觀察分析消風湯治療濕疹皮炎類皮膚病的臨床治療效果

王肅杰

摘要：目的 消風湯在濕疹皮炎類皮膚病中的臨床應用效果進行觀察研究。方法 選取我院2019年11月-2021年1月期間收治的170例濕疹皮炎類皮膚病患者為研究對象，并采取隨機平均法分為兩組，各85例。對照組患者采用常規(guī)治療方式進行治療，觀察組采用消風湯對患者進行治療，對兩組臨床治療效果進行觀察分析。結果 觀察組患者治療后瘙癢與皮損癥狀評分更低，治療后復發(fā)率也更低，對比具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 同傳統(tǒng)治療方式相比，采用消風湯對皮炎濕疹患者進行治療能夠更好的改善瘙癢和皮損等癥狀，同時能夠有效降低疾病復發(fā)率，消風湯在皮炎濕疹類皮膚病中的應用效果顯著，值得推廣。

關鍵詞：消風湯;醋酸曲安奈德軟膏;抗組胺藥;臨床治療效果

[Abstract]Objective To observe the clinical effect of Xiaofeng Decoction on eczema and dermatitis. Methods 170 patients with eczema and dermatitis in our hospital from November 2019 to January 2021 were selected and randomly divided into two groups，85 cases in each group. The control group was treated with conventional treatment，and the observation group was treated with Xiaofeng decoction. Results the scores of pruritus and skin lesions in the observation group were lower after treatment，and the recurrence rate was lower after treatment，with statistical significance（P < 0.05）. Conclusion compared with the traditional treatment，Xiaofeng decoction can improve the symptoms of itch and skin lesions，simultaneous interpreting the symptoms of dermatitis and eczema，and effectively reduce the relapse rate. The application of Xiaofeng Decoction in dermatitis and eczema is significant and worthy of promotion.

[Key words]Xiaofeng Decoction;triamcinolone acetonide acetate ointment;antihistamines;clinical effect

濕疹皮炎類皮膚病是最常見的皮膚病類型之一，皮損與瘙癢是這類皮膚病的最主要特征【1】，患病后患者生活質量嚴重受到影響，一方面影響美觀，另一方面瘙癢難耐容易導致抓撓出血【2】。醋酸曲安奈德軟膏合并抗組胺藥是治療濕疹皮炎類皮膚病的常見治療方法，可以有效緩解瘙癢等病癥，同時在一定程度上降低復發(fā)率，不過這種治療方式主要是外用給藥【3】，所以藥物滲透作用有限，治療效果受到一定影響，鑒于此，本院對消風湯在皮膚濕疹類皮膚病中的應用效果展開觀察研究，現(xiàn)將研究過程做如下報道。

1 資料和方法

1.1一般資料

選取我院2019年11月-2021年1月期間收治的170例濕疹皮炎類皮膚病患者為研究對象，并采取隨機平均法分為兩組，各85例。納入標準：經體格檢查確診為濕疹皮炎類皮膚病，研究經本院倫理委員會同意，患者在知情同意書上簽字。排除標準：排除藥物過敏者。觀察組：男45例，女40例;年齡25-75歲，年齡均值（39.52±16.31）歲;觀察組：男45例，女40例，年齡24-73歲，年齡均值（41.15±17.63）。統(tǒng)計表明兩組患者的一般資料數(shù)據(jù)具有良好均衡性，不具備統(tǒng)計學意義（P>0.05），有對比價值。

1.2方法

1.2.1對照組

對照組患者采用常規(guī)治療方式展開治療?；颊呙刻焱庥么姿崆材蔚萝浉啵ㄊ仪f四藥有限公司，國藥準字 H13023141）與患處及患處周邊，每天用藥兩到三次。同時口服依巴斯汀片（江蘇連環(huán)藥業(yè)有限公司，國藥準字H20040119），每天服用一片，兩周后對治療效果進行觀察。

1.2.2觀察組

采用消風湯對患者展開治療。消風湯為內服中藥藥劑。藥方為：川芎10克、熟地黃10克、生地黃15克、白芍10克、荊芥10克、白蒺藜10克、白鮮皮30克、地膚子10克、蒼術15克、防風6克、當歸10克、炙何首烏10克、生黃芪15克、牡蠣30克、龍骨30克、甘草6克，將上述藥物加水煎服，每天一劑藥，早晚各服用一次。連續(xù)治療兩周后對治療效果進行觀察。

1.3 觀察指標

讓患者就治療后的瘙癢程度進行評分，醫(yī)務人員對患者皮損程度進行評分，對兩項指標評分情況進行對比觀察，并就治療后的三個月內患者皮膚病復發(fā)情況進行對比觀察。

1.4 統(tǒng)計學分析

以SPSS?22.0統(tǒng)計學軟件對比數(shù)據(jù)。n（%）為計數(shù)方式，以X2檢驗。P<0.05，對比有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1兩組患者治療兩周后癥狀改善評分情況對比

對比發(fā)現(xiàn)觀察組患者治療后瘙癢與皮損評分更低，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表1：

2.2兩組患者治療后三個月復發(fā)率對比

對比發(fā)現(xiàn)觀察組治療后三個月復發(fā)率更高，組間比較存在差異性，具有統(tǒng)計學意義（P<0.05），見表2：

3 討論

濕疹皮炎類皮膚病具有很高的發(fā)病率，誘發(fā)因素有很多，包括氣候條件與體質等都有一定關系，外界環(huán)境過于干燥或者潮濕，濕疹皮炎的發(fā)作率也會更高，個人免疫力越低、體質越弱也越容易發(fā)作【4-6】。當前臨床上針對皮炎濕疹類皮膚病最常用的是醋酸曲安奈德軟膏聯(lián)合抗組胺藥的治療方式，抗組胺藥中又以依巴斯汀片為主，不過這種治療方式由于藥物滲透性有限導致治療效果也相對有限【7】。

同傳統(tǒng)治療方式相比，消風湯的運用主要是基于中醫(yī)治療理論，中醫(yī)認為患者之所以會出現(xiàn)皮炎濕疹類皮膚病，是因為患者體內存在濕邪，如果只是著手于改善瘙癢和皮損的癥狀，內在發(fā)病機制沒有解決，皮膚病很快還會復發(fā)【8】，因此中醫(yī)主張通過祛濕中草藥來幫助患者去除病根，解決患者體內濕熱的問題，采用安神止癢、益氣養(yǎng)血以及除濕健脾的藥物對患者進行全方位的治療，治標的同時也進行治本，從而進一步提升治療效果【9】。由于消風湯是通過口服的方式進行給藥，藥物直接經由患者消化系統(tǒng)進入血液中，所以藥物滲透性也更好一些，所以從理論上來講，消風湯的治療方式更具優(yōu)勢。

綜上所述，同傳統(tǒng)治療方式相比，采用消風湯對皮炎濕疹患者進行治療能夠更好的改善瘙癢和皮損等癥狀，同時能夠有效降低疾病復發(fā)率，消風湯在皮炎濕疹類皮膚病中的應用效果顯著，值得推廣。

參考文獻：

[1]尹悅，高闖，黨宏，等.慢性蕁麻疹患者血清IgE和IgE受體及其自身抗體的表達及意義[J].中華檢驗醫(yī)學雜志，2020，43（4）：411-415.

[2]張紀民.復方氟米松軟膏聯(lián)合爐甘石洗劑治療皮炎濕疹的療效觀察[J].皮膚病與性病，2020，42（2）：279-280.

[3]外用他克莫司或皮質類固醇均可安全有效地治療中重度特應性皮炎患兒[J].國際兒科學雜志，2020，47（3）：222.

[4]中華中醫(yī)藥學會皮膚科分會.面部激素藥毒（糖皮質激素依賴性皮炎）中醫(yī)治療專家共識[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2019，18（5）：497-499.

[5]楊敏，鮑迎秋，劉琬，等.女陰慢性單純性苔蘚108例臨床分析[J].中國皮膚性病學雜志，2019，33（7）：792-795.

[6]徐延峰，王婷，李軍友，等.青鵬軟膏治療乏脂性濕疹患者的臨床對照研究及對皮膚屏障功能的影響[J].中華皮膚科雜志，2018，51（11）：834-835.

[7]周俐宏，孫曉麗，柳舟，等.口服復方甘草酸苷聯(lián)合常規(guī)療法治療皮炎濕疹療效及安全性的Meta分析[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2019，18（2）：97-102.

[8]魏建華，沈明球，劉娟，等.除濕止癢湯加減聯(lián)合火針治療慢性濕疹療效觀察[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志，2020，29（15）：1627-1630，1710.

[9]宋慧麗，王玉霞，李健，等.復方苦參止癢軟膏聯(lián)合糠酸莫米松乳膏治療慢性濕疹的效果觀察[J].中國中西醫(yī)結合皮膚性病學雜志，2020，19（2）：133-136.

大慶市中醫(yī)醫(yī)院?163311