可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)的改進(jìn)策略

張秀景

DOI：10.16660/j.cnki.1674-098X.2102-5640-3002

摘? 要：可摘局部義齒工藝技術(shù)是一門研究牙列缺損各種可摘式修復(fù)體的基本理論、基本方法與制作工藝的實(shí)踐課程，為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的核心課程。為更好的提高教學(xué)質(zhì)量，從根本上改變學(xué)生動(dòng)手能力差的現(xiàn)狀，體現(xiàn)以學(xué)生為中心的教學(xué)方式。本文就可摘局部義齒實(shí)踐教學(xué)中存在的問題，提出改進(jìn)措施，為下一步培養(yǎng)與崗位對接的技能人才打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

關(guān)鍵字：可摘局部義齒? 實(shí)踐教學(xué)? 改進(jìn)? 策略

中圖分類號(hào)：G642 ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? 文章編號(hào)：1674-098X（2021）03（c）-0242-03

Improvement Strategy of Practice Teaching of Removable Partial Denture Technology

ZHANG Xiujing

（Heze Jia Zheng Vocational College， Heze， Shandong? Province， 274300? China）

Abstract： The technology of removable partial denture is a practical course to study the basic theory， basic method and manufacturing technology of various removable restorations for dentition defect， which is the core course of stomatology technology specialty. In order to better improve the quality of teaching， fundamentally change the current situation of students' poor practical ability， reflect the student-centered teaching method. Based on the problems existing in the practice teaching of removable partial denture， this paper puts forward some improvement measures， which will lay a solid foundation for the next step of training skilled talents.

Key Words： Removable partial denture; Practice teaching; Improvement; Strategy

可摘局部義齒工藝技術(shù)是一門研究牙列缺損各種可摘式修復(fù)體的基本理論、基本方法與制作工藝的實(shí)踐課程，為口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的核心課程。通過教學(xué)經(jīng)驗(yàn)積累、與兄弟院校交流、與合作企業(yè)溝通，我們總結(jié)出一些教學(xué)過程中存在的問題和不足，為進(jìn)一步提高教育水平，提升教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性和動(dòng)手能力，培養(yǎng)出更適合企業(yè)崗位需求，直接對接崗位的高端技能人才，探索出實(shí)踐教學(xué)的改進(jìn)策略。

1? 可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀

1.1 教師力量薄弱

當(dāng)前可摘局部義齒工藝技術(shù)課程教師多為口腔醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)，雖具備本學(xué)科的專業(yè)理論知識(shí)與教學(xué)能力，但教師直接接觸生產(chǎn)、管理和服務(wù)第一線的經(jīng)歷較少，掌握的實(shí)操技能與當(dāng)前較為先進(jìn)的生產(chǎn)技術(shù)和加工工藝存在脫節(jié)現(xiàn)象。加之教學(xué)資源有限，大部分教師只能寄希望學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)在加工廠完成實(shí)驗(yàn)室不能做的實(shí)驗(yàn)。受制于專業(yè)知識(shí)和實(shí)驗(yàn)條件，教師在教學(xué)時(shí)或多或少側(cè)重于理論知識(shí)的講解，從而輕視了實(shí)踐技能的培養(yǎng)。

1.2 儀器設(shè)備落后

企業(yè)以追求效益最大化為目的，才能在市場競爭中立足，其生產(chǎn)理念和加工工藝較為先進(jìn)，而學(xué)校以教書育人為目的，并非直接面對市場，設(shè)備及材料更新較慢。隨著數(shù)字化信息的快速發(fā)展，CAD/CAM技術(shù)逐漸融入口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)，義齒加工行業(yè)興起“數(shù)字化”轉(zhuǎn)型之風(fēng)，更凸顯了學(xué)校教學(xué)設(shè)備的陳舊。

1.3 教學(xué)資源匱乏

1.3.1 教材內(nèi)容

可摘局部義齒工藝技術(shù)部分實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容不能貼合口腔工藝技術(shù)行業(yè)的實(shí)際需要，甚至滯后于企業(yè)崗位的工作任務(wù)需求，在這個(gè)勞動(dòng)密集型向技術(shù)密集型轉(zhuǎn)化的時(shí)代，費(fèi)力費(fèi)時(shí)的手動(dòng)操作已逐漸被先進(jìn)的機(jī)器操作所取代。部分高職院?？烧植苛x齒工藝技術(shù)實(shí)驗(yàn)操作還是沿用古老傳統(tǒng)的手動(dòng)制作方法，使學(xué)生在學(xué)校學(xué)習(xí)的實(shí)踐操作與企業(yè)工作崗位需求出現(xiàn)斷層。

1.3.2 輔助材料

可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)輔助材料較少，主要以市場上購買光盤影像資料為主，其關(guān)鍵的問題是相關(guān)影像資料不能涵蓋所有實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，并且存在播放時(shí)間長，重點(diǎn)不突出等情況。學(xué)生觀看一遍以后不能抓住具體的操作要領(lǐng)，受時(shí)間條件的限制，課堂上又不能反復(fù)播放，不能根據(jù)學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)掌握情況靈活播放，導(dǎo)致教學(xué)效果不理想。光盤使用時(shí)間久了極易出現(xiàn)磨損，會(huì)出現(xiàn)畫質(zhì)不清晰，播放不流暢，影響教學(xué)效果。

1.4 實(shí)踐教學(xué)方法缺乏創(chuàng)新

可摘局部義齒工藝技術(shù)主要是培養(yǎng)學(xué)生在實(shí)踐過程中的義齒設(shè)計(jì)能力、義齒制作能力。在實(shí)踐教學(xué)過程中，教師根據(jù)實(shí)訓(xùn)內(nèi)容在實(shí)驗(yàn)室講解實(shí)驗(yàn)?zāi)康摹?shí)驗(yàn)操作方法、教師示教、學(xué)生按照老師要求進(jìn)行機(jī)械性的訓(xùn)練操作。學(xué)生對操作的了解也僅滯留在“知其然而不知其所以然”的層面，這樣很難充分調(diào)動(dòng)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性，也不利于培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手操作能力。

1.5 學(xué)生知識(shí)儲(chǔ)備參差不齊

我院招收的口腔醫(yī)學(xué)技術(shù)專業(yè)的學(xué)生有五年一貫、中專、?？?。由于學(xué)生生源結(jié)構(gòu)復(fù)雜，層次不同、知識(shí)基礎(chǔ)儲(chǔ)備不等，學(xué)生學(xué)習(xí)能力、接受能力以及操作能力參差不齊，教師示教后，學(xué)生觀看一次不能完全掌握操作要領(lǐng)，導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)過程出現(xiàn)諸多問題。教師要對每個(gè)提出疑問的學(xué)生重新示教，工作量大且課堂時(shí)間有限，教師不能對學(xué)生一對一的精確輔導(dǎo)，導(dǎo)致教學(xué)質(zhì)量下降。

鑒于可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)現(xiàn)狀，通過走訪調(diào)研，探索出在現(xiàn)有條件下適合教師教、學(xué)生學(xué)的實(shí)踐教學(xué)方法。

2? 可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)改進(jìn)措施

為提高可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，提升學(xué)生操作能力，具體改進(jìn)措施如下：

2.1 教學(xué)資源優(yōu)化

教學(xué)一線的教師和工作一線的技師人員共同合作制定實(shí)踐技能培養(yǎng)目標(biāo)，根據(jù)義齒加工企業(yè)的崗位工作任務(wù)需求，本著科學(xué)、系統(tǒng)、實(shí)用原則開發(fā)貼合實(shí)際工作崗位的實(shí)訓(xùn)項(xiàng)目[1]，合理配置實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，將其劃分為基本技能模塊、專業(yè)技能模塊和技術(shù)應(yīng)用模塊，同時(shí)將實(shí)踐操作按任務(wù)細(xì)化，充分利用企業(yè)的先進(jìn)設(shè)備，在真實(shí)場景下分割錄制形成微課[2]小視頻，每個(gè)小視頻突出學(xué)科的重點(diǎn)、難點(diǎn)及實(shí)訓(xùn)環(huán)節(jié)中某個(gè)實(shí)驗(yàn)過程、教學(xué)任務(wù)或者情景，時(shí)間控制在10分鐘左右，其特點(diǎn)就是要領(lǐng)清晰、簡明扼要、重點(diǎn)突出，方便學(xué)生記憶和理解。

2.2 教學(xué)方法的改進(jìn)

近年來，隨著信息化的快速發(fā)展，各種各樣的數(shù)字化教學(xué)形式也逐漸被應(yīng)用于高職院校的教學(xué)。由于數(shù)字化的應(yīng)用，教學(xué)過程中教學(xué)的方法也隨之發(fā)生變動(dòng)，可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)中將傳統(tǒng)實(shí)踐教學(xué)與現(xiàn)代化的微課教學(xué)結(jié)合起來，為充分體現(xiàn)數(shù)字化教學(xué)的應(yīng)用和以學(xué)生為中心的自主學(xué)習(xí)探索出新的教學(xué)方式[3]。

2.2.1 利用微課，輔助教學(xué)

在可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)的基本技能（工具的認(rèn)識(shí)及使用，設(shè)備的基本操作等）、專業(yè)技能（卡環(huán)的彎制、鑄造支架的制作等）兩大模塊的教學(xué)過程中，利用幻燈、圖片、投影、多媒體等先進(jìn)教學(xué)手段的同時(shí)充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，為學(xué)生推送微課短視頻，學(xué)生根據(jù)自己在實(shí)踐教學(xué)中的薄弱或重、難點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對性的學(xué)習(xí)，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率，培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力[4]。

2.2.2 課堂互動(dòng)，激發(fā)興趣

在課堂教學(xué)中教師根據(jù)學(xué)生所學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)，以提出問題為導(dǎo)向、以學(xué)生為中心，激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性和學(xué)習(xí)興趣。例如：帶模鑄造的支架蠟型制作時(shí)鑄造要用到什么設(shè)備？支架有幾部分組成？各組成部分蠟型制作有什么要求？這些問題一步一步引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)梳理，同時(shí)提供相關(guān)視頻資料并結(jié)合教師的示教操作，收到良好的教學(xué)效果。

2.2.3 小組合作，角色轉(zhuǎn)化

在實(shí)踐操作項(xiàng)目練習(xí)時(shí)，根據(jù)班級(jí)人數(shù)先選出學(xué)習(xí)成績好，動(dòng)手能力強(qiáng)的3-5人（稱其為帶教助手），嚴(yán)格按照操作標(biāo)準(zhǔn)對其進(jìn)行訓(xùn)練，完全掌握操作后，每個(gè)帶教助手分別帶5-6個(gè)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo)訓(xùn)練，教師巡回指導(dǎo)，學(xué)生在教師和帶教助手的幫助下進(jìn)行反復(fù)操作練習(xí)，直到熟練掌握。在這種教學(xué)過程中可以減少被教學(xué)生的恐懼，沒有隔礙，方便交流，充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的參與性，培養(yǎng)學(xué)生的組織能力和責(zé)任感，同時(shí)也大大減輕教師工作量。

2.2.4 真實(shí)病例，學(xué)以致用

在課堂教學(xué)中，對于技術(shù)應(yīng)用的訓(xùn)練，主要采用牙列缺損真實(shí)臨床病例，引導(dǎo)學(xué)生對病例進(jìn)行分析，提出診療計(jì)劃，進(jìn)行可摘局部齒設(shè)計(jì)，充分利用所掌握的基本技能和專業(yè)技能，按照義齒操作流程及注意事項(xiàng)，完成真實(shí)病例的義齒制作，達(dá)到學(xué)以致用的目的[5]。

2.2.5 企業(yè)參與，教學(xué)升級(jí)

可摘局部義齒工藝技術(shù)是一門實(shí)踐性強(qiáng)學(xué)科，校企合作教學(xué)一直是高校努力的方向，以往由于學(xué)校設(shè)備的不足和校企雙方地理位置的限制，企業(yè)人員不能真正地來學(xué)校進(jìn)行指導(dǎo)授課。目前，直播課堂這一新生事物的誕生，企業(yè)人員線上參與實(shí)踐教學(xué)，充分利用企業(yè)先進(jìn)設(shè)備解決了空間受限的問題，促進(jìn)實(shí)踐教學(xué)升級(jí)[6]。

課后教師充分利用網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、超星網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)、微信群等進(jìn)行課后討論互動(dòng)，加深學(xué)生對知識(shí)點(diǎn)的掌握，以達(dá)到更好的教學(xué)效果。可摘局部義齒工藝技術(shù)實(shí)踐教學(xué)的改進(jìn)真正做到以“教師教為中心”向以“學(xué)生學(xué)為中心”的轉(zhuǎn)化，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣和積極性，有效提升了教學(xué)質(zhì)量[7]。

2.3 以賽促學(xué)

通過以上的學(xué)習(xí)，學(xué)生掌握具體操作要領(lǐng)后，開放實(shí)驗(yàn)室，針對重點(diǎn)教學(xué)任務(wù)組織學(xué)生進(jìn)行操作比賽，教師輪班指導(dǎo)，具體步驟：

（1）組合團(tuán)隊(duì)：學(xué)生以優(yōu)帶中、中帶差，互相帶動(dòng)的形式組合團(tuán)隊(duì)。

（2）任務(wù)分工：小組成員領(lǐng)到任務(wù)后，進(jìn)行設(shè)計(jì)討論制作方案，做好任務(wù)分工。

（3）賽前練習(xí)：學(xué)生利用課余時(shí)間隨時(shí)到實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行操作練習(xí)。

（4）進(jìn)行比賽：按照教學(xué)進(jìn)度和比賽規(guī)則，確定比賽時(shí)間，組織學(xué)生有序參賽。

（5）作品點(diǎn)評：依據(jù)評分標(biāo)準(zhǔn)，代課教師現(xiàn)場對設(shè)計(jì)方案進(jìn)行評分，企業(yè)人員線上對操作成果進(jìn)行打分點(diǎn)評，匯總綜合成績并將其納入期末考核。采用分組競賽形式來考查學(xué)生完成任務(wù)情況，讓學(xué)生都能參與進(jìn)來又能讓學(xué)生一起學(xué)習(xí)，互幫互助，交流經(jīng)驗(yàn)，反思自身學(xué)習(xí)的不足，不斷改進(jìn)自己的學(xué)習(xí)方法，加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的訓(xùn)練，不斷促進(jìn)學(xué)生專業(yè)技能水平的提高，使學(xué)生從“模仿”到“真會(huì)”，達(dá)到“以賽促學(xué)”的目的，同時(shí)促進(jìn)專業(yè)人才培養(yǎng)和企業(yè)行業(yè)的交互融合[8]。

3? 效果評價(jià)

通過微課可以有效提升實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量，學(xué)生根據(jù)自己在實(shí)踐教學(xué)中的薄弱或重、難點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行有針對性地學(xué)習(xí)，有效提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率;學(xué)生可以在無教師狀態(tài)下合理安排時(shí)間觀看學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)自主性;教師不必為每個(gè)學(xué)生的提問進(jìn)行重復(fù)演示，大大減輕教師工作量。學(xué)生根據(jù)自己的掌握情況查缺補(bǔ)漏，將重點(diǎn)、難點(diǎn)反復(fù)回放觀看。在教與學(xué)方法改進(jìn)中擺脫傳統(tǒng)教學(xué)的束縛，進(jìn)行角色轉(zhuǎn)化，充分體現(xiàn)“以學(xué)生為中心”的職教理念，緊跟行業(yè)趨勢和方向，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中充分掌握理論知識(shí)和專業(yè)技能，為學(xué)生畢業(yè)后的崗位對接打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

4? 結(jié)語

可摘局部義齒工藝技術(shù)課程實(shí)踐教學(xué)的改進(jìn)真正做到了讓學(xué)生看的懂、學(xué)的會(huì)、做的出。為緊跟時(shí)代步伐，我院正積極與義齒加工企業(yè)合作建立口腔CAD/CAM技術(shù)實(shí)訓(xùn)基地，助推“校中廠”建設(shè)，實(shí)現(xiàn)“產(chǎn)、教、學(xué)”一體化，為培養(yǎng)學(xué)生的技術(shù)應(yīng)用能力提供有力保證。

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