“三角丫”在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)《臨床檢驗基礎(chǔ)》實驗教學(xué)中的創(chuàng)新與應(yīng)用

黃阿環(huán)，魏智偉，曾燕坤，林蓉，鄭小燕，何國鼎

（1.泉州醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校檢驗預(yù)防學(xué)院；2.泉州醫(yī)高專-高品醫(yī)學(xué)檢驗研發(fā)孵化基地；3.泉州高品醫(yī)學(xué)檢驗實驗室有限責任公司，福建 泉州 362000）

截止到2020年，由全國衛(wèi)生職業(yè)教育教學(xué)指導(dǎo)委員會舉辦的“全國職業(yè)院校檢驗技能競賽”已有七屆，每一屆里面都有一個必不可少的比賽項目—“白細胞計數(shù)及臨床應(yīng)用”，此項目全程為手工操作，這對學(xué)生的動手操作能力和心理素質(zhì)方面有著很高的要求[1]，而隨著國務(wù)院發(fā)布的有關(guān)大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)相關(guān)文件精神的要求[2,3]，為了全面提高專業(yè)師生的創(chuàng)新創(chuàng)意能力，做到“樂中求學(xué)，樂中教學(xué)”，師生團隊以“創(chuàng)新+競賽”為主線，研發(fā)出了“三角丫”產(chǎn)品。

1 “三角丫”介紹

本作品屬純手工制作,利用廢棄木質(zhì)材料加工制造，采用木質(zhì)三角形板做成底座，“Y”形伸縮天線黏接在三角形尖端,黏接的天線桿是向內(nèi)微傾斜,“Y”頭部卡槽設(shè)計一邊高一邊低。支架是以外載的形式作用在支架上,用來控制手抖對微量吸管晃動產(chǎn)生的壓力。針對在小口徑吸管上使用的支架,將微量吸管和支架為有限元彈性梁單元,引入形函數(shù)矩陣描述梁單元的撓度,采用拉格朗日方程建立了考慮支架與吸管的有限元動力學(xué)模型。在有限元模型的基礎(chǔ)上建立了數(shù)值計算程序并利用該模型分析和討論了支架的作用原理,分析結(jié)果表明采用設(shè)計合適的支架將有助于提高小口徑微量吸管的充池精度。見圖1。

圖1

2 我?！杜R床檢驗基礎(chǔ)》實驗教學(xué)現(xiàn)狀分析

2.1 以手工操作為主 《臨床檢驗基礎(chǔ)》[4]是高職高專醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的核心課程之一,實驗教學(xué)比重大,項目較多，校內(nèi)實驗教學(xué)均以手工操作為主，其中紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)是核心實驗內(nèi)容，操作內(nèi)容繁瑣，較為關(guān)鍵的步驟是“充池”[5]，利用微量吸管,將混勻后的血液標本充池注入牛鮑計數(shù)板內(nèi)，對紅細胞和白細胞的數(shù)量進行鏡下計數(shù)，以獲得人體血液中紅細胞、白細胞的相關(guān)數(shù)值[6]。

2.2 與全國職業(yè)院校檢驗技能競賽內(nèi)容相對接2014年至今,我校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在為期6屆的全國職業(yè)院校檢驗技能競賽中取得的成績不斷提高，其中“白細胞計數(shù)及臨床應(yīng)用”曾取得99分的高分成績，這與專業(yè)教師的實驗教學(xué)能力水平密不可分,我們將全國職業(yè)院校檢驗技能競賽標準始終貫穿融入《臨床檢驗基礎(chǔ)》的實驗教學(xué)中，做到與競賽內(nèi)容的無縫隙對接，提高專業(yè)師生的技能操作水平。

2.3 實驗教學(xué)學(xué)時有限 《臨床檢驗基礎(chǔ)》的實驗教學(xué)內(nèi)容較多，每一項實驗內(nèi)容，通常只能安排一次教學(xué)，學(xué)生要在有限的時間內(nèi)進行相關(guān)理論知識的學(xué)習和完成相關(guān)的操作內(nèi)容，由此，學(xué)生都是根據(jù)老師的教學(xué)步驟[7]，機械性的完成實驗操作，往往缺乏主動思考性，學(xué)習的積極性不高。

3 “三角丫”在《臨床檢驗基礎(chǔ)》實驗教學(xué)中的應(yīng)用

“三角丫”的項目源于學(xué)生在進行“充池”時發(fā)生手抖而萌生的創(chuàng)意想法?，F(xiàn)代臨床檢驗操作已基本實現(xiàn)自動化、標準化等，這有賴于現(xiàn)代科技的飛躍發(fā)展，其中紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)均由血細胞分析儀取代，臨床上對“充池”的操作能力要求遠遠低于校內(nèi)實驗教學(xué)的要求，使得理論與實踐相脫節(jié)，因此，創(chuàng)新成為了實驗教學(xué)改革的重要舉措[8]，而“三角丫”項目正是《臨床檢驗基礎(chǔ)》實驗教學(xué)改革內(nèi)容之一，此項目是以我校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地為依托，結(jié)合醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)背景，將創(chuàng)新理念始終貫穿于實驗教學(xué)活動中，創(chuàng)新實踐操作環(huán)節(jié)，注重學(xué)生創(chuàng)新能力的發(fā)展。

“三角丫”產(chǎn)品不僅可以在紅細胞計數(shù)、白細胞計數(shù)時使用，在任何需要進行“充池”的實驗操作中均可以使用，比如腦脊液中的細胞計數(shù)、酵母菌懸液的計數(shù)等，在專業(yè)領(lǐng)域中應(yīng)用范圍較為廣泛。

4 “三角丫”項目學(xué)習效果評價

調(diào)研對象為我校2018級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生，共計223人，發(fā)放問卷223份，收回有效問卷210份，回收率94.2%。通過調(diào)查問卷，了解學(xué)生對“三角丫”項目的學(xué)習情況。調(diào)查內(nèi)容共分為三個維度：對“三角丫”項目的態(tài)度、“三角丫”項目對學(xué)生的能力提升情況、“三角丫”項目的效果，內(nèi)容如表1所示。

表1 “三角丫”項目學(xué)習情況調(diào)查表

4.1 對“三角丫”項目的態(tài)度 大部分的學(xué)生表示平時幾乎沒有搭建模型，除了上實驗課，基本沒有其他動手操作內(nèi)容，而“三角丫”項目有效激發(fā)了他們對動手搭建模型的興趣，他們喜歡在實驗教學(xué)中，做到有創(chuàng)意的動手操作內(nèi)容，同時也希望“三角丫”項目能夠應(yīng)用在其他專業(yè)課程的實驗教學(xué)中[9]。

4.2 “三角丫”項目對學(xué)生的能力提升情況 對于“三角丫”產(chǎn)品的應(yīng)用，99%的學(xué)生認為，有效提高了他們的動手操作能力水平、增加了對專業(yè)知識的理解、激發(fā)了更多的創(chuàng)意思維、提高了對學(xué)習的自主性和積極性。以“三角丫”項目為契機，在實驗操作中，缺少盲目的機械性操作，更加學(xué)會了主動思考，查閱資料，在與老師和同學(xué)進行討論與學(xué)習過程中，能夠有效的激發(fā)更多的創(chuàng)新創(chuàng)意想法。

4.3 “三角丫”項目的效果 通過“三角丫”項目的學(xué)習，實現(xiàn)了“樂中求學(xué)，樂中教學(xué)”，不再以壓力和負擔來面對學(xué)習，能夠在輕松、愉快的氣氛中學(xué)習到專業(yè)知識，并與全國職業(yè)院校檢驗技能競賽內(nèi)容相對接，學(xué)習之余可游刃有余的的參加專業(yè)技能競賽，全面提高綜合能力水平。同時，通過“檢易人”項目，領(lǐng)悟了團隊合作的重要性，大部分學(xué)生表示，如果有機會組成團隊，將愿意與同學(xué)們深入交流學(xué)習，延伸出更多的類似“三角丫”產(chǎn)品。

5 結(jié)論

5.1 “三角丫”項目是以我校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)基地為契機，在研發(fā)孵化基地創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)導(dǎo)師的指導(dǎo)下，通過校企合作，共同完成的創(chuàng)新創(chuàng)意產(chǎn)品?！叭茄尽表椖康耐瓿?，充分體現(xiàn)了團隊合作的重要性，發(fā)揮了重要的創(chuàng)造力和想象力，因材施教，推動了校企產(chǎn)教的深入融合，實行了“教學(xué)做”[10]，實現(xiàn)了“樂中求學(xué)，樂中教學(xué)”，并與全國職業(yè)院校檢驗技能競賽內(nèi)容相對接。

5.2 “三角丫”的搭建過程中，從零件材質(zhì)的選取、三角底板的制作、“Y”形伸縮天線的設(shè)計、角度和力度的思考等，學(xué)生做到了手腦并用，鍛煉了動手能力，提升了操作水平，綜合應(yīng)用能力得到了展現(xiàn)。

5.3 “三角丫”整體外觀像一帆小木船，體積小，便于攜帶，可重復(fù)循環(huán)使用，綠色環(huán)保。在現(xiàn)有市場上較為新穎，主要用于全國各高校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的實驗教學(xué)中，完善醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)實驗教學(xué)的內(nèi)容，提高實驗教學(xué)質(zhì)量。

5.4 “三角丫”產(chǎn)品，在專業(yè)師生團隊的努力下，代表我校參加我市2018年大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)意作品大賽（高職高專組），并榮獲科技創(chuàng)造發(fā)明類優(yōu)秀獎，以“三角丫”項目為命名的“一種細胞計數(shù)輔助裝置”獲批實用新型專利1項[11]。