養(yǎng)老護(hù)理實(shí)驗(yàn)課程開放教學(xué)的探索與實(shí)踐

潘聰聰 謝培豪 李龍軍 楊艷艷

[摘 要] 實(shí)驗(yàn)課程是養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)體系的重要內(nèi)容，在培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新思維、分析問題能力等方面起到?jīng)Q定性作用。在當(dāng)前國(guó)家老齡化的背景下，提高實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)適合社會(huì)發(fā)展需要的高素質(zhì)養(yǎng)老服務(wù)人才，是滿足養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)發(fā)展的有力保障。以培養(yǎng)實(shí)用型養(yǎng)老護(hù)理人才為目標(biāo)，通過改進(jìn)教學(xué)方式、完善教學(xué)內(nèi)容、創(chuàng)新教學(xué)環(huán)境、加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)、豐富第二和第三課堂、改革教學(xué)評(píng)估方式等，對(duì)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)的教學(xué)過程進(jìn)行了一系列的探索和嘗試。

[關(guān)鍵詞] 養(yǎng)老護(hù)理;實(shí)驗(yàn)課程;開放教學(xué)

[基金項(xiàng)目] 2020年度湛江市哲學(xué)社會(huì)科學(xué)規(guī)劃項(xiàng)目“醫(yī)科高校臨床教師教學(xué)能力培養(yǎng)體系創(chuàng)新研究”（ZJ20GJ03）

[作者簡(jiǎn)介] 潘聰聰（1988—），女，山東青島人，碩士，廣東醫(yī)科大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)研究院助理研究員，主要從事衛(wèi)生事業(yè)管理研究;楊艷艷（1976—），女，湖北武漢人，碩士，廣東醫(yī)科大學(xué)人事處高級(jí)經(jīng)濟(jì)師（通信作者），主要從事人力資源管理研究。

[中圖分類號(hào)] G640? ?[文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A? ? [文章編號(hào)] 1674-9324（2021）25-0088-04? ?[收稿日期] 2021-03-05

當(dāng)前，人口老齡化已成為世界性的難題與主要研究課題。習(xí)近平總書記在多次談話中強(qiáng)調(diào)，要推動(dòng)老齡事業(yè)全面協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展。伴隨著人口老齡化進(jìn)程的加速，我國(guó)高齡老年人和失能老年人比重日益增長(zhǎng)，老年人對(duì)長(zhǎng)期照料和生活醫(yī)療護(hù)理的需求不斷提升，對(duì)高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)人才的需求日益迫切。當(dāng)前，我國(guó)高層次、高素質(zhì)養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)人才不足，已經(jīng)嚴(yán)重制約了養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)的發(fā)展，加強(qiáng)養(yǎng)老護(hù)理人才培養(yǎng)已經(jīng)迫在眉睫。養(yǎng)老護(hù)理人才既要具備基本的專業(yè)理論知識(shí)，更要具備超強(qiáng)的實(shí)踐能力、創(chuàng)新能力和創(chuàng)新意識(shí)。我校自2016年開始探索養(yǎng)老服務(wù)人才的培養(yǎng)，并開展了一系列的教學(xué)改革，在保證理論教學(xué)的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)方法和內(nèi)容的改革，保證人才培養(yǎng)質(zhì)量，為人口老齡化儲(chǔ)備實(shí)用型人才。

一、課程的設(shè)計(jì)理念

實(shí)驗(yàn)課程在養(yǎng)老護(hù)理教學(xué)中的作用十分關(guān)鍵，因此，在對(duì)實(shí)驗(yàn)課程體系進(jìn)行設(shè)計(jì)和規(guī)劃時(shí)，首先要明確人才培養(yǎng)的目的，即想要培養(yǎng)具有哪些專業(yè)知識(shí)和技能的人才，也就是說，課程培養(yǎng)目標(biāo)其實(shí)并不是由教師主觀決定的，而是要與專業(yè)方向的培養(yǎng)目標(biāo)相契合。實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)計(jì)要適應(yīng)當(dāng)代發(fā)展的需要和學(xué)生的實(shí)際需求，明晰課程教學(xué)的目標(biāo)。

根據(jù)《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》《“十三五”健康老齡化規(guī)劃》的要求，養(yǎng)老護(hù)理人才的培養(yǎng)要以實(shí)用型為目標(biāo)，注重培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、提出問題和處理問題的能力，培養(yǎng)具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和掌握科學(xué)的思維方式的綜合型人才。經(jīng)過前期的多次論證，我校根據(jù)實(shí)際情況，提出了培養(yǎng)“具有崗位信任力、創(chuàng)新精神和拓展能力的融合型高層次養(yǎng)老護(hù)理人才”的目標(biāo)，并制定了具體實(shí)施方案。實(shí)驗(yàn)課程作為提升人才崗位能力的重要課程，課程設(shè)計(jì)初始就注重創(chuàng)新性和時(shí)代的結(jié)合，以期培養(yǎng)合格的養(yǎng)老護(hù)理人才。

二、開展靈活多樣的實(shí)驗(yàn)課程教學(xué)探索

（一）創(chuàng)新教學(xué)方法，多學(xué)科交叉融合

長(zhǎng)期以來，對(duì)于實(shí)驗(yàn)課程而言，養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)課程基本都是傳統(tǒng)的“以教師為中心”的授課模式，由教師向?qū)W生“灌輸知識(shí)”，強(qiáng)調(diào)以考試結(jié)果評(píng)判人才培養(yǎng)效果，忽視了學(xué)生主動(dòng)性的激發(fā)、思維的拓展、創(chuàng)新能力和實(shí)用技能的培養(yǎng)，這樣培養(yǎng)出的學(xué)生大多只會(huì)“照本宣科”，不能主動(dòng)思考，不利于學(xué)生個(gè)性的發(fā)展，也不能滿足當(dāng)前社會(huì)對(duì)于養(yǎng)老護(hù)理人才的需求。相關(guān)研究也表明，傳統(tǒng)的教學(xué)方法在課堂上使用過于頻繁是影響高等教育教學(xué)質(zhì)量的重要因素[1]。近年來，隨著高等教育的發(fā)展，教學(xué)理念已發(fā)生巨大變化，從傳統(tǒng)被動(dòng)授課模式逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐栽鰪?qiáng)互動(dòng)性和以學(xué)生為中心的授課模式[2]。因不同院校人才培養(yǎng)目標(biāo)的差異性，實(shí)驗(yàn)課程的課時(shí)、教學(xué)時(shí)長(zhǎng)等方面設(shè)計(jì)沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)和科學(xué)的論證，使得人才培養(yǎng)質(zhì)量參差不齊;因此，有些學(xué)者提出了用其他教學(xué)方法代替和修正基于講授式的教學(xué)方法，以彌補(bǔ)傳統(tǒng)教學(xué)的某些不足[3]。當(dāng)前的護(hù)理教育需要多種教學(xué)方法來提高學(xué)生的知識(shí)獲取能力和綜合實(shí)踐能力，這將有利于醫(yī)療保健事業(yè)的發(fā)展。

在相關(guān)理論和實(shí)驗(yàn)研究的基礎(chǔ)上，我校根據(jù)人才培養(yǎng)的實(shí)際需求設(shè)置實(shí)驗(yàn)課程，打破專業(yè)界限，引入醫(yī)學(xué)、社會(huì)學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)、管理學(xué)、心理學(xué)、法學(xué)等多學(xué)科，從實(shí)際職業(yè)需求出發(fā)，設(shè)計(jì)課程內(nèi)容，開展綜合實(shí)驗(yàn)教學(xué)，采用開放式教學(xué)方式，不局限于實(shí)驗(yàn)操作和基本技能訓(xùn)練，而是以案例引導(dǎo)學(xué)習(xí)，豐富課堂內(nèi)容，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力、創(chuàng)新性思維、提出問題和解決問題的能力，提高學(xué)生的綜合素質(zhì)。

實(shí)驗(yàn)課程的設(shè)計(jì)主要分為三部分。一是以培養(yǎng)學(xué)生人文素養(yǎng)和人文關(guān)懷為主的生命倫理教育。我們?cè)谡n程設(shè)計(jì)中加入人文教育，因?yàn)閭惱斫逃兄谔岣咦o(hù)理專業(yè)學(xué)生發(fā)現(xiàn)和解決倫理問題的能力[4]，并有利于培養(yǎng)學(xué)生的批判性思維和道德推理能力[5]。教師通過案例分享、現(xiàn)場(chǎng)觀摩、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)研的方式，提升學(xué)生的職業(yè)成就感及認(rèn)同感，培養(yǎng)有溫度有情懷的專業(yè)人員。根據(jù)課程設(shè)計(jì)，養(yǎng)老護(hù)理專業(yè)（方向）學(xué)生每年必須到養(yǎng)老機(jī)構(gòu)服務(wù)時(shí)長(zhǎng)不少于10個(gè)小時(shí)，每學(xué)年不少于4次，服務(wù)情況報(bào)告也會(huì)成為成績(jī)考核的參考指標(biāo)。二是以提高崗位勝任能力為主的專業(yè)技能訓(xùn)練。該課程重點(diǎn)訓(xùn)練學(xué)生基本的專業(yè)技術(shù)應(yīng)用能力，即學(xué)生的動(dòng)手能力和自主創(chuàng)新能力。我們降低了傳統(tǒng)單一的訓(xùn)練型技能實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，增加了綜合性、具有研究性和設(shè)計(jì)性實(shí)踐的內(nèi)容。同時(shí)，采用“雙師型”教學(xué)方式，學(xué)生在學(xué)校實(shí)訓(xùn)中心進(jìn)行培訓(xùn)后，定期到學(xué)校合作的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機(jī)構(gòu)進(jìn)行見習(xí)，機(jī)構(gòu)的一線專家是第二導(dǎo)師，現(xiàn)場(chǎng)教授規(guī)范的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)技能，既能保證學(xué)生掌握基本的技能操作，又能訓(xùn)練創(chuàng)新性思維。三是以提高學(xué)生創(chuàng)新拓展能力為主的開放式教學(xué)。采用小組演示、模擬場(chǎng)景、角色扮演、現(xiàn)場(chǎng)匯報(bào)、討論等方式，讓學(xué)生親自參與和設(shè)計(jì)，開闊創(chuàng)新思維，提出和解決問題。案例和模擬場(chǎng)景根據(jù)實(shí)際工作需求安排，分階段、按實(shí)際工作崗位職責(zé)內(nèi)容要求設(shè)置，每學(xué)期不少于5個(gè)案例展示和分享，培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)、提出問題，在討論和演繹問題中分析、解決問題的能力。