產(chǎn)后抑郁情緒高危影響因素的早期篩選與護(hù)理干預(yù)效果探討

陳嬈勻

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)后;護(hù)理干預(yù);效果;抑郁情緒;篩查

從當(dāng)前臨床研究情況來(lái)看，產(chǎn)婦產(chǎn)生發(fā)生抑郁情緒是臨床治療中非常常見的一種現(xiàn)象，該疾病的產(chǎn)生往往是因?yàn)榇萍に氐姆置诔霈F(xiàn)了失調(diào)的情況，而且心理方面因素的影響也十分巨大，當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)抑郁情緒的時(shí)候，通常會(huì)表現(xiàn)為哭泣、失眠、焦慮等不良心理，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)自殺現(xiàn)象[1]，而且在產(chǎn)婦的患病期間，周圍人群的開解往往會(huì)使得產(chǎn)婦更加排斥，如果不能夠?qū)Ξa(chǎn)婦進(jìn)行及時(shí)的情緒護(hù)理，那么將嚴(yán)重地威脅產(chǎn)婦的身心健康，因此，在日常的護(hù)理工作中，醫(yī)護(hù)人員必須對(duì)產(chǎn)婦的抑郁情緒及時(shí)地識(shí)別與篩查，并且制定出有效的護(hù)理干預(yù)措施，從而有效地控制病情的發(fā)展，提高產(chǎn)婦的生存質(zhì)量。

1 產(chǎn)婦產(chǎn)后抑郁情緒產(chǎn)生的影響因素

1.1 家庭影響因素通過(guò)對(duì)相關(guān)病例的回顧性分析，我們可以看出，家庭影響因素是導(dǎo)致產(chǎn)婦產(chǎn)生抑郁情緒的重要原因之一，當(dāng)產(chǎn)婦家庭的收入過(guò)低或者婚姻狀況較差的話，這些來(lái)自家庭關(guān)系方面的因素會(huì)使得產(chǎn)婦感覺壓力巨大，從而引發(fā)抑郁情緒，另一方面，家庭成員的支持情況也會(huì)對(duì)產(chǎn)婦的情緒產(chǎn)生影響，尤其是在一些經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)地區(qū)重男輕女的思想比較嚴(yán)重[2]，家庭成員對(duì)嬰兒性別的不滿意會(huì)增加產(chǎn)婦的抑郁情緒。

1.2 產(chǎn)科的影響因素分析有學(xué)者通過(guò)大量的案例研究表明，產(chǎn)婦出現(xiàn)妊娠期合并癥或者出現(xiàn)了不良妊娠解決的產(chǎn)婦，其往往會(huì)承受著巨大的心理壓力，甚至內(nèi)心會(huì)存在深深的愧疚感和自責(zé)，在后期的生活之中往往會(huì)出現(xiàn)焦慮、抑郁的情緒。

1.3 抑郁知識(shí)的掌握情況抑郁知識(shí)的了解與掌握有助于產(chǎn)婦自我排解不良情緒，一般來(lái)說(shuō)，產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁知識(shí)了解全面，其自我防護(hù)的意識(shí)也就相對(duì)來(lái)說(shuō)比較強(qiáng)，不容易產(chǎn)生產(chǎn)后抑郁情緒。

2 護(hù)理干預(yù)措施分析

2.1 產(chǎn)前教育有一部分產(chǎn)婦是第一次生產(chǎn)，所以在分娩的期間，她們往往會(huì)因?yàn)榈谝淮畏置?、缺乏育兒的?jīng)驗(yàn)進(jìn)而產(chǎn)生緊張、焦慮、擔(dān)憂的不良情緒，所以，醫(yī)護(hù)人員在護(hù)理的過(guò)程中應(yīng)當(dāng)及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦的這種心理進(jìn)行識(shí)別，做好心理調(diào)節(jié)的工作，使得產(chǎn)婦能夠積極地面對(duì)生產(chǎn)工作。與此同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)對(duì)產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家人的健康教育，尤其是對(duì)于妊娠、分娩等方面的基礎(chǔ)性知識(shí)要仔細(xì)地講解，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)及時(shí)地與產(chǎn)婦溝通與交流，并且了解產(chǎn)婦產(chǎn)后家屬的思想動(dòng)態(tài)。在整個(gè)護(hù)理周期內(nèi)，醫(yī)護(hù)人員要傾聽產(chǎn)婦的心聲，幫助產(chǎn)婦克服不良的心態(tài)，并及時(shí)疏導(dǎo)產(chǎn)婦在生產(chǎn)過(guò)程中的緊張情緒[3-4]。

2.2 人際心理護(hù)理很多產(chǎn)婦在短時(shí)間內(nèi)難以在心理上完成角色的轉(zhuǎn)變，從而引發(fā)抑郁情緒，針對(duì)這種心理障礙，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)產(chǎn)婦的具體孕周情況，向其有針對(duì)性地講解有關(guān)于孕期的相關(guān)知識(shí)，從而使得孕婦能夠掌握專業(yè)的知識(shí)，并且以積極健康的心態(tài)來(lái)迎接新生兒。通過(guò)上文的分析我們也可以看出，家庭成員之間的關(guān)系會(huì)對(duì)孕婦的情緒造成很大的影響，因此，在護(hù)理的過(guò)程中，醫(yī)護(hù)人員還應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)婦的家屬進(jìn)行心理護(hù)理，囑咐家屬多多陪伴和呵護(hù)產(chǎn)婦，在精神上給予產(chǎn)婦更多的關(guān)注，并且要求產(chǎn)婦的丈夫以及公婆積極地參與到產(chǎn)婦的產(chǎn)后鍛煉中來(lái)，使得產(chǎn)婦在生產(chǎn)之后能夠感受到來(lái)自家人的愛，從而有效地消除不良情緒[5]。

2.3 加強(qiáng)抑郁知識(shí)的宣講從目前的臨床調(diào)查結(jié)果來(lái)看，有很大一部分的產(chǎn)婦對(duì)產(chǎn)后抑郁知識(shí)的了解并不是很深入，所以，在產(chǎn)婦生產(chǎn)之前，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)向其宣講基本的產(chǎn)后抑郁知識(shí)，并且向產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦的家屬講解產(chǎn)后抑郁癥的相關(guān)不良影響，加強(qiáng)產(chǎn)婦以及產(chǎn)婦家屬對(duì)該類疾病的認(rèn)識(shí)，從而提高自我防御意識(shí)[6]。

綜上所述，家庭因素、產(chǎn)科因素以及產(chǎn)后抑郁知識(shí)的了解情況均會(huì)引發(fā)產(chǎn)婦的產(chǎn)后抑郁情緒，在當(dāng)前的臨床治療中，產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生概率越來(lái)越高，嚴(yán)重地影響著產(chǎn)婦以及嬰兒的身心健康。因此，在臨床實(shí)踐中，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)當(dāng)對(duì)產(chǎn)婦的抑郁情緒進(jìn)行早期地識(shí)別與篩查，并且給予產(chǎn)婦早期的護(hù)理干預(yù)，從而使得產(chǎn)婦能夠以積極樂(lè)觀的心態(tài)來(lái)面對(duì)分娩，遏制抑郁情緒等負(fù)面情緒的發(fā)生，提高產(chǎn)婦生產(chǎn)后的生活質(zhì)量。