觀察藏藥熏洗配合康復(fù)護(hù)理改善中風(fēng)后偏癱肢體功能的效果

尚占莉

【關(guān)鍵詞】中風(fēng);肢體偏癱;藏藥熏洗;康復(fù)護(hù)理;日常生活能力

腦卒中也被稱(chēng)為“中風(fēng)”，主要是由于腦部血管突發(fā)性破裂或阻塞而導(dǎo)致血液無(wú)法正常流至機(jī)體大腦所造成的，分為缺血性卒中與出血性卒中，其中缺血性卒中發(fā)病率較高，易引發(fā)患者出現(xiàn)吞咽困難、偏癱等[1，2]。本研究主要目的是探討將藏藥熏洗+康復(fù)護(hù)理方式實(shí)施干預(yù)的價(jià)值，現(xiàn)展開(kāi)具體分析。

1資料與方法

1.1病例資料

本組對(duì)象為70例腦中風(fēng)后出現(xiàn)肢體偏癱的患者，分組方式選擇隨機(jī)數(shù)字表法，對(duì)納入對(duì)象進(jìn)行分組處理。常規(guī)組，男20例，女15例，年齡48歲～82歲，平均年齡（67.0±10.2）歲。實(shí)驗(yàn)組，男18例，女17例，年齡45歲～80歲，平均年齡（66.8±9.8）歲。對(duì)兩組基礎(chǔ)資料，采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件展開(kāi)比較，檢驗(yàn)結(jié)果顯示P>0.05，差異較小符合臨床研究要求。

1.2方法

常規(guī)組提供康復(fù)護(hù)理，干預(yù)內(nèi)容主要為：（1）心理疏導(dǎo)：主動(dòng)與患者交流，掌握并評(píng)估其心理狀態(tài)，結(jié)合評(píng)估結(jié)果展開(kāi)心理疏導(dǎo)，可通過(guò)講解成功治療病例等方式，增強(qiáng)患者信心，進(jìn)而主動(dòng)參與到治護(hù)工作中，提升依從性;（2）功能鍛煉：評(píng)估患者偏癱程度、機(jī)體素質(zhì)及病情，制定出個(gè)性化康復(fù)訓(xùn)練方案;（3）生活起居護(hù)理：叮囑患者每日早睡早起，確保睡眠時(shí)間充足，平日做好保暖工作。實(shí)驗(yàn)組在上述基礎(chǔ)上加入藏藥熏洗，將40g五味甘露藥浴顆粒（西藏奇正藏藥股份有限公司，Z20030021）以適量水溶散之后，倒至浴盆內(nèi)，加入25L～30L水，維持水溫在40℃左右，浸泡全身;或者在每升水內(nèi)加入1.5g該藥物，對(duì)患病部位進(jìn)行浸泡處理，每次泡20min左右，2次/日。叮囑患者在浴后臥床休息，保溫發(fā)汗。

1.3指標(biāo)觀察及判定標(biāo)準(zhǔn)

（1）統(tǒng)計(jì)兩組肢體運(yùn)動(dòng)功能，以Fugl-Meyer簡(jiǎn)式量表評(píng)定，分為上肢功能與下肢功能，共計(jì)50條項(xiàng)目，總分值是100分，得分與肢體運(yùn)動(dòng)功能呈正比;（2）統(tǒng)計(jì)兩組日常生活能力，以Barthel指數(shù)來(lái)評(píng)價(jià)，量表含10項(xiàng)內(nèi)容，得分在0分～100分，分越低表明生活能力越差。

1.4數(shù)據(jù)處理

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1對(duì)比肢體運(yùn)動(dòng)功能

相較于干預(yù)前，兩組肢體運(yùn)動(dòng)功能均得到改善，且實(shí)驗(yàn)組改善更優(yōu)（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2對(duì)比肢體運(yùn)動(dòng)功能

經(jīng)實(shí)施護(hù)理干預(yù)后，與常規(guī)組相比，實(shí)驗(yàn)組日常生活能力改善更優(yōu)（P<0.05），見(jiàn)表2。

3討論

近年來(lái)因醫(yī)療水平得到提高，使得腦卒中患者死亡率降低，然而由于患者中樞神經(jīng)系統(tǒng)受到損傷，在發(fā)病之后大多數(shù)患者均存在程度不同的感覺(jué)障礙、活動(dòng)障礙等癥狀，即使在治療過(guò)后，也會(huì)給患者帶來(lái)不同程度的殘疾，不僅嚴(yán)重影響著患者的生活水平，同時(shí)為患者家屬帶來(lái)較重的負(fù)擔(dān)[3]。故而，當(dāng)腦卒中患者在發(fā)病后，除了予以手術(shù)治療以及對(duì)癥治療以外，還需要對(duì)患者盡早實(shí)施康復(fù)治療，以此來(lái)促進(jìn)患者康復(fù)[4]。

本研究中通過(guò)常規(guī)護(hù)理與聯(lián)合藏藥熏洗方式展開(kāi)護(hù)理，結(jié)果顯示與常規(guī)組相比，實(shí)驗(yàn)組肢體運(yùn)動(dòng)功能及生活能力改善更優(yōu)（P<0.05），通過(guò)實(shí)施康復(fù)護(hù)理，可有效增強(qiáng)患者機(jī)體功能，促進(jìn)其盡快恢復(fù)。

綜上所述，在腦中風(fēng)偏癱患者治療中，輔以康復(fù)護(hù)理與藏藥熏洗，所得干預(yù)效果顯著，值得推廣。