蘇祖斐：中國(guó)“兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)之母”

郭曄旻

教育世家卻從醫(yī)

人生經(jīng)歷了幾乎整個(gè)20世紀(jì)的蘇祖斐（1898—1998）如今雖然以兒科醫(yī)生的身份載入史冊(cè)，但用她本人的話說，自己“本來成為一名人民教師是理所當(dāng)然的，也是很自然的”。因?yàn)樘K祖斐出身于一個(gè)滬上“教育世家”。

蘇家的祖籍在福建汀州永定，蘇祖斐的曾祖父蘇升因?yàn)閺纳痰年P(guān)系遷居上海，其后三代經(jīng)商，逐漸有了社會(huì)地位。蘇祖斐的父親蘇本炎先后擔(dān)任過上海城廂內(nèi)外總工程局議董、上海商團(tuán)公會(huì)會(huì)長(zhǎng)等職，稱得上是當(dāng)時(shí)的“海上聞人”之一。

1903年，蘇本炎與幾位兄弟一同創(chuàng)辦了一所學(xué)校，為區(qū)別于當(dāng)時(shí)省立上海中學(xué)和教會(huì)學(xué)校，特意定名為“民立”中學(xué)，成為上海有名的私立中學(xué)之一。兩年后，蘇本炎夫婦又決定開辦一所民立幼童學(xué)校，由蘇本炎夫人任校長(zhǎng)。當(dāng)時(shí)上海的地方政府為了表彰蘇本炎的辦學(xué)精神，還授予其“富教兼施”的匾額。

蘇本炎不但熱心教育事業(yè)，思想同樣愛國(guó)進(jìn)步。1898年，戊戌變法的夭折對(duì)他刺激很大，他因此將這年10月23日出生的“祖”字輩女兒起名為“蘇祖斐”。《論語》有“斐然成章”之句，但蘇本炎取的“斐”字并非來自古籍，而是來自蘇菲亞·利沃夫娜·佩羅夫斯卡婭，這是一位放棄了安逸舒適的生活，為了推翻沙皇專制統(tǒng)治而獻(xiàn)身的俄國(guó)貴族女青年。當(dāng)時(shí)的蘇本炎無疑是期望女兒未來也能成為這樣一位女革命家。

只不過，長(zhǎng)大后的蘇祖斐既未投身革命激流，也不曾按部就班地成為教師。世事難料，家庭的變故改變了她的人生。1913年，反對(duì)袁世凱獨(dú)裁統(tǒng)治的“二次革命”爆發(fā)，蘇家的宅院被袁軍縱火燒毀，蘇母因此氣急成疾。由于母親多病，蘇祖斐放棄了成為教師的理想，決心學(xué)醫(yī)。

以醫(yī)科水平而論，北京的協(xié)和醫(yī)學(xué)院在當(dāng)時(shí)的中國(guó)首屈一指。它以“可與歐美最優(yōu)的醫(yī)學(xué)校相媲美的高水平的醫(yī)學(xué)教育”為辦校宗旨，對(duì)標(biāo)美國(guó)約翰·霍普金斯醫(yī)學(xué)院，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)精英人才。又由于協(xié)和醫(yī)學(xué)院獨(dú)特的國(guó)外淵源（最初由美國(guó)洛克菲勒基金會(huì)出資），其畢業(yè)生所獲的學(xué)位也不同于其它院?！吮拘５膶W(xué)歷，還可以獲得紐約州立大學(xué)博士學(xué)位。為了將來成為一名醫(yī)術(shù)高明的醫(yī)生，蘇祖斐的報(bào)考目標(biāo)，正是協(xié)和醫(yī)學(xué)院。

時(shí)人對(duì)“協(xié)和”談?wù)摰米疃嗟?，是它?年學(xué)制，比起別的學(xué)科和別的大學(xué)，8年實(shí)在太長(zhǎng)。在這8年中，3年是預(yù)科，5年是本科。協(xié)和醫(yī)學(xué)院的預(yù)科分散在全國(guó)各地的8所大學(xué)。當(dāng)時(shí)沒有全國(guó)“高考”，“入學(xué)考試很簡(jiǎn)單，只考語文和英語”。蘇祖斐如愿考上了金陵女大。誰知天有不測(cè)之風(fēng)云，1924年，直系軍閥與皖系軍閥為了爭(zhēng)奪上海，爆發(fā)了江浙戰(zhàn)爭(zhēng)，滬寧路上頓時(shí)戰(zhàn)火一片。蘇祖斐陰錯(cuò)陽差地轉(zhuǎn)入了上海滬江大學(xué)。滬江大學(xué)的課程里有化學(xué)，偏偏是蘇祖斐在中學(xué)里沒有學(xué)過的。為了趕上學(xué)習(xí)進(jìn)度，她只能向其他同學(xué)請(qǐng)教，自學(xué)中學(xué)化學(xué)。結(jié)果她在第一次化學(xué)月考中便考得76分，老師和同學(xué)們都為之震驚。至于生物、數(shù)學(xué)等學(xué)科，她都考得滿分。到了第三年，她積累的學(xué)分已多于協(xié)和醫(yī)學(xué)院的要求了。

不同于預(yù)科，協(xié)和醫(yī)學(xué)院的入學(xué)考試是非常嚴(yán)格的?？荚嚍槠?天，測(cè)試課程有語文、英文、法文（或德文）、生物、化學(xué)等，還要詳細(xì)查看醫(yī)預(yù)科的實(shí)驗(yàn)記錄冊(cè)。撇開考試難度，對(duì)于蘇祖斐來說，最大的問題是，她其實(shí)沒有報(bào)考協(xié)和醫(yī)學(xué)院的資格。協(xié)和醫(yī)學(xué)院招收的新生，以24歲為限?？墒?，蘇祖斐從滬江大學(xué)畢業(yè)時(shí)已經(jīng)29歲了。為了學(xué)醫(yī)，蘇祖斐不墨守成規(guī)。當(dāng)時(shí)沒有任何可以證明年齡的證件，蘇祖斐又個(gè)頭矮小，她索性自報(bào)24歲。結(jié)果她順利參加了入學(xué)考試，并被錄取。被錄取只是開始，協(xié)和醫(yī)學(xué)院講究“嚴(yán)進(jìn)嚴(yán)出”，功課非常繁重，又實(shí)行淘汰制。蘇祖斐入學(xué)時(shí)，全班共有32人，到她畢業(yè)時(shí)（1932年6月）只剩21人了。

戰(zhàn)亂之中建醫(yī)院

當(dāng)時(shí)的協(xié)和醫(yī)學(xué)院，在畢業(yè)前并不分科，學(xué)生畢業(yè)時(shí)還只是一個(gè)普通醫(yī)師，必須在畢業(yè)后按自己的興趣、志愿，再在選定的?？评镒鳛樵摽频闹袒蜃≡横t(yī)師進(jìn)修三到五年，才能精通業(yè)務(wù)。因此，協(xié)和的畢業(yè)生很少立即出去開業(yè)或就業(yè)，大多數(shù)都會(huì)留校再待上若干年。蘇祖斐也不例外。她畢業(yè)后便以兒科醫(yī)生的身份，在協(xié)和醫(yī)學(xué)院繼續(xù)工作到1934年。

這年，湘雅醫(yī)學(xué)院聘請(qǐng)?zhí)K祖斐擔(dān)任兒科主任，她欣然南下湖南長(zhǎng)沙。名為“兒科主任”，其實(shí)是唯一的兒科醫(yī)生，她既要擔(dān)任主任，又要做住院醫(yī)生的工作。這是因?yàn)橄嫜裴t(yī)學(xué)院的兒科剛剛草創(chuàng)，蘇祖斐的助手只有輪流來實(shí)習(xí)的醫(yī)生，每月只來一人。在這種艱苦的條件下，蘇祖斐仍舊盡其所能，為控制當(dāng)時(shí)在長(zhǎng)沙肆虐的腦膜炎做了大量工作，湘雅醫(yī)學(xué)院兒科收入了所有兒童病號(hào)，3年內(nèi)，只有3名重病兒死亡。

1937年夏天，蘇祖斐請(qǐng)假回到了闊別10年的家鄉(xiāng)上海。不過，此行并非為了省親，而是為了乘船遠(yuǎn)赴美國(guó)波士頓兒童醫(yī)院進(jìn)修，艙位都已經(jīng)預(yù)訂好了。然而，就在蘇祖斐到達(dá)上海的第二天，“八一三”事變爆發(fā)，上海灘轉(zhuǎn)眼便淪為抗擊日寇侵略的戰(zhàn)場(chǎng)。

在淞滬抗戰(zhàn)中，日軍所經(jīng)之處，燒殺劫掠，無所不有。閘北區(qū)的石庫門弄堂和繁華的街道成了一片焦土，恒豐路、共和路一帶，只剩下一幢孤零零的三層水泥樓房。大批民眾無家可歸，淪為難民，“在炮火下避至租界者，總數(shù)在二十萬人以上”，尤其是“成千上萬的中國(guó)兒童淪為難童，淪為孤兒、棄兒、流浪兒，身心過早地承受了不應(yīng)該由他們背負(fù)的苦難”。

“國(guó)破山河在，城春草木深”，日寇的炸彈“炸醒”了蘇祖斐出國(guó)進(jìn)修的夢(mèng)。親眼看到難民收容所內(nèi)的兒童疾病叢生，每天還有許多兒童死亡的慘景后，蘇祖斐毅然放棄了赴美的機(jī)會(huì)，決定留下來為難童服務(wù)（直到抗戰(zhàn)勝利后的1947年她才實(shí)現(xiàn)赴美進(jìn)修的夙愿）。她與兒科專家富文壽教授一道，創(chuàng)辦了上海難民兒童醫(yī)院。

這座醫(yī)院建立后，名義上的院長(zhǎng)是富文壽，實(shí)際主持醫(yī)務(wù)工作的則是蘇祖斐。難民醫(yī)院的條件在當(dāng)時(shí)看來還算可以，病房寬敞，有100張床位，還設(shè)有專門的藥房。醫(yī)院開業(yè)后，每天都有5～6個(gè)難童由收容所送來。讓蘇祖斐震驚的是，在這樣的護(hù)理之下，在第一個(gè)月里入院的病童中，竟然還有60多個(gè)最終死亡。為何死亡率如此之高？蘇祖斐認(rèn)為，這是因?yàn)殡y童在難民收容所里，天天吃蘿卜干與洋秈米，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良的緣故。于是，中華營(yíng)養(yǎng)促進(jìn)會(huì)發(fā)起募捐，組織豆?jié){站，每天將豆?jié){送到難民收容所。區(qū)區(qū)一碗豆?jié){，雖然價(jià)值低廉，但對(duì)于難民來說卻是雪中送炭，他們及時(shí)得到了營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充，難童的死亡率也直線下降，印證了蘇祖斐的判斷。

值得一提的是，蘇祖斐晚年回顧自己的醫(yī)學(xué)生涯時(shí)，曾總結(jié)了與疾病做斗爭(zhēng)而“從未打過敗仗”的“七大戰(zhàn)役”，其中，與上海難民兒童醫(yī)院有關(guān)的就有兩次。兵荒馬亂之時(shí)，很難聘請(qǐng)醫(yī)師，即使請(qǐng)到醫(yī)師，也往往不能安心工作，有時(shí)蘇祖斐只得親自代班。在醫(yī)院開業(yè)后的17個(gè)月時(shí)間里，共收治腳氣病240余例、干眼癥281例。尤其是前者，蘇祖斐在協(xié)和醫(yī)學(xué)院學(xué)習(xí)時(shí)，師長(zhǎng)從未提起，進(jìn)口的原版醫(yī)學(xué)書本上也沒有記載。蘇祖斐經(jīng)過研究，認(rèn)定上海地區(qū)的難童大都無衣食保障，生活條件極其艱難，嚴(yán)重缺乏維生素，各種疾病隨之而發(fā)：維生素B1缺乏癥即為“腳氣病”，維生素A缺乏癥就是“干眼癥”，因此對(duì)癥下藥，搶救了不少危重病兒。

到了1940年，上海戰(zhàn)火暫停，難民陸續(xù)散去，難民兒童醫(yī)院已完成歷史任務(wù)。由于現(xiàn)有設(shè)備和人員已略具規(guī)模，停辦不免可惜。蘇祖斐與富文壽聘請(qǐng)滬上知名人士組織董事會(huì)，改組醫(yī)院，成立上海兒童醫(yī)院，這也是我國(guó)第一所兒童?？漆t(yī)院。當(dāng)時(shí)，日寇依然盤踞上海，嚴(yán)重威脅醫(yī)院的前途，幸賴兩位創(chuàng)始人苦心經(jīng)營(yíng)，才使得醫(yī)院稍具規(guī)模。建院不久，醫(yī)院搬到香山路，有一棟三層小洋樓和一個(gè)大花園。病房共有床位45個(gè)，全為社會(huì)各界捐贈(zèng)而來。蘇祖斐又招收了不少包括協(xié)和醫(yī)學(xué)院畢業(yè)生在內(nèi)的醫(yī)生，建立起堅(jiān)強(qiáng)的技術(shù)力量。她后來在回憶時(shí)也自豪地表示，“兒童醫(yī)院一時(shí)陣容整齊，聲名鵲起，醫(yī)療質(zhì)量可與當(dāng)時(shí)的教學(xué)醫(yī)院并駕齊驅(qū)”。

深耕兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)

創(chuàng)辦上海兒童醫(yī)院無疑是蘇祖斐一生事業(yè)的一大閃光點(diǎn)。但她后來感慨，在1937年到1947年這10年間，自己雖然創(chuàng)辦了難民兒童醫(yī)院，救治了無數(shù)難童，又改組成立了我國(guó)第一家兒童醫(yī)院，“但醫(yī)學(xué)知識(shí)不進(jìn)則退”，實(shí)屬“半浪費(fèi)的十年”。她真正“夢(mèng)寐以求的事業(yè)”，是兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)。北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院的兒科教程只有幾個(gè)星期，主要內(nèi)容為兒童生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)。所以嚴(yán)格說來，在這方面，蘇祖斐談不上受過正規(guī)系統(tǒng)的培養(yǎng)，她絕大部分的兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)知識(shí)都是自學(xué)而來的。

發(fā)現(xiàn)維生素C的功用就是其中一個(gè)典型例子。在北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院擔(dān)任院兒科醫(yī)生時(shí)，蘇祖斐就發(fā)現(xiàn)，協(xié)和的醫(yī)療水平在當(dāng)時(shí)的中國(guó)是第一流的，但入院病兒還是經(jīng)常有死亡案例。死亡原因大都診斷為肺炎或腹瀉。之后，她來到長(zhǎng)沙湘雅醫(yī)學(xué)院，這里的條件雖然遠(yuǎn)不如協(xié)和，但兒科病人的死亡率十分低，只需經(jīng)過精心治療，患者一般都能搶救過來。

兩者的情形為何會(huì)如此大相徑庭？蘇祖斐逐漸注意到一個(gè)細(xì)節(jié)。北京冬天天氣寒冷，只有大白菜供應(yīng)，城里見不到青菜；反觀長(zhǎng)沙，不僅綠色菜蔬一年四季都有供應(yīng)，而且桔子鋪天蓋地，只要5分錢一斤。恰好此時(shí)，她又在圖書館看到《中國(guó)生理科學(xué)雜志》里有一篇有機(jī)化學(xué)家薩本鐵發(fā)表的，關(guān)于滴定維生素C含量的論文，她便推測(cè)，湖南患兒的低死亡率，可能與維生素豐富的供應(yīng)有關(guān)。

當(dāng)時(shí)，世界上關(guān)于維生素的研究剛剛起步。蘇祖斐從文獻(xiàn)中得知，人、猴和豚鼠自身不能合成維生素C。于是，她便利用豚鼠進(jìn)行維生素C實(shí)驗(yàn)。她找來8只豚鼠，分成4組，在自己寢室的陽臺(tái)里放上4只缸，分組飼養(yǎng)起來。這次實(shí)驗(yàn)斷斷續(xù)續(xù)進(jìn)行了4個(gè)多月，結(jié)果證明，不供應(yīng)維生素的豚鼠全部出現(xiàn)了齒部及關(guān)節(jié)出血的癥狀；相反，獲得充分維生素供應(yīng)的豚鼠則完全不出現(xiàn)癥狀。這一實(shí)驗(yàn)結(jié)果印證了她的猜測(cè)，也證明了維生素對(duì)健康的重要性。

在一系列的科研成果之外，蘇祖斐在兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)的知識(shí)普及方面，也可說是居功至偉。她每次看到病兒死亡，就聯(lián)想到要普及育兒知識(shí)，深感向社會(huì)大眾宣傳母乳喂養(yǎng)知識(shí)的重要性。為此，在協(xié)和醫(yī)學(xué)院做兒科醫(yī)生的第一年里，蘇祖斐就在繁忙的臨床、教學(xué)工作之余，查閱參考國(guó)外文獻(xiàn)，寫了一本書《兒童營(yíng)養(yǎng)》——這也是中國(guó)第一部中文兒童營(yíng)養(yǎng)專著，在此之前，只有外文版本。當(dāng)時(shí)正逢蘇祖斐母親六十大壽，她特將此書贈(zèng)送母親，并在書的扉頁上題詞：“敬獻(xiàn)高堂老母，晉祝遐齡；更愿天下嬰兒，同登壽域?！?/p>

這本《兒童營(yíng)養(yǎng)》只有短短4萬字，不過一本小冊(cè)子而已。誰知出版后極受歡迎，首印的3000本很快售罄，1935年再版，1943年增訂再版，前后共印刷1萬冊(cè)。這是因?yàn)闀锛扔袦\顯的基礎(chǔ)理論，又有適合于各年齡段的食譜，非常具體。當(dāng)時(shí)，蘇祖斐每天下午都到廣播電臺(tái)宣傳廣播《兒童營(yíng)養(yǎng)》，共12講，包括“兒童營(yíng)養(yǎng)需要量”“母乳喂養(yǎng)的重要性與母乳喂養(yǎng)的技術(shù)”“嬰幼兒輔助食品”“幼兒食譜”，等等。當(dāng)時(shí)有一對(duì)年輕夫婦，從親戚那里得到這本書，便將4萬字工工整整地抄了下來，并按照書中的方法，把孩子喂得很好。蘇祖斐后來還回憶，“當(dāng)時(shí)上海有一位宋醫(yī)師，他的女兒也是按書中喂養(yǎng)方法喂哺的，八個(gè)月時(shí)，體重八公斤，精神活潑，雙眼靈動(dòng)，兩頰呈玫瑰色，見人常面帶笑容……”

不僅如此，《兒童營(yíng)養(yǎng)》也引起了我國(guó)兒科界的奠基人諸福棠教授的高度重視。他決心寫一本我國(guó)自己的兒科教本，遂邀請(qǐng)?zhí)K祖斐編寫其中的兒童營(yíng)養(yǎng)部分。這一計(jì)劃后來實(shí)現(xiàn)了。在初版的《實(shí)用兒科學(xué)》中，關(guān)于營(yíng)養(yǎng)的各章均由蘇祖斐執(zhí)筆完成，由此奠定了她在兒科界營(yíng)養(yǎng)專家的權(quán)威地位。1964 年，蘇祖斐進(jìn)一步主編出版了51萬字的《實(shí)用兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)》，這部理論與實(shí)際相結(jié)合的兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)專著，是我國(guó)第一部比較全面的兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)著作。

奇特家庭老壽星

“烈士暮年，壯心不已。”蘇祖斐在兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)上的研究，一直持續(xù)到她的高齡階段。在編寫《實(shí)用兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)》時(shí)，她已年過花甲，早已過了該退休的年紀(jì)。到了1978年，上海市衛(wèi)生局又批準(zhǔn)蘇祖斐創(chuàng)立了我國(guó)第一個(gè)兒童營(yíng)養(yǎng)研究室，實(shí)現(xiàn)了她40多年來夢(mèng)寐以求的愿望。研究室開辦之初，經(jīng)費(fèi)僅8000元人民幣。蘇祖斐派員帶課題去上海第一醫(yī)學(xué)院營(yíng)養(yǎng)與食品衛(wèi)生教研室學(xué)習(xí)，指導(dǎo)建立符合規(guī)格的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)房，逐漸使研究室初具規(guī)模。

蘇祖斐晚年自述長(zhǎng)壽秘訣，其中講道，“80歲以后，我退居二線。每晨6：30起床，午飯后午睡半小時(shí)，晚8：30就睡。我親身體會(huì)早起早睡，可以保證老年人的健康”。其實(shí)她當(dāng)時(shí)哪里算是“退居二線”？盡管已年過八旬，蘇祖斐在改革開放后仍兩次赴美國(guó)及歐洲四國(guó)考察訪問。1982年，這位84歲的老人還親自參加“第十二屆國(guó)際營(yíng)養(yǎng)會(huì)議”，與世界衛(wèi)生組織（WHO）達(dá)成協(xié)作課題，在我國(guó)首次進(jìn)行了“母乳喂養(yǎng)情況”的大規(guī)模調(diào)查研究，為日后社會(huì)提倡“母乳喂養(yǎng)”打下了基礎(chǔ)。

蘇祖斐雖然在事業(yè)上取得了不同凡響的業(yè)績(jī)，有些甚至是同行男性都難以企及的，但她在愛情上卻并不如意。這當(dāng)然有客觀原因，蘇祖斐早年求學(xué)時(shí)無暇顧及個(gè)人問題，工作后所接觸的又多是年輕學(xué)生，年齡大一點(diǎn)的醫(yī)生大多已成家，結(jié)果便是她始終“獨(dú)來獨(dú)往”。用蘇祖斐自己的話說，就是“我太愛醫(yī)學(xué)這份職業(yè)了”，“我沒有時(shí)間結(jié)婚”。

實(shí)際上，因?yàn)槭聵I(yè)而犧牲婚姻的情況，在20世紀(jì)早期杰出的女醫(yī)生中并不罕見。同為協(xié)和醫(yī)學(xué)院的畢業(yè)生，林巧稚與蘇祖斐一樣終身未婚。比蘇祖斐高兩屆的林巧稚在前者實(shí)習(xí)時(shí)曾與其有一面之緣。蘇祖斐感嘆這位婦產(chǎn)科總住院醫(yī)師“待人接物也十分誠(chéng)懇，對(duì)病人更是體貼入微”，“她的確是一位把一切獻(xiàn)給婦產(chǎn)科事業(yè)的好醫(yī)生”。

但另一方面，蘇祖斐又說，自己“有一個(gè)和睦美滿的家庭”。這又是怎么回事呢？1938年1月，蘇祖斐的三弟媳生了第七個(gè)兒子，名為蘇肇伉。孩子并不缺乏母愛，可是長(zhǎng)到6個(gè)月后，似乎與蘇祖斐特別有緣，和她十分親昵。久而久之，蘇祖斐也習(xí)慣了有他做伴。時(shí)值抗戰(zhàn)，上海淪陷，蘇祖斐的二弟、四弟一度無故被日本憲兵拘捕。眾人惶惶，唯恐同在一個(gè)戶口會(huì)被日寇偽軍抓壯丁，因此決計(jì)分戶。戶口簿上便寫明，蘇祖斐與蘇肇伉是母子關(guān)系。幾十年后，這個(gè)“拼湊”的戶口，竟成為七口之家、四代同堂的“五好家庭”。無怪乎蘇祖斐坦言，這“豈非意外的收獲”。

1998年8月，還差3個(gè)月便年滿百歲的蘇祖斐安然辭世。她在漫長(zhǎng)的人生中，為中國(guó)兒童醫(yī)療和營(yíng)養(yǎng)事業(yè)發(fā)展作出了卓越貢獻(xiàn)。功在當(dāng)代，澤及后世，蘇祖斐無愧為中國(guó)“兒童營(yíng)養(yǎng)學(xué)之母”。

（作者系文史學(xué)者）