石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房對紅細(xì)胞緡錢狀排列的影響

陳文良，鄧兵水

·經(jīng)驗(yàn)交流·

石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房對紅細(xì)胞緡錢狀排列的影響

陳文良1，鄧兵水2

摘要：目的觀察石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房改善紅細(xì)胞緡錢狀排列的效果。方法29例試驗(yàn)志愿者按隨機(jī)數(shù)字表法分為治療組(21例)與空白對照組(8例)。治療組用遠(yuǎn)紅外光波房治療30 min，空白對照組不接受任何試驗(yàn)措施干預(yù)。觀察兩組紅細(xì)胞緡錢狀排列改善情況。結(jié)果治療組處理后紅細(xì)胞緡錢狀排列的即時改善效果明顯，與空白對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。連續(xù)干預(yù)5 d，末次使用設(shè)備4 h后，治療組的紅細(xì)胞緡錢狀排列得到改善，與空白對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。結(jié)論石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房可改善紅細(xì)胞緡錢狀排列。

關(guān)鍵詞：紅細(xì)胞緡錢狀排列；石墨烯；遠(yuǎn)紅外光波

作者單位：1.烯旺新材料科技股份有限公司(廣東深圳 518057)，E-mail：chenw917@126.com；2.深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院

引用信息陳文良，鄧兵水.石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房對紅細(xì)胞緡錢狀排列的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合心腦血管病雜志，2021，19(14)：2466-2468.

doi：10.12102/j.issn.1672-1349.2021.14.042

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，血漿中的某些蛋白濃度增高時，可使人體紅細(xì)胞正負(fù)電荷發(fā)生改變，致使其互相連結(jié)成緡錢狀，故名紅細(xì)胞緡錢狀排列。紅細(xì)胞緡錢狀排列等細(xì)胞形態(tài)改變會導(dǎo)致紅細(xì)胞的攜氧能力下降，在微血管中的變形通過能力下降，血液黏度增加，從而導(dǎo)致重要組織、器官缺血。紅細(xì)胞緡錢狀排列與人體心腦缺血、冠心病、腦卒中等密切相關(guān)[1-2]。本研究借鑒中醫(yī)治未病的思想，通過生物顯微鏡、超聲檢查來觀察石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房(以下簡稱光波房)改善人體紅細(xì)胞緡錢狀排列的效果，探討石墨烯遠(yuǎn)紅外系列產(chǎn)品中醫(yī)治未病的相關(guān)機(jī)制。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 29例試驗(yàn)志愿者選自烯旺新材料科技股份有限公司及深圳市南山區(qū)人民醫(yī)院，紅細(xì)胞緡錢狀排列程度均為(+++)，其中，男18例，年齡21～55(31.2±2.4)歲；女11例，年齡23～44(29.2±1.7)歲。分為治療組(21例)與空白對照組(8例)。

1.2 方法 治療組用遠(yuǎn)紅外光波房治療，空白對照組不接受任何試驗(yàn)措施的干預(yù)。光波房設(shè)備為烯旺新材料科技股份有限公司出品的石墨烯遠(yuǎn)紅外光波房產(chǎn)品(型號FGB-1000)，每次使用時間為30 min，溫度設(shè)置在42 ℃；使用前后常規(guī)采血，一般選用右手小指，皮膚消毒干燥后，用一次性采血針頭放血，用載玻片輕蘸血珠，避免玻片與皮膚接觸，加蓋玻片，放置在生物顯微鏡載物平臺上觀察紅細(xì)胞緡錢狀排列的情況。超聲觀察設(shè)備為邁瑞彩色多普勒超聲系統(tǒng)，型號：DC-8EXP，超聲檢查按臨床規(guī)范操作。

1.3 觀察指標(biāo) 試驗(yàn)結(jié)果在生物顯微鏡鏡下判定，紅細(xì)胞分散懸浮于血液中為正常(-)；紅細(xì)胞緡錢狀排列時，依輕重程度標(biāo)記，5個或以上紅細(xì)胞形成緡串的定性為(+)，7個或以上紅細(xì)胞形成緡串的定性為(++)，10個或以上紅細(xì)胞形成緡串的定性為(+++)。此外，選取治療組中的典型案例，以臨床超聲檢查記錄其頸靜脈的血液流動狀態(tài)，并做前后對比。

2 結(jié) 果

2.1 兩組治療1次即刻紅細(xì)胞緡錢狀排列情況比較 治療組治療后紅細(xì)胞緡錢狀排列的即時改善效果明顯，正常率與空白對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.001)。詳見表1。

表1 兩組治療1次即刻紅細(xì)胞緡錢狀排列情況比較

2.2 兩組連續(xù)治療5 d末次使用設(shè)備4 h后紅細(xì)胞緡錢狀排列情況比較 連續(xù)干預(yù)5 d，末次使用設(shè)備4 h后，治療組的紅細(xì)胞緡錢狀排列得到改善，正常率與空白對照組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.01)。詳見表2。

表2 兩組連續(xù)治療5 d末次使用設(shè)備4 h后紅細(xì)胞緡錢狀排列情況比較

2.3 典型案例 治療組治療前后生物顯微鏡下紅細(xì)胞的緡錢狀觀察，可見緡錢狀排列狀態(tài)消失，血液中充滿單個游走的紅細(xì)胞，詳見圖1；空白對照組紅細(xì)胞的緡錢狀排列狀態(tài)沒有變化，詳見圖2。 治療組治療1個月后(共使用12次光波房)，頸靜脈血管的超聲觀察，該病人治療前頸靜脈中充滿片狀云霧狀的形態(tài)，血流緩慢；治療后云霧狀消失，未見血流緩慢征象。詳見圖3。

圖1 治療組應(yīng)用光波房前后紅細(xì)胞緡錢狀態(tài)的即時改善情況

圖2 空白對照組治療前后紅細(xì)胞緡錢狀態(tài)的即時改善情況

圖3 光波房治療組病例應(yīng)用光波房前后頸靜脈血流狀態(tài)的改善情況

3 討 論

紅細(xì)胞是人體血液中含量最多的細(xì)胞，通常呈雙凹面形，維系著人體的血氧循環(huán)、新陳代謝等多種重要功能。正常情況下，紅細(xì)胞的細(xì)胞膜外帶有負(fù)電荷，各個紅細(xì)胞由于同種電荷之間的庫侖斥力作用，相互之間保持一定的距離。因此，紅細(xì)胞以分散游離的狀態(tài)懸浮于血液中，發(fā)揮其各項(xiàng)生理機(jī)能。一些因素影響下，紅細(xì)胞表面黏有帶正電荷的纖維蛋白原或球蛋白，或膽固醇和三酰甘油物質(zhì)等增加，或血液中的毒物雜質(zhì)增多等，紅細(xì)胞表面的負(fù)電荷就會減少，各個紅細(xì)胞之間相互排斥的電場作用將減小，分散的紅細(xì)胞就能較快地以凹面相貼，從而導(dǎo)致紅細(xì)胞大量重疊排列呈錢串狀即形成所謂“緡錢狀”聚集物[3-5]。紅細(xì)胞緡錢排列發(fā)生后，其氧氣的交換面積減小，造成血液中缺氧、血漿黏度增加，會導(dǎo)致血流緩慢，全身組織供氧缺乏。如果再繼續(xù)發(fā)展形成緡錢狀重度時，紅細(xì)胞將完全失去活力。通過多年臨床觀察發(fā)現(xiàn)，單個紅細(xì)胞不僅一個個相互疊加形成錢串狀，而且會在血液中形成紅細(xì)胞團(tuán)塊，甚至形成大的血凝塊，造成血管內(nèi)堵塞，使體內(nèi)微循環(huán)障礙、血液淤滯、形成血栓等，引起急性心肌梗死、腦梗死、肺心病、糖尿病、高脂血癥、周圍血管病等疾病[6]。

另外，因人體自然衰老所致機(jī)體新陳代謝減慢，當(dāng)血漿中某些蛋白質(zhì)尤其是纖維蛋白原和球蛋白增高時，也可促使紅細(xì)胞表面電荷發(fā)生改變，紅細(xì)胞間排斥力降低，紅細(xì)胞粘連形成緡錢狀紅細(xì)胞，影響氧氣及營養(yǎng)物質(zhì)的輸送，導(dǎo)致血流減緩。有研究報(bào)道，中老年健康人群中，紅細(xì)胞緡錢狀排列的發(fā)生率相當(dāng)高[7]。此外，纖維蛋白原與脂肪代謝等也有著密切關(guān)系，老年、吸煙、肥胖、應(yīng)激、口服避孕藥和糖尿病等因素都可以促進(jìn)體內(nèi)纖維蛋白原水平升高[8]。

有研究通過對100例心腦血管疾病病人血液流變學(xué)指標(biāo)進(jìn)行觀察，證實(shí)了腦梗死的形成主要與紅細(xì)胞聚集能力和變形能力有關(guān)。紅細(xì)胞變形能力降低、紅細(xì)胞聚集性增加是發(fā)生缺血性腦卒中的重要危險因素[9]。紅細(xì)胞聚集程度輕者會使病人大腦處于缺氧狀態(tài)，導(dǎo)致機(jī)體精神不振、煩躁焦慮、全身乏力、頭暈、頭痛、嗜睡，也會引起心臟血流灌注不足導(dǎo)致胸悶氣短；紅細(xì)胞聚集程度重者會因血液黏度增高出現(xiàn)血脂增高狀態(tài)，心腦血管血流減緩、缺氧會引發(fā)早期血管病變，人體從健康到心腦血管疾病的發(fā)生就存在這樣一個亞健康狀態(tài)，即早期血管病變。心腦血管疾病的發(fā)生與血管的早期病變有直接的關(guān)系。老年人是心腦血管疾病發(fā)生的高危人群， 觀察紅細(xì)胞形態(tài)的改變可以預(yù)先提供疾病信息，糾正亞健康狀態(tài)，預(yù)防疾病的發(fā)生[10-11]。

改善人體的紅細(xì)胞緡錢狀排列具有重要意義，可維護(hù)人體良好的血液黏度，減少心腦血管疾病意外事件的發(fā)生[12]。人體內(nèi)紅細(xì)胞緡錢狀排列狀態(tài)與個人的情緒變化、女性生理周期、運(yùn)動情況、飲酒/服藥等因素都有關(guān)，并具有短時可逆性、變化較快等特點(diǎn)，可以從生物顯微鏡下或超聲檢查中發(fā)現(xiàn)血液中緡錢狀排列的異常狀態(tài)。但目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)關(guān)注的多是病人的血黏度、抗凝因子活性、血栓形成狀態(tài)等臨床量化指標(biāo)，對于紅細(xì)胞緡錢狀排列狀態(tài)的動態(tài)研究，目前臨床醫(yī)學(xué)關(guān)注不多。通過生物顯微鏡、超聲等手段持續(xù)評估緡錢狀紅細(xì)胞排列狀態(tài)，有利于預(yù)防臨床血栓性疾病、心腦血管疾病的發(fā)生，也體現(xiàn)中醫(yī)重在預(yù)防保健“治未病”的重大意義。

本研究借鑒中醫(yī)治未病的思路，采用簡單易用的石墨烯遠(yuǎn)紅外理療手段，持續(xù)觀察人群紅細(xì)胞緡錢狀排列狀態(tài)的改善情況，對預(yù)防血液黏度增高及心腦血管疾病等意外事件發(fā)生具有重要的學(xué)術(shù)及臨床價值。

(收稿日期：2019-08-20)

(本文編輯 王麗)