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    健康管理模式在社區(qū)老年慢性病患者中的實施效果

    2021-07-26 02:02:43汝穎
    婚育與健康 2021年6期
    關鍵詞:老年慢性病遵醫(yī)行為

    汝穎

    【關鍵詞】健康管理模式;老年慢性病;遵醫(yī)行為

    慢性病是指無傳染性、長期累積形成疾病形態(tài)損傷的疾病,具有病因復雜、病程長、遷延不愈的特點,嚴重危害人類的生命健康[1]。據數據統(tǒng)計,我國慢性病的發(fā)生率約為17.5%,老年群體身體機能及各器官功能衰退,抵抗力較差,是各類慢性病的高發(fā)人群,強化老年慢性病患者的健康管理對控制病情進展具有積極作用[2]。本研究以我院收治的83例社區(qū)老年慢性病患者為研究對象,探討健康管理模式的應用效果,現進行如下報道。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    以我院2019年3月至2021年3月收治的83例社區(qū)老年慢性病患者為研究對象,所有患者均符合慢性非傳染性疾病的診斷標準,自愿參與本次研究,且排除意識障礙、合并嚴重并發(fā)癥、精神認知障礙及臨床資料不全者。其中男45例,女38例,年齡65歲~87歲,平均年齡(71.56±3.73)歲,病程3年~22年,平均病程(13.32±3.68)年,高血壓30例,冠心病20例,糖尿病21例,高脂血癥7例,其他5例。

    1.2方法

    (1)建立健康檔案:為患者建立個人健康檔案,全面記錄患者的基本信息及病情資料,評估患者的健康風險,根據患者具體病情制定個性化的干預措施。(2)健康教育:通過健康講座、患者座談會的形式全面、系統(tǒng)的向患者講解各類慢性病相關知識,同時發(fā)放健康知識手冊、做好社區(qū)宣傳等幫助患者正確認識疾病,提高患者的遵醫(yī)行為。(3)個性化干預:根據患者的病情特點、檢查結果及實際護理需求開展個性化健康服務,指導患者科學飲食,堅持運動鍛煉,遵醫(yī)囑用藥,養(yǎng)成良好的生活行為習慣,對于行動不便、理解能力差者可登門拜訪進行一對一指導,幫助患者掌握健康管理知識,提高自我管理能力。(4)心理指導:關注患者的情緒變化,根據患者存在的心理問題及時給予心理疏導,多關心、鼓勵患者,通過答疑解惑消除患者的心理負擔,幫助患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高自身健康行為。

    1.3觀察指標

    干預前后比較患者臨床相關指標變化,并以調查問卷的形式從遵醫(yī)囑用藥、病情監(jiān)測、科學飲食、運動鍛煉及定期復查方面評價患者干預前后的遵醫(yī)行為。

    1.4統(tǒng)計學方法

    采用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件進行數據分析。計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用(χ±s)表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

    2結果

    2.1臨床相關指標變化

    干預后患者血壓、血糖、血脂的達標率以及疾病知識與非藥物治療知曉率均顯著高于干預前,前后比較(P<0.05),見表1。

    2.2 遵醫(yī)行為

    干預后患者各項遵醫(yī)行為顯著高于干預前,前后比較(P <0.05),見表2。

    3 討論

    老年慢性病患者需堅持長期治療,但患者常因機體抵抗力、周圍環(huán)境、情緒狀態(tài)、經濟狀況等因素的影響而導致治療依從性下降,不利于病情控制。另外患者常對疾病充滿了未知性,對治療機制期望過高,當治療效果不明顯是則抱有消極態(tài)度,從而促使病情遷延難愈[3]。健康管理是近年來的新型學科,以阻斷或延緩病情發(fā)生、發(fā)展為管理目的,通過制定一系列針對性干預措施幫助患者掌握疾病及健康知識,充分調動患者的積極性,提高患者的健康意識,提高自我管理能力及遵醫(yī)行為,從而促進病情恢復[4]。本研究結果表明,干預后患者血壓、血糖、血脂的達標率以及疾病知識與非藥物治療知曉率均顯著高于干預前,前后比較(P<0.05);干預后患者各項遵醫(yī)行為顯著高于干預前,前后比較(P <0.05)。

    綜上所述,健康管理模式有助于改善患者各臨床相關指標,提高其遵醫(yī)行為,對社區(qū)老年慢性病患者病情控制具有重要意義。

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