朱本浩
慢性胃炎是消化系統(tǒng)較常見病,臨床表現(xiàn)復(fù)雜,以長期存在并逐漸加重的消化不良為主癥,如食欲減退、惡心嘔吐、泛酸、胃脘脹滿、燒灼感、疼痛及噯氣等。中成藥治療慢性胃炎,具有療效穩(wěn)定、副作用小等優(yōu)點。但服用中成藥也需辨證施治,具體方法介紹如下。
脾胃虛弱型 可見胃脘痞滿脹痛,食欲減退,不知饑餓,飯后上腹部脹滿,惡心嘔吐,倦怠乏力,舌淡苔白??蛇x用人參健脾丸,口服,一次2丸,一日2次;或香砂養(yǎng)胃丸,口服,一次8丸,一日3次。
脾胃虛寒型 可見胃脘隱痛,喜暖喜按,空腹痛甚,得食痛減,肢冷便溏,舌淡胖或邊有齒痕??蛇x用附子理中丸,口服,一次8~12丸,一日3次;良附丸,口服,一次3~6克,一日2次;溫胃舒沖劑,口服,一日2次,每次1袋,每療程3個月。
飲食停滯型 可見胃痛,脘腹脹滿,噯腐吞酸或吐食、惡食,食后甚,空腹、吐食或矢氣后痛減,大便泄瀉臭穢或不爽,舌苔厚或黃膩。可選用山楂丸,口服,一次1~2丸,一日1~3次,小兒酌減;保和丸,口服,水丸一次6~9克,每日1~2次;健胃消食片,口服或咀嚼,成人一次4~6片,兒童2~4歲一次2片,5~8歲一次3片,9~14歲一次4片,一日3次。
胃陰不足型 可見胃痛隱隱,知饑不食,口燥咽干,大便干結(jié),舌紅少苔或光凈無苔??蛇x用麥味地黃丸,口服,水蜜丸一次6克,小蜜丸一次9克,大蜜丸一次1丸,一日2次;胃安膠囊,飯后2小時服用,一次8粒,一日3次。
肝氣犯胃型 可見胸脘脹悶,攻撐作痛,胃痛連脅,噯氣頻繁,大便不暢,且諸證與情緒因素相關(guān),或有咽部異物感,舌苔薄白。可選用逍遙丸,口服,一次1袋,一日2次,用溫水分次送服;舒肝健胃丸,口服,一次3~6克,一日3次;三九胃泰顆粒,用開水沖服,一次1袋,一日2次。
肝胃郁熱型 可見胃脘灼痛,痛勢較急,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口苦口干,便秘,舌紅苔黃。宜選丹梔逍遙丸、清胃黃連丸、胃炎康膠囊、加味左金丸等。
濕困脾胃型 可見胃脘痞滿不舒,食少無味,惡心嘔吐,噯氣吞酸,頭重身困,怠惰嗜臥,多便溏,舌淡苔白膩??蛇x用香砂平胃顆粒,開水沖服,一次1袋,一日2次;藿香正氣丸,口服,一次8丸,一日3次;參苓白術(shù)散,口服,一次6~9克,一日2~3次,溫開水混懸后,分次送服。
瘀血內(nèi)阻型 可見胃脘刺痛或割痛,痛處固定而拒按,食后痛甚,或有吐血便黑,舌暗或有瘀斑點。可選用金佛止痛丸(水丸),每次1~2瓶(每瓶5克),每日2~3次或痛時服;沉香舒氣丸,口服,一次2丸,一日2~3次;元胡止痛片,口服,一次4~6片,一日3次。