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    肝病傳播謠言多知曉原因不驚慌

    2021-08-18 20:53:26張乾
    家庭醫(yī)學(xué) 2021年2期
    關(guān)鍵詞:乙肝疫苗乙肝患者大蒜

    張乾

    我國(guó)是“肝炎大國(guó)”。1992年的統(tǒng)計(jì)資料顯示,我國(guó)人群的乙肝發(fā)病率為9.8%;隨著乙肝疫苗的上市,乙肝發(fā)病率逐年下降,但2006年人群發(fā)病率仍高達(dá)7.8%。生活中許多人“談肝色變”,尤其是乙肝,擔(dān)心自己在和乙肝患者接觸時(shí)被感染。但不少人對(duì)于乙肝的認(rèn)識(shí)只停留在“會(huì)傳染”“治不好”的層面,甚至存在很多認(rèn)識(shí)上的誤區(qū)。同時(shí),隨著人們生活水平的提高,脂肪肝等非傳染性肝病的發(fā)病率也在增高。其實(shí)肝病并沒(méi)有想象中的那么可怕,可怕的反而是人們的無(wú)知和誤解。下面是人群中流傳廣泛的關(guān)于肝病的十大謠言,本文簡(jiǎn)單予以正解,希望每個(gè)人都能正確認(rèn)識(shí)肝病,正確對(duì)待肝病患者。

    一、乙肝患者與人接觸會(huì)傳染世界衛(wèi)生組織的官網(wǎng)上對(duì)此有著非常明確的結(jié)論——“乙型肝炎傳染并不通過(guò)以下渠道:共用餐具,母乳喂養(yǎng),擁抱,接吻,握手,咳嗽,噴嚏,或在公共游泳池玩耍或類似行為”。只要我們平時(shí)注意切斷傳染源,乙肝病毒感染者是可以和健康人接觸的。乙肝病人只要在日常生活中把牙刷、剃須刀等用品與他人分開(kāi);患有乙肝的婦女注意經(jīng)期衛(wèi)生,就不會(huì)把乙肝傳染給別人。乙肝表面抗原攜帶者可以正常上學(xué)、工作,和正常人一樣生活。

    二、成年人無(wú)須接種乙肝疫苗成年人需不需要再打乙肝疫苗,可以根據(jù)以下幾種情況來(lái)決定。一種是健康的成年人,體內(nèi)已經(jīng)存在永久的乙肝抗體,這類人群不需要再注射乙肝疫苗。其次,如果發(fā)現(xiàn)自己體內(nèi)沒(méi)有乙肝抗體,這種情況是很有必要注射乙肝疫苗的,以免感染乙肝病毒。因此,建議成年人先去正規(guī)醫(yī)院,空腹檢查血清“乙肝五項(xiàng)”指標(biāo),根據(jù)檢測(cè)結(jié)果,確定是否需要接種乙肝疫苗。如果乙肝五項(xiàng)檢查結(jié)果全部為陰性,表示既往沒(méi)有感染乙肝病毒,但是體內(nèi)也沒(méi)有乙肝病毒抗體,這時(shí)就需要注射乙肝疫苗。需要注意的是,成人注射乙肝疫苗是要收費(fèi)的,且分國(guó)產(chǎn)的疫苗和進(jìn)口的疫苗。一般會(huì)根據(jù)表面抗體的情況,決定是打全程的三針乙肝疫苗,還是只需要打一針的加強(qiáng)疫苗。這就需要根據(jù)專業(yè)醫(yī)生的判斷,確定自己需要注射的乙肝疫苗程序。

    三、保肝藥多多益善部分慢性乙肝患者迷信保肝藥的功效,對(duì)于自稱有“保肝”作用的藥物不加節(jié)制地服用,以為多多益善。其實(shí)是錯(cuò)誤的。超出醫(yī)生建議范圍吃很多所謂“保肝藥”、保肝保健品,對(duì)肝臟并不一定有利。因?yàn)橛盟巹┝窟^(guò)大,品種過(guò)多或療程過(guò)長(zhǎng),會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān),甚至有誘發(fā)肝硬化的危險(xiǎn)。

    四、吃肝就可以補(bǔ)肝中醫(yī)有“以形補(bǔ)形”的說(shuō)法,“吃肝補(bǔ)肝”就是其中一種。雖然動(dòng)物肝臟有補(bǔ)血、補(bǔ)肝、明目的功效,但認(rèn)為吃肝臟可以治療肝病卻是一個(gè)誤區(qū)。肝臟是人和動(dòng)物體內(nèi)最大的解毒器官。尤其是動(dòng)物體內(nèi)的各種毒素,大都要經(jīng)過(guò)肝臟來(lái)處理,排泄轉(zhuǎn)化。因此,從市場(chǎng)買(mǎi)回的動(dòng)物肝臟大多暗藏著各種毒素,慢性乙肝患者由于肝功能受損,難以及時(shí)分解掉這些毒素,會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān),影響肝病的康復(fù)。

    五、乙肝患者不能結(jié)婚生子“乙肝可以遺傳”,這也是不少人的一大誤解。事實(shí)上,乙肝是傳染性疾病而非遺傳性疾病。男性攜帶者生育的孩子基本不受影響,眾所周知的大明星劉德華,就是一名乙肝病毒攜帶者,而他婚后喜得千金,說(shuō)明肝炎父母能夠生育健康寶寶。對(duì)女性攜帶者而言,如果進(jìn)行母嬰阻斷技術(shù),95%以上都能生出健康的寶寶。即便是病情比較嚴(yán)重的乙肝患者,也可以通過(guò)治療控制病情,在肝功能穩(wěn)定、病毒不再?gòu)?fù)制的情況下結(jié)婚、生育。

    六、得了乙肝病情一定會(huì)惡化慢性乙肝如果不及時(shí)治療,病情惡化的可能性很大,但這并不意味著所有的乙肝患者病情都會(huì)惡化。患者應(yīng)該清醒地認(rèn)識(shí)到,乙肝與許多慢性疾病一樣,是一種慢性、長(zhǎng)期性、進(jìn)展性的疾病。對(duì)于大多數(shù)患者來(lái)說(shuō),目前的醫(yī)療水平追求的目標(biāo)不是治愈,而是追求最大限度地控制病情,最大限度地減少慢性乙肝給患者生命和生活帶來(lái)的影響。

    七、小三陽(yáng)比大三陽(yáng)病情輕很多患者甚至非肝病專科的醫(yī)務(wù)人員,都普遍存在一種認(rèn)識(shí),那就是認(rèn)為“小三陽(yáng)”好而“大三陽(yáng)”不好,只要“大三陽(yáng)”轉(zhuǎn)成“小三陽(yáng)”,就可以高枕無(wú)憂、不用治療了。這種想法大錯(cuò)特錯(cuò)。其實(shí),衡量病情輕重與“大、小三陽(yáng)”并無(wú)對(duì)應(yīng)關(guān)系。因?yàn)閮H根據(jù)“大三陽(yáng)”“小三陽(yáng)”的情況并不能準(zhǔn)確判斷病情,還要看其肝功能等其他相關(guān)檢測(cè)指標(biāo)是否正常。

    八、運(yùn)動(dòng)可以預(yù)防病毒性肝炎目前病毒性肝炎的發(fā)病機(jī)制尚不明確。不合理的運(yùn)動(dòng)非但不能預(yù)防病毒性肝炎,反而有可能加重病情。因此,專家建議患有病毒性肝炎的人應(yīng)注意休息,不建議進(jìn)行高強(qiáng)度的體育鍛煉。至于其他肝病,也要具體情況具體分析。例如,雖然運(yùn)動(dòng)有益于控制脂肪肝,但是首先應(yīng)該先查明是否患有脂肪肝,因?yàn)橛幸恍┛h級(jí)醫(yī)院B超設(shè)備陳舊,顯示不夠精確,致使有一些患者前一天還是脂肪肝,幾天后檢查脂肪肝就好了。一般判斷是否患有脂肪肝,要進(jìn)行血脂、B超、肝功能和活檢等檢查。在脂肪肝的治療上,不僅要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)控制血脂,還要合理飲食,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療。

    九、吃大蒜可防病毒性肝炎不少人認(rèn)為,大蒜能抗菌抗病毒,于是就用吃大蒜來(lái)預(yù)防病毒性肝炎,甚至有人在患病毒性肝炎后依然天天吃大蒜。實(shí)際上吃大蒜防病毒性肝炎是沒(méi)有循證依據(jù)的。常吃大蒜可能對(duì)降低血脂有一定的作用,然而這種做法對(duì)病毒性肝炎患者極為不利,因?yàn)榇笏鈱?duì)肝炎病毒沒(méi)什么作用。相反,大蒜的某些成分對(duì)胃腸道有刺激作用,可抑制腸道消化液的分泌,影響食物消化,加重肝炎患者的惡心等癥狀。除此以外,大蒜的揮發(fā)性成分會(huì)使血液中的紅細(xì)胞和血色素等降低,并有可能造成貧血,不利于病毒性肝炎的治療。

    十、脂肪肝是小毛病不少人覺(jué)得患上脂肪肝不痛不癢,而且距離發(fā)展成脂肪性肝炎還需要很漫長(zhǎng)的時(shí)間,因而不太重視。其實(shí),脂肪肝一旦確診,倘若經(jīng)過(guò)穿刺等精確檢查,就可能會(huì)發(fā)現(xiàn)肝臟有一定的炎癥改變或纖維沉著。因此,脂肪肝和脂肪型肝炎之間沒(méi)有太明顯的界限。所以,專家建議人們一旦患上脂肪肝,需要立刻干預(yù)治療,不要拖延。

    此外,肝病患者應(yīng)保證每天的飲水量,尤其是寒冷的冬季,天氣寒冷干燥易缺水,多喝水可補(bǔ)充體液,增強(qiáng)血液循環(huán),促進(jìn)新陳代謝,多喝水還有利于消化吸收和排除廢物,減少代謝產(chǎn)物和毒素對(duì)肝臟的損害。

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