正確送檢化驗標(biāo)本

浙江杭州讀者崔某來電說：我一貫注重保健，這次機關(guān)體檢結(jié)果雖然顯示我身體各方面都很健康，可怎么也沒想到尿液化驗報告單上.紅細(xì)胞競出現(xiàn)一個“十”字。我并無泌尿系統(tǒng)疾病癥狀.醫(yī)生看了我的體檢報告和化驗單后，問我這次體檢是否正在月經(jīng)期間？當(dāng)?shù)玫娇隙ù鸢负?。醫(yī)生告訴我，尿中可能混有月經(jīng)血，因此導(dǎo)致結(jié)果不準(zhǔn)確.送檢化驗標(biāo)本還有這么多規(guī)矩嗎？

答崔某讀者：

化驗準(zhǔn)不準(zhǔn)，患者有一半的責(zé)任。如果患者不能很好地配合化驗，留取標(biāo)本不合要求，往往會造成化驗結(jié)果不準(zhǔn)。因此，當(dāng)患者要做化驗時，一定要聽從化驗醫(yī)師的囑咐，在送檢標(biāo)本時不可擅自更改，并熟悉送檢化驗標(biāo)本須知。

1.血液

通常由醫(yī)務(wù)人員采集。血常規(guī)及生化檢驗取血時不需要空腹;但血脂檢查、空腹血糖檢查一定要求空腹，以免影響檢測結(jié)果。

2.尿液

（1）通常以當(dāng)日凌晨第一次小便為好，兇為夜間飲水少，小便濃縮，容易查到各種病理成分。（2）門診病人可隨時留取新鮮小便，及時送檢，以免細(xì)菌繁殖，細(xì)胞溶解。（3）留取標(biāo)本必須放入醫(yī)院提供的干凈容器內(nèi)。要注意避免經(jīng)血、白帶、糞便污染。女性來月經(jīng)時，最好不做尿檢驗。（4）做24小時尿檢驗時，須加防腐劑（由醫(yī)院提供）。

另需注意，做細(xì)菌培養(yǎng)時，應(yīng)取清晨第一次清潔的中段尿（即解小便，前一部分及后一部分都不要，只留中間部分約1毫升），置于醫(yī)院提供的無菌試管中。女性應(yīng)先清洗外陰后冉留取尿標(biāo)本。

3.糞便

（1）被檢者留取新鮮糞便約5克即可，放入干燥、清潔、無吸水性的有蓋容器（由醫(yī)院提供）內(nèi)送檢。（2）標(biāo)本中不得混入尿液，且送檢時間不能超過1小時。（3）若做隱血試驗，從檢驗前天即應(yīng)禁食動物血、肝臟及富含葉綠素的食物、鐵劑、中藥等，以免出現(xiàn)假陽性。

4.痰液

（1）患者應(yīng)收集新鮮的深處痰液，具體做法是：起床刷牙漱口后，用力咳出氣管深處的呼吸道分泌物，并避免口腔、鼻咽部分泌物污染。（2）應(yīng)用不吸水的器皿盛放痰液標(biāo)本，且須加蓋。若做細(xì)菌培養(yǎng)，需用醫(yī)院提供的無菌器皿。（3）用于細(xì)胞學(xué)檢查的痰液標(biāo)本，應(yīng)取上午9～10時深咳出來的痰（清晨第一口痰在呼吸道停留過久，細(xì)胞結(jié)構(gòu)不清，不利檢查），并及時送檢。挑取痰液時，應(yīng)盡量挑取帶血部分的痰。（4）如用濃縮法找抗酸桿菌（用于診斷肺結(jié)核）時，應(yīng)留24小時的痰，不少于5毫升。

5.精液

（1）留取的精液應(yīng)放入清潔、干燥的小瓶內(nèi)送檢，送檢時間不能超過30分鐘。（2）冬天氣溫較低時，應(yīng)保暖送檢。（3）化驗前夜禁同房。

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院教授金慰鄂