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    中醫(yī)護理干預(yù)用于頸椎病患者中的效果

    2021-08-09 14:01:06曹麗鳳
    中華養(yǎng)生保健 2021年3期
    關(guān)鍵詞:中醫(yī)護理效果護理干預(yù)

    曹麗鳳

    摘? 要:目的? 探究中醫(yī)護理干預(yù)對頸椎病患者護理效果。方法? 選取福建省福州市福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院五十區(qū)中醫(yī)科 ,福建 福州,3500002018年2月~2019年2月期間收治的90例頸椎病患者,按照單雙號分為對照組和研究組,各45例。常規(guī)護理應(yīng)用于對照組患者,中醫(yī)護理應(yīng)用于研究組患者,對比兩組患者護理前后疼痛評分與護理效果進行觀察。結(jié)果? 與對照組相比,研究組護理后疼痛評分更低,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05);與對照組相比,研究組治療總有效率更高,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論? 頸椎病患者采用中醫(yī)護理干預(yù),能夠改善其臨床癥狀,提升生存質(zhì)量,建議臨床應(yīng)用。

    關(guān)鍵詞:頸椎病;中醫(yī);護理干預(yù);護理效果

    中圖分類號:R473? ? 文獻標識碼:A? ? 文章編號:1009-8011(2021)-3-0155-02

    頸椎病臨床癥狀表現(xiàn)為上肢麻木、頭痛、頸部僵硬等,對患者身體具有一定損害,嚴重影響患者生活質(zhì)量[1]。伴隨人們工作環(huán)境及生活習(xí)慣的改變,該疾病臨床發(fā)病率呈上升趨勢,且患病年齡逐漸減小。若治療不及時,患者易產(chǎn)生肌肉萎縮、下肢痙攣、運動障礙等并發(fā)癥。藥物治療該疾病效果不盡理想,而手術(shù)治療風(fēng)險較大,多數(shù)患者避而遠之,有學(xué)者提出[2],良好的護理干預(yù)可有效緩解患者病情發(fā)展,使其疼痛感降低,臨床癥狀得以改善?;诖?,本研究將90例頸椎病患者進行分組研究,旨在探究對該類患者進行中醫(yī)護理干預(yù)效果,詳見下文:

    1? 資料與方法

    1.1? 一般資料

    選取本院2018年2月~2019年2月期間收治的90例頸椎病患者,按照單雙號分為對照組和研究組,各45例。研究組患者男性26例,女性19例,年齡28~64歲,平均年齡(49.87±2.31)歲;對照組患者男性25例,女性20例,年齡29~66歲,平均年齡(49.91±2.26)歲。將兩組患者各項基線信息進行對比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),存在比較價值。經(jīng)本院倫理委員會審核,本研究符合其相關(guān)標準。

    納入標準:①通過MIR影像學(xué)檢查得以確診;②均存在頭暈、上肢麻木、頭痛、不同程度酸痛等臨床癥狀;③病程高于1年;④對本研究知情且認同。

    排除標準:①將認知與精神功能障礙患者予以排除;②將重要臟器功能障礙患者予以排除;③將惡性腫瘤患者予以排除;④將骨質(zhì)疏松情況較為嚴重患者予以排除;⑤將傳染性疾病患者予以排除。

    1.2? 方法

    對照組實施常規(guī)護理,患者入院后立即對其開展入院宣教,對其進行健康教育,使其了解頸椎病相關(guān)知識,告知其不可食用生冷、辛辣、刺激性食物,保持適當鍛煉。

    在對照組基礎(chǔ)上,將中醫(yī)護理干預(yù)應(yīng)用于研究組患者,具體表現(xiàn)為:①飲食護理。依照辨證施治理論,根據(jù)患者自身情況不同,為其制定針對性飲食干預(yù)。例如:將山楂丹參湯給予氣滯血瘀患者,起到活血化瘀之效;大蒜燜羊肉,鹿筋煲花生湯等食物應(yīng)多用于風(fēng)寒濕痹患者中,使得祛濕散寒、舒筋通絡(luò)之效得以發(fā)揮,若患者存在上肢麻木情況,應(yīng)給予其葛根豬骨湯,為其舒筋健骨,而在日常飲食中,亦可添加適當中藥,如:枸杞、杜仲等,食物應(yīng)以肌肉、羊肉與豆制品為主,使機體營養(yǎng)均衡。②情志護理。頸椎病病程相對較長,患者在發(fā)病過程中疼痛難忍,其心理情緒會受到嚴重影響,焦慮、悲觀等情緒不斷顯現(xiàn),導(dǎo)致其治療依從性得以下降,此時,護理人員應(yīng)詳細介紹頸椎病相關(guān)知識,并為其講解與其病情相似治療效果優(yōu)異病例,使其治療信心得以提升,做好傾聽者角色,專業(yè)回答患者提出的問題,使其不良情緒得以緩解,促進其治療依從性。③按摩、針灸護理。指導(dǎo)患者呈坐位,醫(yī)生在患者身后為其進行按摩,按摩力度以患者耐受力為主,肩頸部位及背部斜方肌為主要按摩區(qū)域,同時,在此過程中,應(yīng)不斷告知患者放松。對患者相關(guān)穴位通過滾法、彈撥、點揉及理筋等手法進行刺激穴位按摩,按摩時間約30min,按摩1次/d;對患者夾脊穴、曲池穴合谷穴、肩井穴等進行針灸治療,留針時間約20min,,具有解痙止痛、舒筋活血之功效。④中醫(yī)定向透藥。根據(jù)相應(yīng)中醫(yī)理論,對患者風(fēng)池、肩井、大椎等穴位進行藥物滲透,藥物循經(jīng)而行,達到病變部位及全身,起到治療疾病的目的。1~2次/d,30min/次,進而有效緩解頸部僵硬、根據(jù)不同疾病配制的中藥萃取導(dǎo)藥墊通過智能通絡(luò)治療儀的以此緩解患者上肢麻木與頭暈癥狀特有導(dǎo)入技術(shù),對頸部風(fēng)府疼痛等不適癥狀,15d為一療程;⑤強化基礎(chǔ)護理:告知患者對頸部進行相應(yīng)保暖舉措,在條件允許的情況下適當進行頸部操鍛煉,不可長時間低頭,低頭時間不能超過60min,或在無法避免長時間低頭情況下低頭1h后左右旋轉(zhuǎn)頸部放松10min,以此促進頸部血液循環(huán);保證充足睡眠,睡姿要取仰臥位,枕頭高度不要過高,與肩部同高為宜,頸部在枕頭中央位置,不要懸空,避免因睡姿不良產(chǎn)生頸部損傷。

    1.3? 觀察指標

    ①利用視覺模擬評分量表(VAS)對比兩組患者護理前后疼痛評分[3],量表總分為10分,分數(shù)高低與患者疼痛程度呈負相關(guān)性;②對比兩組患者護理效果:分為顯效、有效、無效三種,其中顯效表現(xiàn)為頭暈、疼痛、上肢麻木等臨床癥狀徹底消失,經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病變位置改善顯著;有效表現(xiàn)為臨床癥狀明顯改善,經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)病變位置有所改善;無效表現(xiàn)為無上述情況,或病情加重,總有效率=顯效率+有效率[4]。

    1.4? 統(tǒng)計學(xué)分析

    兩組患者相關(guān)數(shù)據(jù)采用SPSS21.0軟件分析,將t檢驗應(yīng)用于疼痛評分,卡方檢驗應(yīng)用于護理效果,兩組患者差異呈P<0.05,提示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2? 結(jié)果

    2.1? 疼痛評分

    兩組護理前疼痛評分無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05);兩組護理后疼痛評分比較,研究組明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表1。

    2.2? 護理效果

    研究組總有效率為95.55%,對照組總有效率為80.00%,兩組比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。見表2。

    3? 討論

    頸椎病又稱為頸椎綜合征,臨床中較為常見,該疾病主要發(fā)病原因為韌帶增厚,骨質(zhì)增生,頸椎長時間受到損傷等,患者年齡無特定性,上肢麻木、頸部活動受限、酸痛為患者主要臨床表現(xiàn)。而肌肉萎縮、下肢痙攣為病情嚴重患者表現(xiàn),該疾病的出現(xiàn)對患者生存質(zhì)量構(gòu)成嚴重影響。臨床對該疾病檢查主要方式為MIR或CT等影像學(xué)檢測,該疾病患者應(yīng)多以高蛋白與高鈣食物為主,生活方式與工作內(nèi)容的改變,致使該疾病發(fā)病率逐年上升,由于發(fā)病位置具有一定特殊性,為此臨床手術(shù)治療應(yīng)用較少,保守治療為主要治療方式[5]。在治療過程中,給予患者中醫(yī)護理干預(yù)對其臨床療效具有顯著作用。

    中醫(yī)護理干預(yù)目前被廣泛應(yīng)用于臨床中,該種護理模式具有針對性,全面性等特點,在辨證施治理論下為患者提供針對性護理干預(yù)[6],在實際操作過程中,根據(jù)患者不同病情為其提供針對性飲食方案,在保證營養(yǎng)均衡情況下,有效起到舒筋通絡(luò)、祛風(fēng)散寒、補氣活血之效;情志護理的實施可有效提升患者治療依從性,將其不良情緒得以紓解,榜樣力量能夠提升患者治療信心,使其治療效果得以提升;按摩針灸護理干預(yù)可有效疏經(jīng)活絡(luò),改善頸椎血液循環(huán),進而改善患者臨床疼痛癥狀,推拿手法的實施能夠有效調(diào)整椎關(guān)節(jié)紊亂;強化基礎(chǔ)護理的實施對患者不良生活習(xí)慣給予及時糾正,防止疾病復(fù)發(fā),提升其生存質(zhì)量,并使其治療效果得以提升。

    本研究結(jié)果顯示:與對照組相比,護理后研究組疼痛評分更低,且總有效率顯著高于對照組,說明對頸椎病患者實施中醫(yī)護理干預(yù)可有效降低患者疼痛,促進患者康復(fù),臨床可進行應(yīng)用。

    參考文獻

    [1]晁玉芳.頸椎病中醫(yī)理療及護理效果觀察[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(75):226-227.

    [2]劉利吉,張姣姣,馬英蓮,等.中醫(yī)護理干預(yù)應(yīng)用于頸椎病患者護理中的臨床效果觀察[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實踐,2016,01(21):167-168.

    [3]朱歡歡.中醫(yī)特色護理對頸椎病患者頸肩痛和生活質(zhì)量的改善[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘(連續(xù)型電子期刊),2019,19(94):224-225.

    [4]崔東霞.觀察對氣滯血瘀型頸椎病實施中醫(yī)綜合護理干預(yù)的效果[J].中國實用醫(yī)藥,2018,13(12):152-154.

    [5]黃陳娟.中醫(yī)護理干預(yù)在頸椎病患者護理中的應(yīng)用[J].國際護理學(xué)雜志,2020,39(04):715-717.

    [6]蔡露娟.中醫(yī)護理技術(shù)干預(yù)在頸椎病治療中的應(yīng)用價值[J].首都食品與醫(yī)藥,2020,27(04):129.

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