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    磁共振成像診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的應(yīng)用及其臨床效果探討

    2021-08-05 05:51左謙云
    婚育與健康 2021年7期
    關(guān)鍵詞:子宮瘢痕妊娠診斷效果磁共振成像

    左謙云

    【摘要】目的:探究磁共振成像診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的應(yīng)用及其臨床效果。方法:隨機(jī)選取在我院接受診治的宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠患者80例進(jìn)行分組觀察,其中40例患者均接受磁共振成像診斷,為觀察組;另外40例患者僅接受臨床基礎(chǔ)診斷分析。統(tǒng)計(jì)比較兩組患者的診斷準(zhǔn)確率。結(jié)果:觀察組中診出率為100.0%,無(wú)誤診和漏診,對(duì)照組中誤診3例,漏診2例,診出率為87.5%,兩組間進(jìn)行比較的差異顯著(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的患者結(jié)合使用磁共振成像來(lái)進(jìn)行診斷,具有較高診確率,通過影像學(xué)信息準(zhǔn)確觀察到患者的病變情況,及時(shí)做好預(yù)后措施,臨床應(yīng)用價(jià)值高。

    【關(guān)鍵詞】磁共振成像;剖宮產(chǎn);子宮瘢痕妊娠;診斷效果

    剖宮產(chǎn)是臨床常見的分娩方式,許多產(chǎn)婦在分娩中因?yàn)槎喾矫娴脑?,均可能選擇剖宮產(chǎn)的方式來(lái)進(jìn)行分娩。但許多產(chǎn)婦在剖宮產(chǎn)后可能出現(xiàn)子宮瘢痕妊娠的情況,具有較高危險(xiǎn)性,可能導(dǎo)致產(chǎn)婦大量出血,甚至危及生命,需要及時(shí)采取有效措施來(lái)進(jìn)行診斷,避免病情發(fā)展嚴(yán)重。此次研究中,將我院婦產(chǎn)科在2018年2月至2021年2月期間收治的病患群體內(nèi),隨機(jī)選取80例剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的患者進(jìn)行分組觀察,實(shí)施不同的診斷措施,探究磁共振成像診斷剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的應(yīng)用及其臨床效果,詳細(xì)如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究在本院婦產(chǎn)科2018年2月至2021年2月期間收治的病患群體內(nèi),隨機(jī)選取80例宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠病患作為此次研究的受試者。根據(jù)病患術(shù)中接受的診斷方式的差異展開分組,將采取常規(guī)臨床診斷的40例患者作為對(duì)照組,年齡20歲~42歲,平均年齡(30.35±10.39)歲,剖宮產(chǎn)次數(shù)為1次的有38例,2例患者剖宮產(chǎn)次數(shù)2次。剩余40例患者納為觀察組,均采取磁共振成像措施來(lái)進(jìn)行診斷,年齡為21歲~40歲,平均年齡(30.35±12.39)歲,其中,39例患者剖宮產(chǎn)次數(shù)為1次,另外1例剖宮產(chǎn)2次。該研究符合倫理委員會(huì)要求,研究詳情已告知病患與家屬并獲得同意,兩組病患一般資料比較不具差異性(P>0.05)。

    1.2 方法

    對(duì)照組患者接受臨床常規(guī)檢查診斷。觀察組患者接受磁共振成像診斷分析,使用磁共振來(lái)對(duì)患者進(jìn)行觀察,首先對(duì)患者進(jìn)行磁共振平掃,取患者仰臥位后,對(duì)患者的盆腔部位進(jìn)行常規(guī)掃描觀察,調(diào)整層厚為3mm,并設(shè)置監(jiān)測(cè)1mm,最終由掃描儀自動(dòng)生成ADC圖;然后對(duì)患者進(jìn)行DCE-MRI掃描觀察,同樣取患者仰臥位,確定患者的病灶部位后,采取斜橫段位、矢狀位對(duì)患者進(jìn)行掃描觀察,并設(shè)置高分辨T1W1、T2W1等,調(diào)整層厚和間隔均為3mm,然后掃描后得到圖像信息,預(yù)測(cè)分析患者的治療效果。

    1.3 觀察指標(biāo)

    觀察記錄兩組患者中的診斷情況,并對(duì)比診斷準(zhǔn)確率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    觀察組中診出率為100.0%,無(wú)誤診和漏診,對(duì)照組中誤診3例,漏診2例,診出率為87.5%,兩組間進(jìn)行比較的差異顯著(P<0.05),見表1。

    3 討論

    近年來(lái),剖宮產(chǎn)在臨床應(yīng)用的情況越來(lái)越常見,能夠幫助分娩困難的產(chǎn)婦快速將胎兒娩出,避免分娩不及時(shí)對(duì)產(chǎn)婦和胎兒造成的不利影響。剖宮產(chǎn)術(shù)后,產(chǎn)婦的切口部位會(huì)形成瘢痕,這些瘢痕組織中有非常豐富的血液,一旦處理不到位,很可能導(dǎo)致大出血的情況。同時(shí)也有臨床數(shù)據(jù)顯示,接受了剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,在術(shù)后可能出現(xiàn)瘢痕妊娠的情況,瘢痕妊娠本身是一種異位妊娠,即受精卵著床在產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)瘢痕處,具有非常高的風(fēng)險(xiǎn)。人們對(duì)于剖宮產(chǎn)術(shù)后瘢痕妊娠的關(guān)注度也越拉越高,對(duì)患者進(jìn)行診斷的過程中,應(yīng)用磁共振成像進(jìn)行檢查分析,通過對(duì)患者的病灶部位進(jìn)行連續(xù)性掃描的手段獲取影像學(xué)圖像,從而獲得患者的病灶血流參數(shù),進(jìn)一步分析患者的子宮狀況。一般來(lái)說(shuō),瘢痕妊娠患者的病灶內(nèi)部及周圍血管與正常血管在結(jié)構(gòu)、功能方面均有著明顯差異,通過磁共振成像的掃描觀察,可通過掃描參數(shù)將此種差異反映出來(lái)。此次研究中,在我院婦產(chǎn)科中隨機(jī)選取80例剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的患者進(jìn)行分組觀察,實(shí)施不同的診斷措施,根據(jù)實(shí)驗(yàn)觀察的結(jié)果來(lái)看,在磁共振成像診下,診出率達(dá)到100.0%,可以準(zhǔn)確對(duì)患者的病情進(jìn)行判斷,及時(shí)了解患者有無(wú)存在瘢痕妊娠的情況,并采取有效治療措施,避免病情延誤。

    綜上所述,對(duì)剖宮產(chǎn)術(shù)后早期子宮瘢痕妊娠的患者結(jié)合使用磁共振成像來(lái)進(jìn)行診斷,具有較高診確率,通過影像學(xué)信息準(zhǔn)確觀察到患者的病變情況,及時(shí)做好預(yù)后措施,臨床應(yīng)用價(jià)值高。

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