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    社會隔離對中國老年人老化態(tài)度的影響及作用機制研究

    2021-07-22 11:43:26程新峰葛廷帥姜全保
    西北人口 2021年4期
    關(guān)鍵詞:主觀老化態(tài)度

    程新峰,葛廷帥,姜全保

    (1.西安工業(yè)大學經(jīng)濟管理學院,西安 710021;2.西安交通大學公共政策與管理學院,西安 710049)

    一、引 言

    老年社會隔離問題已經(jīng)成為嚴重的公共健康問題(Kaye,2017)[1]。社會隔離是指個體社會關(guān)系在客觀上的不足以及主觀上對這種不足的感知(Cacioppo&Cacioppo,2014)[2],可進一步分為客觀社會隔離和主觀社會隔離。在中國,隨著人口老齡化態(tài)勢加劇(楊菊華等,2019)[3],老年人口失能和殘疾數(shù)量迅速增加(彭希哲、胡湛,2011)[4],以及老年人家庭代際支持的嚴重不足(閆志民等,2014)[5],會有越來越多的老年人遭遇社會隔離問題。遭遇社會隔離是導致老年人精神心理疾?。℉erbolsheimer et al.,2018)[6]、功能健康狀況變差(Cornwell&Waite,2009)[7]以及過早死亡(Holt-Lunstad et al.,2010)[8]的重要風險因素。

    老化態(tài)度已經(jīng)成為老年人成功老齡化的重要標志(Kleinspehn-Ammerlahn et al.,2008)[9]。成功老齡化是老年人對老齡化階段適應程度的重要衡量指標,它認為老年人在老齡化過程中保持生理健康的同時也要保持心理健康,能夠維持和諧的社會關(guān)系,最終享受有意義的老年生活。因此,老年人實現(xiàn)成功老齡化的關(guān)鍵是個體在老化過程中具有積極的主觀感知,即積極的老化態(tài)度(Santini et al.,2017)[10]。以往研究表明個體的老化態(tài)度對身心健康有重要的影響(Diehl et al.,2014)[11],積極的老化態(tài)度會提升健康福祉、促進個體實現(xiàn)成功老齡化和長壽,而消極的老化態(tài)度會加速衰老,對健康產(chǎn)生較大的負面影響。因此,促進老年人形成積極的老化態(tài)度已經(jīng)成為助力老年人實現(xiàn)成功老齡化的重要干預措施。

    現(xiàn)有研究較少關(guān)注社會背景因素對老年人老化態(tài)度的影響,尤其是社會隔離對中國老年人老化態(tài)度的影響。按照符號互動理論的觀點,老年人的老化態(tài)度受到社會關(guān)系網(wǎng)絡的數(shù)量和質(zhì)量的影響(Aksan et al.,2009)[12]。然而,由于受到老年期個體生活消極事件不斷增多的影響,老年人的社會網(wǎng)絡規(guī)模呈不斷收縮趨勢,網(wǎng)絡完整性不斷遭到破壞(Kaye&Singer,2018)[13]。一方面,由于老年人退出原有工作崗位,社會角色減少,老年人基于工作關(guān)系而建立的廣泛關(guān)系網(wǎng)絡收縮;另一方面,由于老年期身體活動能力下降、出行不便、喪親喪偶等消極事件不斷發(fā)生,老年人的家庭網(wǎng)絡、社區(qū)網(wǎng)絡也不斷縮小,這不僅減少了老年人的社會支持,而且增加了社會隔離和孤獨的風險,進而可能影響老年人的老化態(tài)度。同時,隨著數(shù)字中國建設背景下數(shù)字信息技術(shù)的快速普及,人際交往互動方式也發(fā)生改變,線上交往頻率增加,線下面對面交流減少,然而大多數(shù)中國老年人接受新興事物的進程緩慢,甚至有一種抵觸情緒。對于許多中國老年人來說,數(shù)字技術(shù)不再是連接老年人和社會的橋梁,反而成為一種社會聯(lián)系的障礙。老年人與信息技術(shù)疏離的同時,也可能伴隨著社會關(guān)系的疏離,不僅阻礙老年人融入社會,而且增加了老年人社會隔離的風險。然而,關(guān)于中國老年人遭遇社會隔離對老化態(tài)度的影響以及作用機制,現(xiàn)有研究尚未進行理論探討和實證檢驗。因此,在當前中國社會積極應對人口老齡化的現(xiàn)實背景下,本文將基于中國大型社會調(diào)查數(shù)據(jù),分析社會隔離(客觀社會隔離和主觀社會隔離)對老年人老化態(tài)度的影響與作用機理。

    二、文獻綜述

    老化態(tài)度指個體對自己或他人衰老過程的感知(Diehl et al.,2014)[11]。在以往相關(guān)研究中,老化態(tài)度常常與年齡認同、年齡感知、老化認知、年齡刻板表達等交替使用(Diehl et al.,2014)[11],Diehl等人認為,無論使用何種測量方式和定義,這些概念都表達的是個體自身對衰老的看法和態(tài)度。同時老化態(tài)度的形成也是一個復雜的過程,受到個人經(jīng)歷、社會互動、群體間的刻板印象、文化價值觀和社會結(jié)構(gòu)的影響(Westerhof&Tulle,2007)[14]。老化態(tài)度又可以根據(jù)需要區(qū)分為自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度(Laidlaw et al.,2007)[15],自我老化態(tài)度指個體對自身衰老過程的感知,一般老化態(tài)度指個體對老年群體衰老過程的整體感知。

    社會隔離是指個體的社會關(guān)系在客觀上的不足(即客觀社會隔離),以及主觀上對這種不足的感知(即主觀社會隔離)(Gardner et al.,1999)[16]。社會護航理論模型指出了個體社會關(guān)系的多維性,處于不同層級的社會關(guān)系對老年人的護航作用是有差異的(Antonucci et al.,2014)[17]。費孝通先生提出的差序格局理論實際上也反映出中國社會非正式支持遵循“近親—遠親—朋友—鄰居—社會”的關(guān)系序列(姚遠,2003)[18]。因此,為了驗證老年人遭遇不同維度社會隔離對老化態(tài)度影響的差異性,本文將從家庭、朋友和社區(qū)三個層面考察個體的客觀社會隔離狀況。主觀社會隔離通過感知隔離來考察(Cacioppo&Cacioppo,2014)[2]。以往研究指出,個體可以在沒有遭遇客觀社會隔離的情況下感覺社會隔離,或者遭遇客觀社會隔離而不會感覺到孤獨(主觀社會隔離)(Perissinotto&Covinsky,2014)[19],主觀社會隔離和客觀社會隔離可以不同時出現(xiàn)。因此,考察個體的社會隔離狀況有必要同時考察客觀和主觀兩個層面(Gardner et al.,1999)[16]。

    現(xiàn)有關(guān)于社會隔離與老年人老化態(tài)度關(guān)系的研究還較為少見,有部分研究基于社會關(guān)系視角探討了對老年人的老化態(tài)度的影響,但研究結(jié)論還存在爭議。Diehl提出的老化認知啟發(fā)式模型建立了社會關(guān)系與老化態(tài)度的理論聯(lián)系,指出了社會關(guān)系對老化態(tài)度的重要預測作用(Diehl et al.,2014)[11],所以社會隔離可能是影響老年人老化態(tài)度的重要因素。以往研究發(fā)現(xiàn)遭遇來自配偶、孩子、親戚以及朋友的關(guān)系隔離或與他們的關(guān)系質(zhì)量較差,都會使得老年人的老化態(tài)度更加消極(張明妍、王大華,2011)[20];相比于有配偶的人,沒有配偶陪伴的老年人老化態(tài)度更消極(Bryant et al.,2012)[21];如果老年人缺乏親密關(guān)系,那么老年人對衰老的感知會更加消極(Steverink et al.,2001)[22];社會交往越少的老年人對衰老的積極體驗越少,老化態(tài)度也更消極(Sanchez et al.,2009[23],Tong and Lai,2016[24])。一項對韓裔美國老年人的研究發(fā)現(xiàn),親戚或朋友的數(shù)量越少,老年人的老化態(tài)度越消極(Kim et al.,2012)[25]。但是,有研究發(fā)現(xiàn)社會支持并不能對老年人的老化態(tài)度產(chǎn)生顯著的影響,相比于朋友支持,來自配偶或子女等的家庭支持對老年人老化態(tài)度的影響并不顯著(冀云、李進偉,2017)[26],也有研究發(fā)現(xiàn)無論是朋友還是家人的情感支持,都不能對老年人的老化態(tài)度產(chǎn)生顯著的影響(Kavirajan et al.,2011)[27]。

    基于以上分析可以看出,雖然現(xiàn)有研究探討了社會關(guān)系對老年人老化態(tài)度的影響作用,但大多數(shù)研究集中在西方國家,較少有研究關(guān)注社會隔離這一重要社會關(guān)系變量對中國老年人老化態(tài)度的影響及作用機理。中國有特殊的社會文化背景和較大的城鄉(xiāng)差異,老年人的社會關(guān)系資源存在性別差異和城鄉(xiāng)差異,這可能會使得社會隔離對老化態(tài)度的影響也存在不同群體內(nèi)部異質(zhì)性。因此,本文將在中國社會文化背景下,使用具有代表性的全國大型數(shù)據(jù)探討社會隔離對老年人老化態(tài)度的影響及作用機理。

    本文主要關(guān)注以下問題:1.社會隔離的不同層面,即客觀社會隔離和主觀社會隔離對老年人的老化態(tài)度(自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度)是不是有獨立的影響作用?2.不同維度的社會隔離對老年人老化態(tài)度產(chǎn)生怎樣的影響作用?3.這一影響作用在不同性別、城鄉(xiāng)老年人中是不是具有較大的差異性?4.不同維度社會隔離對老年人老化態(tài)度產(chǎn)生影響的內(nèi)在作用機理是什么?

    三、數(shù)據(jù)、變量與方法

    (一)數(shù)據(jù)來源

    本文使用的數(shù)據(jù)來自中國老年社會追蹤調(diào)查(Chinese Longitudinal Aging Social Survey,CLASS)。CLASS是由中國國家985專項經(jīng)費支持、中國人民大學執(zhí)行的一項全國性、連續(xù)性大型社會調(diào)查。本調(diào)查使用分層多階段概率抽樣方法,2014年的基線調(diào)查涵蓋了全國28個省(自治區(qū)/直轄市)共462個村/居委會的11511名60歲及以上的老年人。

    CLASS目前公開的只有2014年、2016年的數(shù)據(jù),由于2016年數(shù)據(jù)缺少對老年人老化態(tài)度的測量,本文僅使用2014年數(shù)據(jù)研究社會隔離對老年人老化態(tài)度的影響。在2014年的調(diào)查中,CLASS首先對老年人進行認知能力篩查,認知能力較差的老年人將不會參加后續(xù)關(guān)于老化態(tài)度的調(diào)查。剔除未通過認知能力篩查(N=2943)以及本文所關(guān)注變量存在缺失(N=1287)的老年人,本文最終的樣本量為7281。相比于本文實證研究所使用樣本中的老年人,被刪除的老年人女性比例高(70.14%)、農(nóng)村比例高(57.05%)、無配偶比例高(53.44%)。

    (二)變量測量

    本文的因變量是老化態(tài)度,包括自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度。CLASS問卷使用老化態(tài)度問卷的7個題目測量老化態(tài)度:(1)我覺得我已經(jīng)老了;(2)在我看來,變老就是一個不斷失去的過程(如失去健康、失去朋友親人、失去能力等);(3)老了以后,我發(fā)覺更難交到新朋友了;(4)因為我的年齡,我感到我被排斥在一邊;(5)年齡越大的人,處理生活問題的能力越強;(6)智慧隨年齡而增長;(7)變老也有許多令人愉快的事。每個題目的選項為1(完全不同意)~5(完全同意)。本文將前4題得分反向編碼后加總來測量自我老化態(tài)度(Cronbach’s alpha=0.70),將后3題的得分加總來測量一般老化態(tài)度(Cronbach’s alpha=0.61);得分越高,老年人的自我老化態(tài)度或一般老化態(tài)度越積極。

    本文的自變量為社會隔離,包括客觀社會隔離和主觀社會隔離。其中客觀社會隔離又分為家庭隔離、朋友隔離和社區(qū)隔離。本文使用以下題目來測量老年人的家庭隔離和朋友隔離程度:(1)您一個月至少能與幾個家人/親戚見面或聯(lián)系?(2)您能和幾個家人/親戚放心地談您的私事?(3)當您需要時,有幾個家人/親戚可以給您提供幫助?(4)您一個月至少能與幾個朋友見面或聯(lián)系?(5)您能和幾個朋友放心地談您的私事?(6)當您需要時,有幾個朋友可以給您提供幫助?每個題目的選項為0(沒有)、1(1個)、2(2個)、3(3~4個)、4(5~8個)、5(9個及上)。本文分別使用前3個題目和后3個題目的得分來反映老年人的家庭隔離程度(Cronbach’s alpha=0.797)和朋友隔離程度(Cronbach’s alpha=0.837)。參考張文娟等人的研究(張文娟,劉瑞平,2016)[28],若得分在6分以下,視為老年人遭受家庭隔離或朋友隔離,編碼為1,否則視為沒有遭受家庭隔離或朋友隔離,編碼為0。社區(qū)隔離使用“在過去三個月內(nèi)您是否參加以下活動?包括社區(qū)治安巡邏、照料其他老年人、環(huán)境衛(wèi)生保護、調(diào)解糾紛、陪同聊天、需要專業(yè)技術(shù)的志愿服務、幫助照看其他人家的小孩?!眮頊y量。若以上活動都沒有參加過,則視為老年人遭受社區(qū)隔離,編碼為1;否則視為沒有遭受社區(qū)隔離,編碼為0。主觀社會隔離,包括感知隔離,使用孤獨感量表進行測量,包括以下題目:(1)過去一周您覺得自己沒人陪伴嗎?(2)過去一周您覺得自己被別人忽略了嗎?(3)過去一周您覺得自己被別人孤立了嗎?每個題目選項為1(沒有)~3(經(jīng)常)。參考Shaw 等人的研究(Shaw et al.,2017)[29],若以上三種情況都沒有發(fā)生過,則視為老年人沒有遭遇感知隔離,編碼為0;否則視為老年人遭遇感知隔離,編碼為1。

    本文的控制變量包括老年人的人口學特征變量、反映老年人社會經(jīng)濟狀況的變量以及反映老年人身體功能狀況的變量。老年人的人口學特征變量包括年齡、性別(0=女性,1=男性)、受教育水平(0=小學及以下,1=初中及以上)、婚姻狀況(0=已婚有配偶,1=無配偶)、居住方式(0=與其他人住,1=獨居)和戶籍(0=農(nóng)村,1=城市)。反映老年人社會經(jīng)濟狀況的變量包括去年年收入(取對數(shù))、工作狀況(0=沒有工作,1=有工作)和所處地區(qū)(1=西部,2=中部,3=東部)。反映老年人身體健康狀況的變量包括自評健康(0=不健康,1=健康)、認知能力和工具活動能力。其中,老年人的認知能力使用簡易精神狀態(tài)量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)從定向力、記憶能力、注意力和計算回憶能力等4 個方面進行測量。MMSE 量表共有16個題目,每個題目答錯為0分,答對為1分,總分為0~16分;得分越高表明老年人的認知能力越好。老年人的工具活動能力從購物、做飯、打電話、吃藥、管理錢財、乘坐交通工具以及做家務等方面衡量,每項能力的選項為1(不需要別人幫助)~3(完全做不了)。將以上7項能力的得分加總來反映老年人的工具活動能力。

    (三)方法

    本文使用多元線性回歸模型檢驗客觀社會隔離和主觀社會隔離對老年人老化態(tài)度的影響作用,使用中介效應檢驗法分析主觀社會隔離的中介作用。本文接下來首先進行樣本的描述性統(tǒng)計分析,考察老化態(tài)度和社會隔離在全樣本以及分性別、分城鄉(xiāng)樣本中的分布情況。其次,在全樣本中擬合一系列多元線性回歸模型檢驗不同維度的社會隔離對老年人自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度的影響。其中,模型1和模型3在控制協(xié)變量的情況下檢驗客觀社會隔離,即家庭隔離、朋友隔離和社區(qū)隔離,對老年人自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度的影響;模型2和模型4分別在模型1和模型3的基礎上增加主觀社會隔離變量,檢驗主觀社會隔離對老年人自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度的影響。再次,本文檢驗不同維度的社會隔離對老年人自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度影響的性別差異和城鄉(xiāng)差異。因此,本文最后使用中介效應檢驗的方法在全樣本中檢驗主觀社會隔離在客觀社會隔離與老化態(tài)度之間是否存在中介作用。本文的所有分析均在Stata13.0軟件中完成。

    四、實證結(jié)果

    (一)描述性統(tǒng)計

    表1為樣本的描述性統(tǒng)計結(jié)果。從全樣本來看,老年人平均年齡為68.9歲;遭遇家庭隔離的比例為14.00%,朋友隔離的比例為40.15%,社區(qū)隔離的比例為71.30%,遭遇感知隔離的比例為27.74%;28.53%的老年人沒有配偶;老年人的自我老化態(tài)度值為11.18,一般老化態(tài)度值為8.31。

    表1 樣本的描述性統(tǒng)計結(jié)果

    (二)全樣本多元回歸

    表2是社會隔離對老年人老化態(tài)度在全樣本中的多元回歸結(jié)果。模型1的結(jié)果表明,在控制了老年人的社會人口學變量后,朋友隔離與老年人自我老化態(tài)度顯著負相關(guān),即相比于沒有遭遇朋友隔離的老年人,遭遇朋友隔離的老年人其自我老化態(tài)度更消極(β=-1.056,p<0.001)。即使在模型2中加入感知隔離,以上結(jié)果也沒有發(fā)生顯著變化(β=-1.052,p<0.001)。對于感知隔離,模型2的結(jié)果表明相比于沒有遭遇感知隔離的老年人,遭遇感知隔離的老年人其自我老化態(tài)度更消極(β=-1.618,p<0.001)。

    表2 社會隔離對老化態(tài)度的全樣本多元回歸結(jié)果

    模型3的結(jié)果表明,相比于沒有遭遇朋友隔離的老年人,遭遇朋友隔離的老年人其一般老化態(tài)度更消極(β=-0.455,p<0.001),即使在模型4中加入感知隔離,以上結(jié)果也沒有發(fā)生顯著變化(β=-0.454,p<0.001)。對于感知隔離,模型4的結(jié)果表明相比于沒有遭遇感知隔離的老年人,遭遇感知隔離的老年人其一般老化態(tài)度更消極(β=-0.593,p<0.001)。

    (三)性別差異分析

    表3是社會隔離對老化態(tài)度影響的分性別樣本多元回歸結(jié)果??梢钥闯觯瑹o論是男性老年人還是女性老年人,朋友隔離和感知隔離始終對老年人的自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度具有顯著的負向影響。進一步的Wald檢驗結(jié)果表明,朋友隔離和感知隔離對老年人自我老化態(tài)度的影響均不存在顯著的性別差異。

    表3 社會隔離對老化態(tài)度的分性別樣本多元回歸結(jié)果

    (四)城鄉(xiāng)差異分析

    表4是社會隔離對老化態(tài)度影響的分城鄉(xiāng)樣本多元回歸結(jié)果??梢钥闯?,無論是城市老年人還是農(nóng)村老年人,朋友隔離和感知隔離始終對老年人的自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度具有顯著的負向影響。進一步的Wald檢驗結(jié)果表明,朋友隔離對老年人自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度的影響均不存在顯著的城鄉(xiāng)差異;感知隔離只對老年人自我老化態(tài)度的影響存在顯著的城鄉(xiāng)差異(p=0.019),但對一般老化態(tài)度的影響不存在顯著的城鄉(xiāng)差異。

    表4 社會隔離對老化態(tài)度的分城鄉(xiāng)樣本多元回歸結(jié)果

    (五)中介效應分析

    圖1為客觀社會隔離、主觀社會隔離與自我老化態(tài)度作用路徑圖。可以看出,家庭隔離→感知隔離、感知隔離→自我老化態(tài)度路徑分別在1%水平上顯著,而家庭隔離→自我老化態(tài)度路徑在統(tǒng)計上不顯著。這表明感知隔離在家庭隔離與自我老化態(tài)度之間發(fā)生了完全中介作用。也就是說,家庭隔離對自我老化態(tài)度的消極影響作用完全通過感知隔離產(chǎn)生,作用大小為-0.198(p<0.001)。

    圖1 主觀社會隔離在客觀社會隔離與自我老化態(tài)度之間的中介作用

    圖2為客觀社會隔離、主觀社會隔離與一般老化態(tài)度作用路徑圖。可以看出,家庭隔離→感知隔離、感知隔離→自我老化態(tài)度分別在1%水平上顯著,而家庭隔離→一般老化態(tài)度在統(tǒng)計上不顯著。這表明感知隔離在家庭隔離與一般老化態(tài)度之間發(fā)生了完全中介作用,作用大小為-0.073(p<0.001)。

    圖2 主觀社會隔離在客觀社會隔離與一般老化態(tài)度之間的中介作用

    五、結(jié)論與討論

    本文通過使用2014年CLASS數(shù)據(jù)和多元線性回歸模型,檢驗了社會隔離(客觀社會隔離、主觀社會隔離)對老年人老化態(tài)度(自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度)的影響,并分析了這一影響的性別差異和城鄉(xiāng)差異。同時,通過中介效應分析發(fā)現(xiàn),感知隔離在家庭隔離與老年人老化態(tài)度之間發(fā)生了完全中介作用。本文研究結(jié)果表明,家庭隔離雖然對老年人的老化態(tài)度沒有直接影響,但會通過感知隔離產(chǎn)生間接影響;朋友隔離和感知隔離是老年人老化態(tài)度的重要預測因子;感知隔離對老年人老化態(tài)度的影響存在顯著城鄉(xiāng)差異性。

    家庭隔離對老年人老化態(tài)度沒有直接影響,但通過感知隔離的完全中介產(chǎn)生間接影響。這一結(jié)論與冀云等(冀云,李進偉,2017)[26]的研究結(jié)果相一致。這一結(jié)果,可以從以下兩個方面進行理解:一方面,從老年人與家人之間的關(guān)系來看,老年人與家庭成員之間的關(guān)系既是一種契約式的、持久可靠的關(guān)系,也是一種責任和義務,有時甚至會演變成一種壓力和負擔,這導致老年人與家庭成員之間的關(guān)系質(zhì)量難以保障。例如,在中國農(nóng)村地區(qū)有很多老年人忙于照料未成年孫子女或為子女傾其所有,但難以獲得來自子女的認可和生活照料。在中國城市地區(qū),老年人與成年子女在價值觀念、生活方式上的較大差異,導致過多的家庭互動可能會產(chǎn)生更多的家庭矛盾。如果與家庭成員之間的互動會給自己帶來更多的壓力,那么老年人可能會主動選擇限制與家庭成員的來往,這可能是家庭隔離對老年人的老化態(tài)度沒有顯著影響的主要原因。另一方面,如果老年人遭遇家庭隔離,老年人更可能獨居,較少得到家庭成員的社會支持。而客觀的社會隔離是導致主觀社會隔離的重要誘因,老年人會有更多的孤獨體驗,進而導致主觀社會隔離(即感知隔離),從而使得老年人有更消極的衰老體驗,即消極的老化態(tài)度。

    朋友隔離會使老年人的老化態(tài)度更加消極,這一結(jié)果與Huxhold 等人的研究結(jié)論相一致(Hux?hold et al.,2014)[30]。本文發(fā)現(xiàn)與沒有遭遇朋友隔離的老年人相比,遭遇朋友隔離的老年人其自我老化態(tài)度和一般老化態(tài)度都更加消極。社會情緒選擇理論認為,老年人十分重視社會交往的情感支持功能,傾向于保持和增進與重要社會成員之間的聯(lián)系(Carstensen et al.,2003)[31],而朋友一般是與老年人年齡相仿的同伴,與老年人之間有更多的共同話題,也更可能是老年人情感支持的重要來源。如果說與家庭成員的互動是一種責任和義務的話,那么與朋友的互動則是老年人自我選擇的結(jié)果。在老年階段,由于子女成家立業(yè),老年人原有的家長功能逐漸弱化,朋友更可能是老年期親密情感關(guān)系的來源。然而隨著年齡增大,老年人的活動能力和身體功能都在下降,加之一些朋友生病或者死亡,會顯著增大老年人朋友隔離風險,導致老年人產(chǎn)生消極的老化態(tài)度。

    感知隔離也會使老年人的老化態(tài)度更加消極。本文發(fā)現(xiàn)感知隔離對老年人的老化態(tài)度具有顯著的負向影響,且影響存在城鄉(xiāng)差異。感知隔離是老年人對自己社會關(guān)系狀況的主觀評價和心理體驗,反映了老年人對社會關(guān)系數(shù)量和質(zhì)量的期望值與實際值之間的差距(Cacioppo et al.,2011)[32]。感知隔離的老年人難以得到充足的來自社會網(wǎng)絡成員的情感支持,對社會關(guān)系的不滿意程度更高,因此容易產(chǎn)生焦慮、抑郁等負面情緒。這些負面情緒進而影響老年人的自我認知,老年期的失去感、無力感和無法抗拒感也會不斷增多,導致老年人的老化態(tài)度變得更加消極。此外,相比于農(nóng)村老年人,感知隔離對城市老年人自我老化態(tài)度的影響更加嚴重,原因可能是城市老年人的自我衰老感知對社會關(guān)系質(zhì)量的變動更為敏感;而且,城市老年人一般受教育水平較高,對精神層面的需求可能會更大,所以同樣的感知隔離水平下,感知隔離對城市老年人自我老化態(tài)度的影響更嚴重。

    社區(qū)隔離對老年人老化態(tài)度沒有顯著影響。社區(qū)隔離對老年人老化態(tài)度沒有顯著影響的原因可能有以下兩個方面:一方面,中國的社區(qū)服務仍處于發(fā)展階段,社區(qū)志愿活動無論從類型還是頻率上來說都難以滿足老年人的需求,老年人整體社區(qū)活動的參與率也處于較低水平。因此,社區(qū)隔離難以對老年人的老化態(tài)度產(chǎn)生顯著影響;另一方面,社區(qū)關(guān)系通常是對家庭關(guān)系和朋友關(guān)系的一種補充。老年人較少參與社區(qū)活動時,可能會有更多的時間與家人或朋友互動,由此也能降低自身對衰老的消極態(tài)度。

    本文也存在一些局限性。首先,本文使用橫截面數(shù)據(jù),無法驗證社會隔離與老化態(tài)度的因果關(guān)系;其次,以往一些研究指出老年人的性格特征也是影響老年人老化態(tài)度的重要因素,但由于數(shù)據(jù)限制,本文無法控制這一重要變量。再次,由于CLASS數(shù)據(jù)只對通過認知能力篩查的老年人進行老化態(tài)度評估,導致認知能力較差的老年人沒有老化態(tài)度的相關(guān)數(shù)據(jù),所以樣本中刪除認知能力不達標的老年人后,可能會低估社會隔離對老年人老化態(tài)度的影響。盡管存在以上局限,本研究檢驗了社會隔離對中國老年人老化態(tài)度的影響以及作用機制,發(fā)現(xiàn)了不同維度的社會隔離對老年人老化態(tài)度影響的不同作用機理,彌補了當前研究的不足。

    本文研究結(jié)論具有重要的政策啟示。研究發(fā)現(xiàn)了朋友隔離和感知隔離對老年人老化態(tài)度的重要影響,以及家庭隔離通過感知隔離進而對老化態(tài)度產(chǎn)生消極影響的機理,有利于政府、社區(qū)和家庭采取相應干預策略,通過減少老年人社會隔離進而促進老年人成功老齡化。政府應出臺相關(guān)措施鼓勵老年人積極參與社會,通過結(jié)識志同道合的朋友來擴大朋友圈,減少朋友隔離,促進老年人形成積極的老化態(tài)度;社區(qū)要通過開展?jié)M足老年人需求的特色活動,比如將體育活動融入老年人健康生活方式中,助力老年人融入社會,消除孤獨和寂寞感,進而減少社會隔離(丁志宏等,2020)[33];家庭成員應盡量減少老年人獨居,關(guān)注老年人的感知隔離,支持老年人老有所為、老有所樂,培養(yǎng)或發(fā)展一種興趣或愛好,培養(yǎng)生活的目標感和意義感,形成更加積極的老化態(tài)度。本文的研究發(fā)現(xiàn)不僅有利于政府、社區(qū)和家庭以及老年人自身采取措施積極應對老年人社會隔離,也有利于國家將社會關(guān)系網(wǎng)絡治理納入公共衛(wèi)生干預體系,從而有效降低老年人對衰老的消極感知,形成更為積極向上的老化態(tài)度,進而促進老年人實現(xiàn)成功老齡化。

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