新時(shí)代加強(qiáng)公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)思考

劉義成 姜若

[摘? 要]如何培養(yǎng)好公立醫(yī)院黨支部書記隊(duì)伍，使其切實(shí)發(fā)揮“雙帶頭人”作用，在新時(shí)代強(qiáng)化公立醫(yī)院基礎(chǔ)黨建工作中具有重大的實(shí)踐意義。本文通過分析政策文件、理論文獻(xiàn)和實(shí)地調(diào)研分析公立醫(yī)院黨支部書記隊(duì)伍建設(shè)存在問題，結(jié)合實(shí)踐提出針對(duì)性對(duì)策，以期為新時(shí)代加強(qiáng)公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)提供參考。

[關(guān)鍵詞]公立醫(yī)院;黨支部書記;雙帶頭人;對(duì)策建議

中共中央辦公廳印發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)工作的意見》明確提出，“黨支部書記一般應(yīng)當(dāng)由內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人中的黨員擔(dān)任”，由此提出了新時(shí)代公立醫(yī)院黨支部書記、科室主任“雙帶頭”一肩挑的命題。醫(yī)院基層黨支部是貫徹中央方針政策的最基礎(chǔ)組織，是黨開展工作的基本單元，而黨支部書記則是基層黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的核心關(guān)鍵人物，黨支部書記“雙帶頭人”的建設(shè)直接關(guān)系到黨的路線方針政策和決策部署的落地生根。公立醫(yī)院黨支部書記實(shí)現(xiàn)基層黨建工作和科室業(yè)務(wù)工作“雙帶頭”，才能真正發(fā)揮“領(lǐng)頭羊”作用，真正強(qiáng)化公立醫(yī)院黨支部政治功能和組織力。因此，在新時(shí)代如何培養(yǎng)好公立醫(yī)院黨支部書記隊(duì)伍，使其切實(shí)發(fā)揮“雙帶頭人”作用，在公立醫(yī)院基層黨建研究中具有重大的理論意義和現(xiàn)實(shí)意義。本文通過系統(tǒng)分析梳理文獻(xiàn)及實(shí)地調(diào)研了解公立醫(yī)院黨支部書記建設(shè)現(xiàn)狀，結(jié)合實(shí)踐提出針對(duì)性的對(duì)策，以期為新時(shí)代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)提供參考。

一、新時(shí)代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)的必要性

（一）加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)的有力舉措。去年以來，公立醫(yī)院在防控新冠肺炎等重大疫情、保障人民群眾生命安全和身體健康發(fā)揮了主體作用。特別是在抗擊疫情的戰(zhàn)役中，公立醫(yī)院黨員干部用實(shí)際行動(dòng)體現(xiàn)了在公立醫(yī)院加強(qiáng)黨的全面領(lǐng)導(dǎo)的重要性。進(jìn)入新時(shí)代，公立醫(yī)院進(jìn)入高質(zhì)量發(fā)展的全新階段，而公立醫(yī)院黨的建設(shè)仍存在薄弱環(huán)節(jié)，這和全面加強(qiáng)黨的領(lǐng)導(dǎo)、全面從嚴(yán)治黨的要求不完全適應(yīng)。公立醫(yī)院黨支部書記作為基層黨支部發(fā)揮戰(zhàn)斗堡壘作用的核心關(guān)鍵人物，其政治素養(yǎng)、黨性修養(yǎng)、黨務(wù)能力等履職能力直接影響黨支部的創(chuàng)造力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，因此，迫切需要加強(qiáng)公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)，強(qiáng)化示范引領(lǐng)作用，激發(fā)臨床一線黨組織整體活力，全面提升公立醫(yī)院基層黨建工作質(zhì)量。

（二）實(shí)現(xiàn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的客觀需要。2016年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》，將健康中國(guó)上升為戰(zhàn)略地位。綱要中提出，堅(jiān)持以人民為中心，把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略。公立醫(yī)院是我國(guó)醫(yī)療服務(wù)體系的主體，作為推進(jìn)健康中國(guó)戰(zhàn)略的主體力量，建設(shè)以公益性為主導(dǎo)、落實(shí)人民健康優(yōu)先的戰(zhàn)略，離不開公立醫(yī)院基層黨支部對(duì)衛(wèi)生健康行業(yè)的正確引導(dǎo)和落實(shí)推進(jìn)。而建設(shè)健康中國(guó)的進(jìn)程中，仍面臨著醫(yī)療資源和人民需求不匹配、看病難、看病貴等棘手問題。為更好地滿足人民日益增長(zhǎng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，迫切需要加強(qiáng)黨組織對(duì)公立醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)能力和管理能力。而黨支部書記作為公立醫(yī)院黨組織的“第一責(zé)任人”，是醫(yī)院黨建工作和業(yè)務(wù)工作的組織者、實(shí)踐者，加強(qiáng)黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)是職責(zé)所系，也是組織要求。

（三）打造高素質(zhì)黨支部書記隊(duì)伍的內(nèi)在要求。實(shí)施黨委領(lǐng)導(dǎo)下的院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制后，公立醫(yī)院黨支部書記的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)能力得到不斷提高。但是部分書記的能力水平與新時(shí)代全面加強(qiáng)公立醫(yī)院黨的建設(shè)的隊(duì)伍要求還有一定差距。2020年，習(xí)近平總書記指出，青年干部要“勇于直面問題，提高七種能力”。2021年，《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展的意見》提出實(shí)施黨支部書記“雙帶頭人”培育工程。黨和政府對(duì)公立醫(yī)院黨支部書記建設(shè)要求不斷提高，公立醫(yī)院應(yīng)主動(dòng)對(duì)標(biāo)對(duì)表，主動(dòng)加強(qiáng)黨支部書記的政治能力、業(yè)務(wù)能力建設(shè)，進(jìn)一步增強(qiáng)其政治意識(shí)，提高其政治站位，督促其聚焦主責(zé)主業(yè)，勇于擔(dān)當(dāng)作為。

二、新時(shí)代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)存在的主要問題

本文梳理了2017年至2021年4月公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)的相關(guān)文獻(xiàn)，并對(duì)上海市相關(guān)辦醫(yī)主體組織工作負(fù)責(zé)人、部分公立醫(yī)院黨組織負(fù)責(zé)人進(jìn)行了咨詢?cè)L談，使用邏輯歸納法得出現(xiàn)存具體問題如下：

（一）醫(yī)院黨支部書記思想認(rèn)識(shí)還不夠到位。大多數(shù)公立醫(yī)院采取科室正職或副職兼任黨支部書記，或從科研骨干中選任支部書記，堅(jiān)持黨建和業(yè)務(wù)“雙帶頭”。公立醫(yī)院黨支部班子成員絕大多數(shù)是兼職，既要干業(yè)務(wù)，又要抓黨務(wù)，對(duì)黨建工作不夠重視，存在把黨務(wù)工作看成是“額外負(fù)擔(dān)”現(xiàn)象。一些黨支部班子成員不能正確認(rèn)識(shí)黨建工作對(duì)中心工作的重要推動(dòng)作用，對(duì)黨建工作缺乏強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感，還有的黨支部班子成員對(duì)開展黨建工作存在畏難情緒。

（二）醫(yī)院黨支部書記黨務(wù)工作能力還不夠強(qiáng)。部分黨支部書記身份意識(shí)和職責(zé)意識(shí)不強(qiáng)，在開展黨建工作時(shí)，對(duì)支部工作怎么抓、抓什么心中無概念，滿足于完成“規(guī)定性工作”，跟不上新形勢(shì)、新任務(wù)的要求。同時(shí)，由于黨支部書記大多數(shù)為是醫(yī)務(wù)人員出身，缺乏對(duì)黨建工作系統(tǒng)的理論學(xué)習(xí)，對(duì)黨建工作的特點(diǎn)、工作途徑等缺乏專業(yè)認(rèn)知，從客觀上限制了支部工作的創(chuàng)新和發(fā)展，進(jìn)而導(dǎo)致黨支部書記在工作中缺乏號(hào)召力、凝聚力、戰(zhàn)斗力，難以發(fā)揮“雙帶頭人”作用。

（三）醫(yī)院基層黨支部書記考核激勵(lì)還不夠完善。調(diào)研發(fā)現(xiàn)，目前公立醫(yī)院在干部的考核評(píng)價(jià)體系方面，特別是在黨支部書記履職方面還缺乏一套相對(duì)系統(tǒng)、科學(xué)、合理的評(píng)價(jià)體系。評(píng)價(jià)的“指揮棒”作用發(fā)揮不夠充分，制約了黨務(wù)人才的活力;公立醫(yī)院黨務(wù)工作者職稱晉升渠道尚未真正打通，少數(shù)醫(yī)院仍未做到按照工作量落實(shí)績(jī)效待遇的要求，導(dǎo)致黨支部書記隊(duì)伍“動(dòng)能”不足。

三、加強(qiáng)新時(shí)代公立醫(yī)院黨支部書記“雙帶頭人”建設(shè)的對(duì)策建議

（一）深化黨建引領(lǐng)，努力破解黨建與業(yè)務(wù)工作“兩張皮”。在公立醫(yī)院，將黨建與業(yè)務(wù)工作融合發(fā)展是一個(gè)循序漸進(jìn)的過程，既要破除“重業(yè)務(wù)、輕黨建”的思想意識(shí)，又要在日常實(shí)踐中統(tǒng)籌兼顧黨建與業(yè)務(wù)工作。

第一，思想上，擺正黨建工作位置，堅(jiān)持“黨建能力與業(yè)務(wù)能力”等量級(jí)重視。公立醫(yī)院是否將黨建工作與業(yè)務(wù)工作統(tǒng)一部署、統(tǒng)一落實(shí)，黨支部書記這一“關(guān)鍵少數(shù)”起著至關(guān)重要的作用。公立醫(yī)院需要以“政治過硬、本領(lǐng)高強(qiáng)”為目標(biāo)，以“七種能力建設(shè)”為抓手，把支部書記培養(yǎng)成為政治上的明白人、黨建工作的內(nèi)行人、干部職工的貼心人。把在素質(zhì)上精明強(qiáng)干、工作上高效快捷，能力上一專多能的優(yōu)秀人才納入黨支部班子，建立起一支堅(jiān)決貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生與健康工作方針和決策部署，與新時(shí)代醫(yī)院改革發(fā)展需要相匹配的，能夠圍繞醫(yī)院中心任務(wù)開展工作的高素質(zhì)一線黨務(wù)干部隊(duì)伍。

第二，工作中，突出黨建工作和業(yè)務(wù)工作的責(zé)任落實(shí)。黨支部書記一方面需要深化黨務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí)，另一方面在業(yè)務(wù)中注重挖掘黨建資源，發(fā)揮主業(yè)優(yōu)勢(shì)，思考如何用黨建引領(lǐng)業(yè)務(wù)工作。在日常工作中，堅(jiān)持以黨建促發(fā)展，因地制宜、因時(shí)制宜、因人制宜制定措施，推動(dòng)業(yè)務(wù)工作的落實(shí)。在黨建活動(dòng)中，不斷增強(qiáng)黨員的責(zé)任意識(shí)，將黨員意識(shí)轉(zhuǎn)化成推動(dòng)業(yè)務(wù)工作能力提升的內(nèi)生動(dòng)力。

第三，考評(píng)中，將業(yè)務(wù)工作納入黨建考評(píng)，實(shí)現(xiàn)黨建工作引領(lǐng)業(yè)務(wù)工作。在黨支部書記業(yè)績(jī)考評(píng)中，需提高對(duì)業(yè)務(wù)發(fā)展的考核比重。以加強(qiáng)促進(jìn)黨建引領(lǐng)業(yè)務(wù)為目標(biāo)，優(yōu)化黨建考核指標(biāo)，切實(shí)發(fā)揮好黨建考評(píng)的“指揮棒”作用。同時(shí)，真正建立和落實(shí)黨建工作責(zé)任追究制度，釋放失責(zé)必問、問責(zé)必嚴(yán)的信號(hào)，形成以責(zé)任落實(shí)推動(dòng)工作落實(shí)的良好局面。

（二）基于戰(zhàn)略思維，構(gòu)建“選拔—培訓(xùn)—實(shí)踐—評(píng)價(jià)”聯(lián)動(dòng)機(jī)制。把黨的領(lǐng)導(dǎo)融入醫(yī)院治理全過程各方面各環(huán)節(jié)，離不開黨支部書記的抓實(shí)推進(jìn)。在對(duì)醫(yī)院黨支部書記隊(duì)伍建設(shè)的長(zhǎng)期規(guī)劃中，需要從戰(zhàn)略上全盤考慮。黨支部書記隊(duì)伍各個(gè)環(huán)節(jié)建設(shè)應(yīng)堅(jiān)持戰(zhàn)略思維，以公立醫(yī)院黨支部書記踐行“政治過硬、本領(lǐng)高強(qiáng)”為總目標(biāo)，系統(tǒng)梳理“選拔—培訓(xùn)—實(shí)踐—考評(píng)”四大機(jī)制，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)環(huán)環(huán)扣緊的“責(zé)任鏈條”，做好目標(biāo)和手段、激勵(lì)和約束的協(xié)調(diào)，推動(dòng)全面從嚴(yán)治黨主體責(zé)任向基層有效延伸。

第一，建立科學(xué)、合理的人才選拔機(jī)制。首先，對(duì)標(biāo)要求明確選拔標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)照黨章要求，結(jié)合衛(wèi)生事業(yè)行業(yè)屬性、醫(yī)務(wù)人員群體特點(diǎn)，堅(jiān)持黨支部書記“雙帶頭人”這一定位，明確公立醫(yī)院黨支部書記的崗位勝任力清單。其次，形成公開、透明的人才發(fā)現(xiàn)、推薦機(jī)制。各個(gè)醫(yī)院應(yīng)制定符合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀的各類人才發(fā)現(xiàn)選拔機(jī)制，并根據(jù)醫(yī)院不同崗位的勝任力清單，制定人才培養(yǎng)規(guī)劃，不斷做大各類人才“蓄水池”，實(shí)現(xiàn)各類崗位包括支部書記隊(duì)伍的“選優(yōu)配強(qiáng)”。

第二，形成針對(duì)性強(qiáng)、可操作的培訓(xùn)機(jī)制。首先，培訓(xùn)機(jī)制需具備行業(yè)屬性、群體屬性。醫(yī)院黨支部書記大多是“半路出家”的醫(yī)務(wù)人員，且日常工作繁忙，需要通過政策內(nèi)容分析、崗位要求等制定培訓(xùn)清單。其次，需要進(jìn)行分類、分層培養(yǎng)，根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的不同需求確定針對(duì)性培養(yǎng)目標(biāo)，制定“一人一案”的培訓(xùn)方案，深化細(xì)化培訓(xùn)內(nèi)容、培訓(xùn)對(duì)象、培訓(xùn)時(shí)間、培訓(xùn)方式、培訓(xùn)方法和培訓(xùn)預(yù)算等內(nèi)容，將設(shè)定的培訓(xùn)目標(biāo)變得具體化和可操作化，最準(zhǔn)實(shí)現(xiàn)“精準(zhǔn)培優(yōu)”。

第三，制定工作責(zé)任制評(píng)價(jià)體系，實(shí)現(xiàn)責(zé)任傳導(dǎo)。定期評(píng)價(jià)公立醫(yī)院黨支部書記工作落實(shí)情況，可形成責(zé)任倒逼機(jī)制，推動(dòng)基層黨建工作高質(zhì)量發(fā)展。首先，需要制定科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)。評(píng)價(jià)指標(biāo)既需要具備中央等文件要求的“導(dǎo)向性”，又需要具備符合工作時(shí)間的“實(shí)際性”，探索建立以醫(yī)德、能力、業(yè)績(jī)?yōu)橹攸c(diǎn)的評(píng)價(jià)體系，通過醫(yī)院黨務(wù)專家對(duì)指標(biāo)進(jìn)行遴選及指標(biāo)體系構(gòu)建的評(píng)估，確保指標(biāo)選擇的科學(xué)性。其次，通過模擬運(yùn)行測(cè)試，對(duì)指標(biāo)進(jìn)行檢驗(yàn)，確保指標(biāo)體系的合理性。最后，將評(píng)價(jià)結(jié)果與黨內(nèi)評(píng)優(yōu)和干部考核、晉升等掛鉤，激發(fā)評(píng)價(jià)工作活力，實(shí)現(xiàn)“以評(píng)促建”。

本文系2021年度上海市衛(wèi)生健康系統(tǒng)黨建研究會(huì)課題（wj2021016）成果

作者單位：上海市第六人民醫(yī)院、上海交通大學(xué)中國(guó)醫(yī)院發(fā)展研究院公立醫(yī)院黨建研究所

（責(zé)任編輯：丁? 達(dá)）