李 霞
隨著社會(huì)的發(fā)展、生活水平的提高和生活方式的改變,大眾健康和公共衛(wèi)生的問題日益凸顯,其中以高血糖為特征的代謝性疾病——糖尿?。―M)這一“無(wú)聲的殺手”已成為嚴(yán)重威脅國(guó)民健康且給社會(huì)帶來沉重經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的重大公共衛(wèi)生問題,近年來國(guó)內(nèi)糖尿病患者人數(shù)不斷增多,位居全球之首[1-2],對(duì)于DM而言預(yù)防與治療工作同等重要。為了有效預(yù)防DM,諸多學(xué)者對(duì)特定人群、特定職業(yè)(機(jī)關(guān)工作人員、科研人員、醫(yī)務(wù)人員等)血糖等指標(biāo)進(jìn)行了多維度分析,并在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康宣教、認(rèn)知干預(yù)等[3-5],但縱觀諸多研究和報(bào)道,有關(guān)膳食結(jié)構(gòu)、飲食習(xí)慣有待改善及健康素養(yǎng)有待提高的餐飲從業(yè)人員[6-7]血糖動(dòng)態(tài)分析的研究鮮少。本研究對(duì)近5年在本院接受檢查的餐飲從業(yè)人員血糖進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)分析,現(xiàn)報(bào)道如下:
1.1 一般資料 動(dòng)態(tài)分析2015年-2019年在本院接受檢查的餐飲從業(yè)人員血糖情況,其中2015年餐飲從業(yè)人員1238名,年齡21~57歲,男性407名,女性831名;2016年1243名,年齡21~57歲,男性409名,女性834名;2017年1245名,年齡21~57歲,男性410名,女性835名;2018年1245名,年齡21~57歲,男性410名,女性835名;2019年1248名,年齡21~57歲,男性412名,女性836名。分析對(duì)象在當(dāng)年度體檢中空腹血糖高于6.10 mmol/L者,均行餐后2 h血糖檢測(cè)。
1.2 血糖檢測(cè)方法 各年度餐飲從業(yè)人員均行常規(guī)年度健康體檢,取空腹12 h后靜脈血5 mL,離心后檢測(cè),檢測(cè)儀器為雅培Aeroset全自動(dòng)生化分析儀,試劑購(gòu)自浙江夸克生物科技有限公司,通過葡萄糖氧化酶法測(cè)定空腹血糖(FPG)。
1.3 指標(biāo)比較 對(duì)比分析不同年度餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平、空腹血糖偏高(>6.10 mmol/L)人數(shù)、空腹血糖受損(空腹血糖6.10~7.0 mmol/L,且2 h血糖低于7.8 mmol/L定義為空腹血糖受損[8])人數(shù),并對(duì)比分析男、女性空腹血糖偏高、空腹血糖受損人數(shù)。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計(jì)量資料用(平均值±標(biāo)準(zhǔn)差)表示,通過單因素方差分析比較多組間差異,行t檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料用n(%)表示,行卡方檢驗(yàn),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.1 近5年某地區(qū)餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平比較 2015年-2019年,連續(xù)5年餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平呈逐年上升趨勢(shì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在同一年度不同性別的餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),見表1。
表1 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平比較(±s)
表1 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平比較(±s)
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2.2 近5年某地區(qū)餐飲從業(yè)人員空腹血糖偏高及空腹血糖受損情況比較 ①2015年餐飲從業(yè)人員空腹血糖偏高及空腹血糖受損人數(shù)分別為124人(7.01%)、68人(3.84%),到2019年升高至566人(31.74%)、410人(22.99%),發(fā)現(xiàn)連續(xù)5年呈顯著升高趨勢(shì),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。②通過對(duì)不同性別餐飲從業(yè)人員血糖情況對(duì)比分析發(fā)現(xiàn),男性空腹血糖偏高、空腹血糖受損人數(shù)均高于女性,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。見表2、表3。
表2 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖偏高人數(shù)比較 例(%)
表3 2015年-2019年不同性別餐飲從業(yè)人員空腹血糖受損人數(shù)比較 例(%)
餐飲從業(yè)人員職業(yè)較為特殊,大多數(shù)具有睡眠不足(熬夜、早起等)、工作強(qiáng)度大等情況,這些職業(yè)特點(diǎn)對(duì)從業(yè)人員身體健康極為不利,會(huì)影響人體內(nèi)分泌功能,增加高血糖風(fēng)險(xiǎn)[9]。目前中國(guó)糖尿病人數(shù)已躍居全球首位,為了有效預(yù)防、降低糖尿病患病率,學(xué)者們已進(jìn)行了諸多嘗試,包括對(duì)不同行業(yè)人員進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)、分析,進(jìn)行有效防治、干預(yù)等[5,9-11],但是唯獨(dú)有關(guān)對(duì)餐飲從業(yè)人員血糖分析的研究非常少,故而筆者在此領(lǐng)域進(jìn)行研究。
通過對(duì)某地區(qū)近5年(2015年-2019年)在本院行血糖檢查的餐飲從業(yè)人員空腹血糖進(jìn)行分析,發(fā)現(xiàn)連續(xù)5年餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平、空腹血糖偏高以及空腹血糖受損人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)(在同一年度不同性別的餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平無(wú)明顯差異),并且男性空腹血糖偏高、空腹血糖受損人數(shù)均高于女性。這與葛國(guó)興等[5]對(duì)連續(xù)兩年醫(yī)務(wù)人員空腹血糖分析的結(jié)果極為相似。這可能與該行業(yè)人員工作壓力大、日工作時(shí)間長(zhǎng)、對(duì)血糖控制相關(guān)知識(shí)了解不足、飲食不規(guī)律有關(guān)??崭寡鞘茄菣z測(cè)中最重要的檢測(cè)項(xiàng)目,空腹血糖偏高不一定就是糖尿病,但是能說明該機(jī)體代謝相對(duì)較慢,屬于糖尿病的潛在人群;而空腹血糖受損(WHO將空腹血糖受損--IFG、糖耐量低減--IGT統(tǒng)稱為糖調(diào)節(jié)受損IGR,也就是糖尿病前期)是糖尿病的高危人群[12],故而對(duì)餐飲從業(yè)人員進(jìn)行定期血糖檢測(cè)具有非常重要的意義。
本研究局限在于僅對(duì)在本院行血糖檢查的餐飲從業(yè)人員及其不同性別血糖狀況進(jìn)行了對(duì)比分析,樣本量受限,且未對(duì)其不同年齡層、不同工作時(shí)間等情況進(jìn)行對(duì)比分析,這是將來應(yīng)著重探討的方向。
總之,餐飲從業(yè)人員空腹血糖水平、空腹血糖偏高人數(shù)、空腹血糖受損人數(shù)呈逐年升高趨勢(shì),且不同性別間空腹血糖偏高、空腹血糖受損情況存在著顯著差異,故而應(yīng)重視對(duì)該行業(yè)人員進(jìn)行定期血糖檢測(cè)及血糖控制相關(guān)健康教育,以降低其血糖異常率及糖尿病發(fā)病率。