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    以人為本的太平洋保險模式

    2021-08-19 20:54:11胡妍
    小康 2021年23期
    關(guān)鍵詞:攻堅

    胡妍

    中國太平洋保險(集團(tuán))股份有限公司(以下簡稱“中國太?!保┳?991年成立以來,走過了一段不尋常的旅程。一張小小的保單,是太平洋公司的起點。從這張進(jìn)出口保單起步,中國太保踏上服務(wù)國家現(xiàn)代化之路,以國家發(fā)展為己任,助力重大工程,為科技進(jìn)步保駕護(hù)航,伴隨改革開放而生,弄潮時代,護(hù)佑國家前行。

    三十而立,風(fēng)華正茂。中國太保作為中國最早的商業(yè)性保險公司之一,秉承“平時注入一滴水,難時擁有太平洋”的保險理念,三十年不忘初心,銳意進(jìn)取,近年來進(jìn)軍健康養(yǎng)老、脫貧攻堅等新領(lǐng)域,推出“滬惠?!?、“防貧保”織密民生網(wǎng)絡(luò),切實把黨史學(xué)習(xí)教育成果轉(zhuǎn)化為“我為群眾辦實事”的實際行動,獻(xiàn)禮黨的百歲華誕。站在中國共產(chǎn)黨成立100周年的歷史節(jié)點上,站在全面建設(shè)社會主義現(xiàn)代化國家新征程上,中國太保將從百年黨史中汲取奮進(jìn)力量,實現(xiàn)新跨越,續(xù)寫新輝煌。

    滬惠保:助力多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)

    我國已建成一張覆蓋14億人口的全民醫(yī)療保障網(wǎng),醫(yī)保基金規(guī)模不斷擴(kuò)大,醫(yī)保報銷范圍持續(xù)擴(kuò)大,有力解決了很多人“看病難”的問題,是令全世界矚目的非凡成就。

    不過也要看到,醫(yī)保之外,老百姓還有“自己負(fù)擔(dān)”的自費就醫(yī)費用。對部分家庭來說,一旦患上重大疾病,且該疾病產(chǎn)生的自費診療費用不在醫(yī)保支付范圍內(nèi),就可能會給家庭帶來沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

    2020年,《中共中央國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)療保障制度改革的意見》提出“促進(jìn)多層次醫(yī)療保障體系發(fā)展”“加快發(fā)展商業(yè)健康保險,豐富健康保險產(chǎn)品供給”的要求。在國家政策的支持,中國太保積極服務(wù)健康中國戰(zhàn)略,參與國家醫(yī)療保障三支柱體系建設(shè)。隨著各地醫(yī)保體系愈加成熟,為著力解決各地參保群眾的保障缺口和就醫(yī)壓力,中國太保城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險——“惠民保”應(yīng)運而生,并以“一城一策”相繼為全國23座城市量身訂做了符合當(dāng)?shù)靥厣纳虡I(yè)醫(yī)療保險。其中,“滬惠?!彪m然不是最早推出的“惠民?!彪U種,但其博采眾長,成為當(dāng)中集大成者。

    2021年4月27日,由上海市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、上海銀保監(jiān)局監(jiān)督、上海市大數(shù)據(jù)中心技術(shù)支持,中國太保壽險首席承保,中國人壽等8家保司共同承保的上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險“滬惠?!闭桨l(fā)布。

    今年4月27日,由中國太保壽險作為首席承保公司,聯(lián)合中國人壽、新華人壽、平安養(yǎng)老、人保健康、泰康養(yǎng)老、平安健康、太平養(yǎng)老、建信人壽等8家保險公司共同承保的上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險“滬惠?!闭桨l(fā)布。該產(chǎn)品由上海市醫(yī)療保障局指導(dǎo)、上海銀保監(jiān)局監(jiān)督、上海市保險同業(yè)公會協(xié)調(diào),上海市大數(shù)據(jù)中心提供技術(shù)支持。

    自發(fā)布以來,上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險“滬惠保”便迅速在上海掀起一股保險熱潮?!皽荼!眳⒈H藬?shù)累計超過739萬人,創(chuàng)下“城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險”首年參保人數(shù)之最,參保率達(dá)38.5%。作為一款城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險,“滬惠?!弊尭嗬习傩斋@得真正實惠又實用的保險保障,并助力多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。

    據(jù)了解,“滬惠?!笔巧虾J卓睿彩侨珖卓罹劢褂卺t(yī)保自費部分的商業(yè)醫(yī)療保險?!皽荼!本哂幸韵聨状筇厣?/p>

    門檻低,覆蓋廣?!皽荼!备采w超1900萬人上?;踞t(yī)保參保人,不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況,無需體檢,高齡老人、高危職業(yè)、既往癥人群均可投保。

    價格普惠,老少均價?!皽荼!辈环帜信嫌祝YM統(tǒng)一115元/年,即可獲得一年最高230萬補(bǔ)充醫(yī)療保障。

    三大保障,全面守護(hù)?!皽荼!卑ㄌ囟ㄗ≡鹤再M醫(yī)療費用保險金、21種特定高額藥品費用保險金(涵蓋17種特定重大疾病和罕見?。┖唾|(zhì)子、重離子醫(yī)療保險金三大保障。尤其是質(zhì)子、重離子保障讓普通人在不幸患癌后也有機(jī)會獲得國際頂尖治療技術(shù)。

    個賬支付,家庭共濟(jì)。參保人可使用個人醫(yī)??v年余額直接繳納保費,同時還可為家庭成員投保,最多可為本人及最多5位直系親屬(父母、配偶、孩子)投保。

    共保模式,降低風(fēng)險。“滬惠?!辈捎谩肮脖sw模式”,由中國太保壽險作為首席承保公司,攜手另外8家保險公司共同承保,通過建立風(fēng)險分?jǐn)倷C(jī)制,保障產(chǎn)品的可持續(xù)運營,保護(hù)參保人的權(quán)益。

    習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào),健康是幸福生活最重要的指標(biāo),健康是1,其他是后面的0。站在“十四五”開局新起點上,上海積極推進(jìn)“健康中國”國家戰(zhàn)略,完善多層次醫(yī)療保障體系建設(shè),以人民健康為中心推進(jìn)健康上海建設(shè)。“滬惠?!闭秦瀼剡@一思想方針的集中體現(xiàn),也是保險行業(yè)主動創(chuàng)新、服務(wù)民生的典型案例。

    中國太平洋人壽保險股份有限公司黨委副書記、常務(wù)副總經(jīng)理王光劍表示,“對于上海這樣一個千萬級人口的特大城市,如何借助政府高效的政務(wù)平臺,通過科技賦能和數(shù)字化工具,以創(chuàng)新思維和開放眼光,凝聚和匯集行業(yè)專業(yè)力量,傾心研究打造一款貼近市民需求,覆蓋廣大客群,滿足不同醫(yī)療保障消費水平的普惠性保險產(chǎn)品,無疑挑戰(zhàn)和壓力很大,不僅需要專業(yè)進(jìn)取,更需責(zé)任擔(dān)當(dāng)。得益于政府部門的大力支持和同業(yè)共保公司的努力,‘滬惠保項目以其精密的組織協(xié)調(diào)、精準(zhǔn)的市場定位、精確的保障供給,取得了良好的社會反響,贏得了眾多的客戶青睞。百余元的小產(chǎn)品,扛起了百萬元的大責(zé)任,保險的功能和意義充分體現(xiàn),風(fēng)險的認(rèn)識和認(rèn)知全面提升,互惠和共濟(jì)的善念進(jìn)一步彰顯和放大?!?/p>

    王光劍還分享了一個小故事,“有一個上海市民向我們董事長反饋,說‘這一百來塊錢就是兩三杯咖啡的費用,我哪怕參保了以后,自己用不上,別人用上了,我也老開心了。這樣一個小產(chǎn)品就對市民進(jìn)行了關(guān)于生命健康、風(fēng)險保障方面的教育和普及。同時人們對于共濟(jì)和互惠有了更深更廣的認(rèn)識和理解,從一定意義上來看,這本身也是一種愛心接力和傳遞?!蓖豕鈩φf,這可能是這個產(chǎn)品在市場推廣過程中的又一大收獲,反映出上海這座國際化大都市特有的精神氣質(zhì)和人文關(guān)懷。

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