成趣味小視頻、漫畫圖片或者是實(shí)景演繹等方式讓患者較為形象的了解。訪談式干預(yù):護(hù)理人員把之前規(guī)整好的素材通過(guò)以上方式讓患者觀看,進(jìn)而讓患者掌握正確的疾病防控行為,從而使得醫(yī)治療效得到提升。

    1.3觀察指標(biāo)

    評(píng)估兩組患者癌性疲乏程度,疲乏評(píng)估量表選用Piper編制的量表,量表共有9個(gè)條目,分?jǐn)?shù)與患者的癌性疲乏程度成正比。

    從軀體功能、社會(huì)功能、心理功能、角色功能四個(gè)方面來(lái)評(píng)估患者的生命質(zhì)量,分?jǐn)?shù)越高,表示患者的生命質(zhì)量越好。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

    利用 SPSS21.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料以x±s表示,組間比較采用t檢驗(yàn):計(jì)數(shù)資料用率(%)表示,組間比較采用X2檢驗(yàn),P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.結(jié)果

    2.1癌性疲乏評(píng)分

    觀察組(n=400),護(hù)理前(70.26±10.11),護(hù)理后(13.71±4.03);對(duì)照組(n=400),護(hù)理前(72.15±10.54),護(hù)理后(36.82±7.59),(=16.904,P=0.015;t=16.352,P=0.010)經(jīng)組間相比,顯示觀察組癌性疲乏情況明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2.2生命質(zhì)量評(píng)分

    觀察組(n=400),護(hù)理前(60.27±6.89),護(hù)理后(92.25±3.11);對(duì)照組(n=400),護(hù)理前(61.21±6.51),護(hù)理后(78.55±5.65),(=10.376,P=0.020;t=14.915,P=0.019)經(jīng)組間相比,顯示觀察組生命質(zhì)量評(píng)分明顯優(yōu)于對(duì)照組(P<0.05),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    3.討論

    放化療雖然可在一定程度上控制病情的惡化,但患者出現(xiàn)惡心、發(fā)熱等不良反應(yīng)的幾率較高,患者長(zhǎng)期遭受疾病的困擾,內(nèi)心總會(huì)堆積較多的悲觀、抑郁、煩悶等負(fù)性情緒,患者若是在醫(yī)治的過(guò)程中心態(tài)不佳,也會(huì)使得醫(yī)治療效不甚理想[1]。

    在敘事護(hù)理之下,護(hù)理人員可在一旁仔細(xì)的聽患者訴說(shuō)其患病以來(lái)的心態(tài)變化和醫(yī)治過(guò)程,讓患者可盡情的宣泄自己長(zhǎng)期以來(lái)的各種身心壓力,真正的放松下來(lái),在這種不斷的交談中可不斷拉近護(hù)患之間的親密關(guān)系;護(hù)理人員在對(duì)患者的故事進(jìn)行整理之后,用一個(gè)嶄新的視角讓患者看到生活的希望,進(jìn)而和醫(yī)護(hù)人員做好配合,以樂觀平和的心態(tài)來(lái)面對(duì)生活[2-3]。

    總而言之,敘事護(hù)理應(yīng)用于癌癥放化療患者,可大大降低患者的癌因性疲乏程度,并不斷提升患者的生活水準(zhǔn),是一種科學(xué)的護(hù)理方式,值得推行運(yùn)用。

    參考文獻(xiàn)

    [1]王巖,劉麗華,付玉芳,等. 乳腺癌患者癌因性疲乏、應(yīng)對(duì)方式及生活質(zhì)量的研究[J]. 護(hù)理管理雜志,2019,15(007) : 477-480.

    [2]謝曉冬,張瀟宇.癌因性疲乏最新進(jìn)展———NCCN(2019版)癌因性疲乏指南解讀[J]. 中國(guó)腫瘤臨床,2019,45(16):817 - 820.

    [3] 李玉梅,黃瑛,薛智穎,等.敘事護(hù)理對(duì)晚期肺癌患者心境與癥狀群管理的效果[J]. 解放軍護(hù)理雜志,2019,35(21) : 128 - 131.

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