徐先,熊春,胡柏,李新華
(井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院,江西 吉安 343000)
近年來,隨著我國社會的不斷進(jìn)步和人民群眾經(jīng)濟(jì)條件的逐步改善,人們的健康管理意識越來越強(qiáng),去醫(yī)院體檢的人數(shù)也逐年增加。但由于部分體檢中心規(guī)模有限,內(nèi)部項目少,無法滿足所有體檢人員的需求,在體檢過程中出現(xiàn)的問題越來越多,嚴(yán)重影響醫(yī)院體檢中心的持續(xù)健康發(fā)展。在體檢過程中照顧好體檢人員,可以有效避免突發(fā)事件的發(fā)生,從而有助于保障體檢秩序,降低醫(yī)療糾紛率[1-3]。本研究分析了健康體檢路徑在體檢中心優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果,報告如下。
將體檢中心2019年2月—2020年1月80 例健康體檢人群按隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組和觀察組,每組40 例。觀察組男28 例,女12 例,年齡(51.89±2.27) 歲。對照組男27 例,女13 例,年齡(51.78±2.24) 歲。兩組一般資料比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,有可比性(P>0.05)。該研究經(jīng)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會同意,體檢者均知情同意。
對照組給予常規(guī)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理。發(fā)放相關(guān)的體檢指南,包括注意事項和體檢項目順序。根據(jù)常規(guī)體檢流程,引導(dǎo)患者進(jìn)行體檢。觀察組實施健康體檢路徑。第一,制訂健康體檢路徑方案。體檢中心護(hù)士要了解體檢者的健康教育需求,收集相應(yīng)數(shù)據(jù),制訂健康體檢路徑方案。向體檢者詳細(xì)介紹每項檢查的內(nèi)容和意義,并根據(jù)體檢者情況推薦體檢者進(jìn)行相應(yīng)的檢查。第二,體檢之前的溝通。與體檢者進(jìn)行早期溝通,了解他們的健康狀況、生活習(xí)慣和一般工作情況,并對他們的身體進(jìn)行初步評估。根據(jù)體檢者自身要求,在現(xiàn)有健康體檢路徑的基礎(chǔ)上,制訂合理、個性化的體檢方案和流程。并對具體的體檢項目進(jìn)行說明,介紹體檢項目的目的和意義。向體檢者講解體檢前的準(zhǔn)備工作和注意事項。第三,體檢前1天的護(hù)理。體檢前,護(hù)理人員要電話提醒體檢者體檢時間,并叮囑體檢者在體檢前1 天清淡飲食,保持良好情緒,盡早休息,確保睡眠質(zhì)量。體檢當(dāng)天禁食禁水,并提醒體檢者體檢項目注意事項和準(zhǔn)備工作,不要穿戴金屬配飾,不利于X光片拍攝。第四,體檢時的護(hù)理。護(hù)士需核對體檢者身份,打印體檢表,帶領(lǐng)體檢者逐項體檢,節(jié)省時間,提高效率。在體檢中,有專人引導(dǎo),優(yōu)化項目順序,按禁食要求在體檢后為其提供營養(yǎng)早餐,并在餐廳播放健康宣傳片。當(dāng)體檢者情緒緊張時,應(yīng)及時進(jìn)行心理疏導(dǎo),以緩解緊張情緒。體檢中心安排數(shù)名流動護(hù)士,重點(diǎn)做好每個檢查室的流量控制和優(yōu)化配置,避免過度擁擠或資源浪費(fèi)。遇有緊急情況或特殊情況,及時介入。第五,體檢后護(hù)理。及時收集體檢表,耐心回答體檢者提出的問題,詢問體檢者是否口渴饑餓,向體檢者提供準(zhǔn)備好的飲用水和食物,告知體檢者領(lǐng)取體檢報告的時間。
比較兩組護(hù)理前后W.K.Zung編制的消極情緒量表評分、體檢等候時間、健康體檢時間及糾紛發(fā)生率。
護(hù)理前兩組W.K.Zung編制的消極情緒量表評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05);護(hù)理后,兩組W.K.Zung編制的消極情緒量表評分均有所降低,且觀察組低于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(見表1)。
表1 護(hù)理前后W.K.Zung編制的消極情緒量表評分比較分
觀察組體檢等候時間和健康體檢時間均短于對照組,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(見表2)。
表2 兩組體檢等候時間及健康體檢時間比較
觀察組發(fā)生糾紛1 例(2.5%),對照組發(fā)生糾紛8 例(20.0%)。觀察組糾紛發(fā)生率低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。
觀察組的護(hù)理滿意度高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)(見表3)。
表3 兩組護(hù)理滿意度比較 例(%)
隨著時代的發(fā)展和社會的不斷進(jìn)步,人們樹立了強(qiáng)烈的健康意識,更加注重自身健康,體檢人數(shù)逐年增加。在新時代背景下,傳統(tǒng)的護(hù)理模式難以適應(yīng)時代的需要,護(hù)理水平已成為影響醫(yī)療服務(wù)整體質(zhì)量的重要因素[4-5]。健康體檢中心加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理勢在必行。健康體檢中心的工作具有多元化、個性化的特點(diǎn)。通過實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合健康體檢路徑護(hù)理,可最大限度地提高護(hù)理質(zhì)量,降低不良事件發(fā)生的風(fēng)險。護(hù)理質(zhì)量管理是實現(xiàn)有序、準(zhǔn)確、高效體檢,不斷規(guī)范體檢流程,提高護(hù)士工作效率的新管理手段之一。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)與健康體檢路徑相結(jié)合的體檢新模式,主要是通過制訂健康體檢路徑表,對體檢前、體檢中、體檢后各階段的體檢人員進(jìn)行規(guī)范合理的指導(dǎo)。體檢中心采用健康體檢路徑,不僅可以提高護(hù)士的綜合護(hù)理素質(zhì),改善體檢效果,還可以提高護(hù)理服務(wù)滿意度,同時利于有限醫(yī)療資源利用[6-7]。在實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理聯(lián)合健康體檢路徑護(hù)理的過程中,首先要對內(nèi)部員工進(jìn)行培訓(xùn),提高其專業(yè)技能和水平;其次,完善相應(yīng)的獎懲制度,提高護(hù)理人員的積極性。此外,對于相關(guān)的健康體檢表,工作人員也可以根據(jù)體檢中心的實際情況進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。在體檢過程中,護(hù)士要加強(qiáng)巡視,耐心為體檢人員答疑解惑,確保體檢中心正常工作。體檢結(jié)束后,前臺工作人員一定要對體檢清單進(jìn)行兩次核對,以減少漏檢的發(fā)生率[8-10]。
本研究結(jié)果顯示,護(hù)理前兩組W.K.Zung編制的消極情緒量表評分比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義,護(hù)理后,兩組的W.K.Zung編制的消極情緒量表評分均有所降低,且觀察組明顯低于對照組??梢?,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理與高效的健康體檢路徑相結(jié)合,可更好地減輕體檢者的消極情緒[11-12]。觀察組的體檢等候時間、健康體檢時間及糾紛發(fā)生率均低于對照組(P<0.05)??梢?,優(yōu)質(zhì)的護(hù)理與高效的健康體檢路徑相結(jié)合,可以節(jié)約體檢時間,提高體檢效率[13-15]。