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    沖動(dòng)性人格對(duì)大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的影響:延遲折扣的中介作用*

    2021-08-09 10:21:16彭朕磊趙福琳黃安琪劉可智
    精神醫(yī)學(xué)雜志 2021年3期
    關(guān)鍵詞:折扣率沖動(dòng)性人格特質(zhì)

    彭朕磊 趙福琳 陳 晶 雷 威 黃安琪 劉可智

    網(wǎng)絡(luò)游戲已成為當(dāng)今年輕人生活中占主導(dǎo)地位的休閑活動(dòng),中國(guó)網(wǎng)民中超過(guò)一半(57.8%)是活躍的游戲玩家[1]。過(guò)度沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)游戲障礙(Internet Gaming Disorder,IGD),網(wǎng)絡(luò)游戲障礙即游戲成癮(game addiction),是指?jìng)€(gè)體反復(fù)過(guò)度地使用網(wǎng)絡(luò)游戲?qū)е碌囊幌盗芯裥袨檎系K[2]?,F(xiàn)在游戲成癮正逐漸成為一個(gè)公共衛(wèi)生問(wèn)題,長(zhǎng)期沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲會(huì)給年輕人的日常生活、社會(huì)交往、心理健康等方面帶來(lái)破壞性影響。網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者最重要的行為特征就是沖動(dòng)[3]。已有相關(guān)研究表明,沖動(dòng)性被理解為是一個(gè)多維的結(jié)構(gòu),可以用多種方法測(cè)量,各維度之間相互影響極小且獨(dú)立存在,其中沖動(dòng)性人格與沖動(dòng)性選擇成癮關(guān)系更加密切[4,5]。

    沖動(dòng)性人格是一種穩(wěn)定的人格特質(zhì),具有此屬性的人將對(duì)外部或內(nèi)部刺激做出快速而無(wú)計(jì)劃的反應(yīng),無(wú)論這些反應(yīng)是否對(duì)他人還是對(duì)自己造成負(fù)面影響[6]。通常使用巴瑞特沖動(dòng)性人格量表(Barratt Impulsiveness Scale,BIS-11)[7]進(jìn)行評(píng)估。有許多研究[8,9]表明網(wǎng)絡(luò)游戲成癮與沖動(dòng)性人格有關(guān),在大學(xué)生中沖動(dòng)性人格是IGD具有預(yù)測(cè)性的人格因素之一,大學(xué)生BIS-11得分越高,越有可能出現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮。

    沖動(dòng)性選擇的特點(diǎn)是個(gè)人的動(dòng)機(jī)和決策風(fēng)格,例如人們?cè)谧鲞x擇時(shí)常常偏好較小的即時(shí)回報(bào)而非較大的延遲回報(bào),通常用延遲折扣來(lái)反映沖動(dòng)性選擇[10]。雷諾茲將延遲折扣定義為由于時(shí)間上的延遲,個(gè)體對(duì)于未來(lái)結(jié)果的目前價(jià)值估計(jì)低于其實(shí)際價(jià)值的一種心理現(xiàn)象[11],可以使用獎(jiǎng)金選擇問(wèn)卷(Monetary-Choice Questionnaire, MCQ)來(lái)對(duì)延遲折扣指標(biāo)進(jìn)行評(píng)估[12]。已有相關(guān)研究表明,沖動(dòng)性選擇可以用Mazur JE等[13]提出的公式V=A/(1+kD)計(jì)算出被試對(duì)延遲獎(jiǎng)賞的折扣速度,即延遲折扣率k,延遲折扣率k越高說(shuō)明延遲獎(jiǎng)賞的延遲時(shí)間越長(zhǎng),主體的主觀價(jià)值下降的速度越快,個(gè)體在做選擇時(shí)的沖動(dòng)性越強(qiáng)。還有相關(guān)研究[14,15]表明網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的成癮程度越嚴(yán)重,他們?cè)綗o(wú)法更好地選擇延遲獎(jiǎng)賞,延遲折扣對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮程度有著正向預(yù)測(cè)的作用。

    綜上所述,以往的研究[4]表明沖動(dòng)性人格與沖動(dòng)性選擇對(duì)于成癮的影響是兩個(gè)獨(dú)立的因素。既往的研究[8,9,14,15]也分別探討了網(wǎng)絡(luò)游戲成癮與沖動(dòng)性人格、延遲折扣(沖動(dòng)性選擇)之間的關(guān)系,但暫時(shí)沒(méi)有相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)三者之間存在什么樣的關(guān)系模式。沖動(dòng)性人格是一種穩(wěn)定的人格特質(zhì),具有沖動(dòng)性特質(zhì)的個(gè)體對(duì)延遲獎(jiǎng)賞的價(jià)值折扣力度更大,而延遲折扣率越高的個(gè)體更容易網(wǎng)絡(luò)游戲成癮[15,16]。這說(shuō)明延遲折扣在沖動(dòng)性人格與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮之間扮演著重要的角色,但延遲折扣在兩者之間的作用機(jī)制尚不清楚。本研究的目的主要是探討大學(xué)生延遲折扣在沖動(dòng)性人格與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮之間的作用機(jī)制,以期為減少大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的發(fā)生提供參考依據(jù)。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象 本研究2019年3月~2020年1月在網(wǎng)上招募共納入92名瀘州市在校男性大學(xué)生為研究對(duì)象,其中43名被試為網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組,該組被試符合美國(guó)精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)第5版(DSM-5)[2]中網(wǎng)絡(luò)游戲障礙(IGD)的診斷標(biāo)準(zhǔn),診斷標(biāo)準(zhǔn)共9個(gè)題目,其中滿足至少5個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)即診斷為IGD,并且最近1年內(nèi)日均游戲時(shí)間≥4 h;另外49名被試為對(duì)照組,該組被試不符合DSM-5中IGD的診斷標(biāo)準(zhǔn),并且最近1年內(nèi)日均游戲時(shí)間≤2 h。兩組的年齡、受教育年限相匹配。所有被試均簽署了知情同意書(shū)。

    1.2 方法

    1.2.1 研究工具

    1.2.1.1 自編基本資料調(diào)查表 包括性別、年齡、教育年限、日均游戲時(shí)間等基本信息。

    1.2.1.2 網(wǎng)絡(luò)游戲成癮量表(Internet Gaming Disorder Scale,IGDS) 本研究采用中文版IGDS[17],該量表共包括9個(gè)題目,總分9分,分值越高游戲成癮程度越嚴(yán)重。該量表的內(nèi)部一致性較好,量表的Cronach’sα系數(shù)是0.80, 總量表的重測(cè)信度是0.83。

    1.2.1.3 BIS-11 本研究采用中文版BIS-11[18],該量表共包含30個(gè)題目,由運(yùn)動(dòng)沖動(dòng)性、認(rèn)知沖動(dòng)性以及無(wú)計(jì)劃沖動(dòng)性3個(gè)維度構(gòu)成,采用1~5分的Likert評(píng)分,總分越高沖動(dòng)性越強(qiáng),說(shuō)明其越具有沖動(dòng)性人格特質(zhì)。量表的Cronach’sα系數(shù)在0.77~0.89之間,量表的重測(cè)信度在0.68~0.89之間。

    1.2.1.4 MCQ 本研究采用Kirby KN等[12]編制的MCQ,該問(wèn)卷共27道題目,要求被試在數(shù)量小但即時(shí)發(fā)放的金額和數(shù)量大卻延時(shí)發(fā)放的金額中做出選擇,將延遲獎(jiǎng)賞金額劃分為三個(gè)等級(jí),低等等級(jí)金額在25~35元之間,中等等級(jí)金額在50~60元之間,高等等級(jí)金額在75~85元之間,最后估算被試在三個(gè)等級(jí)中的延遲折扣率的幾何平均數(shù)即為該被試的延遲折扣率k值。延遲折扣率越高,沖動(dòng)性選擇越高。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組一般資料及各量表評(píng)分比較 網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組日均游戲時(shí)間、IGDS、延遲折扣率、BIS-11總分及各維度得分均高于對(duì)照組(P<0.05)。見(jiàn)表1。

    表1 兩組一般資料及各量表評(píng)分比較

    2.2 各量表間的相關(guān)性分析 本研究對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組與對(duì)照組分別進(jìn)行Spearman相關(guān)分析,結(jié)果顯示網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組的延遲折扣率與IGDS、BIS-11總分均呈正相關(guān)(P<0.01),IGDS與BIS-11總分呈正相關(guān)(P<0.01)。見(jiàn)表2。

    2.3 延遲折扣在沖動(dòng)性人格與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮之間的中介作用 中介效應(yīng)采用Bootstrap方法,重復(fù)采樣5 000次,以95%置信區(qū)間(95%CI)不包含0作為有中介效應(yīng)顯著的標(biāo)準(zhǔn)。見(jiàn)圖1?;貧w分析表明,沖動(dòng)性人格能正向預(yù)測(cè)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮(路徑c:β=0.25,t=3.21,P=0.002,95%CI=0.09~0.41),沖動(dòng)性人格能正向預(yù)測(cè)延遲折扣(路徑a:β=0.07,t=4.21,P<0.001,95%CI=0.04~0.11);當(dāng)沖動(dòng)性人格和延遲折扣同時(shí)進(jìn)入回歸分析中時(shí),沖動(dòng)性人格對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮無(wú)預(yù)測(cè)作用(路徑c’:β=0.06,t=0.75,P=0.46,95%CI=-0.10~0.22),這說(shuō)明延遲折扣在沖動(dòng)性人格與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮間起到完全中介作用。其中延遲折扣在沖動(dòng)性人格與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮之間的比例為77.17%,該間接效應(yīng)的β=0.05且其95%CI=0.11~0.31,說(shuō)明延遲折扣在沖動(dòng)性人格與網(wǎng)絡(luò)游戲成癮之間關(guān)系中的中介效應(yīng)顯著。

    3 討論

    當(dāng)今社會(huì)互聯(lián)網(wǎng)的高速發(fā)展在給人們帶來(lái)便利的同時(shí),越來(lái)越多人重視網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的問(wèn)題。本研究發(fā)現(xiàn),網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組日均游戲時(shí)間、IGDS、延遲折扣率、BIS-11總分及各維度得分均高于對(duì)照組;相關(guān)分析表明,網(wǎng)絡(luò)游戲成癮組的延遲折扣率與IGDS、BIS-11總分均呈正相關(guān),這和以往的相關(guān)研究結(jié)果相一致。有研究發(fā)現(xiàn)與非網(wǎng)絡(luò)游戲成癮個(gè)體相比,IGD個(gè)體更具有沖動(dòng)性人格特質(zhì),對(duì)延遲獎(jiǎng)賞價(jià)值的折扣程度更高,更易于做出沖動(dòng)性選擇,傾向于選擇小而即時(shí)的獎(jiǎng)賞[21]。此外馬東云等[22]發(fā)現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)成癮的潛在影響因子是沖動(dòng)性人格特質(zhì),具有沖動(dòng)性人格特質(zhì)的個(gè)體做事會(huì)更加欠缺思考就貿(mào)然行動(dòng),從而沉迷于網(wǎng)絡(luò)游戲中彌補(bǔ)現(xiàn)實(shí)中的缺陷。延遲折扣是沖動(dòng)性選擇的反映指標(biāo),有研究發(fā)現(xiàn),IGD成癮程度越重延遲折扣率越高,延遲折扣率越高的個(gè)體做事會(huì)過(guò)于關(guān)注即時(shí)獎(jiǎng)賞,缺乏延遲滿足和長(zhǎng)遠(yuǎn)的考慮,從而做出更加沖動(dòng)的選擇[23]。此外還有研究發(fā)現(xiàn),延遲折扣對(duì)青少年網(wǎng)絡(luò)成癮具有正向預(yù)測(cè)的作用,更注重眼前利益的個(gè)體更容易沉迷于網(wǎng)絡(luò)[15]。對(duì)于大學(xué)生IGD,在玩網(wǎng)絡(luò)游戲的過(guò)程中,成癮的嚴(yán)重程度可能受到很多因素的影響,除了受到自身沖動(dòng)性人格特質(zhì)的影響以外,同時(shí)延遲折扣即沖動(dòng)性選擇在網(wǎng)絡(luò)游戲成癮者的成癮程度中也產(chǎn)生影響。當(dāng)個(gè)體具有沖動(dòng)性人格特質(zhì)或只注重眼前利益、做選擇時(shí)注意力不集中時(shí)更容易被網(wǎng)絡(luò)游戲吸引,沉迷其中無(wú)法自拔。

    中介效應(yīng)檢驗(yàn)表明,延遲折扣在沖動(dòng)性人格和網(wǎng)絡(luò)游戲成癮之間起著完全中介作用。沖動(dòng)性人格對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的影響主要是通過(guò)對(duì)延遲折扣的影響起間接預(yù)測(cè)作用。換句話來(lái)說(shuō)就是具有沖動(dòng)性人格特質(zhì)的大學(xué)生由于做選擇時(shí)更加沖動(dòng),更加傾向于選擇即時(shí)獎(jiǎng)賞即更容易產(chǎn)生延遲折扣心理而表現(xiàn)出較高的網(wǎng)絡(luò)游戲成癮水平。已有研究[24,25]發(fā)現(xiàn)高沖動(dòng)性的大學(xué)生做事時(shí)更加欠考慮、不計(jì)后果,對(duì)未來(lái)沒(méi)有規(guī)劃,對(duì)于日常生活中需要注意力持續(xù)集中的任務(wù)更加難以完成,因此在做決策時(shí)更加沖動(dòng),常常只注重眼前的利益(即游戲的輸贏結(jié)果),無(wú)法選擇長(zhǎng)期有利的目標(biāo)(即身心健康、情緒平穩(wěn)、個(gè)人價(jià)值等)。沖動(dòng)性選擇可能就是網(wǎng)絡(luò)游戲成癮的核心所在。

    綜上所述,本研究的結(jié)果進(jìn)一步說(shuō)明大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)游戲成癮沒(méi)有單一的總體沖動(dòng)性特征,但有兩個(gè)有意義的潛在因素即沖動(dòng)性人格與沖動(dòng)性選擇,其中大學(xué)生網(wǎng)絡(luò)游戲成癮與延遲折扣即沖動(dòng)性選擇這種行為關(guān)系更加密切,這為治療IGD提供了一些理論依據(jù),在大學(xué)生IGD的戒除過(guò)程中應(yīng)該加強(qiáng)冥想練習(xí)、計(jì)劃性的訓(xùn)練等,本研究同時(shí)也為IGD是行為成癮的一部分提供了有力的支持,表明既定的治療策略可以轉(zhuǎn)移到行為成癮上,從而防止患者復(fù)發(fā)。

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