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    “互聯(lián)網(wǎng)+”標(biāo)準(zhǔn)化病人在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程中的探索應(yīng)用

    2021-07-12 06:47:48俞惠婷李利華
    科技視界 2021年6期
    關(guān)鍵詞:護(hù)理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化病人

    江 艷 趙 丹 俞惠婷 李利華

    (廣安職業(yè)技術(shù)學(xué)院,四川 廣安 638000)

    當(dāng)前“互聯(lián)網(wǎng)+”背景下,傳統(tǒng)課堂模式受到了極大考驗(yàn),教育環(huán)境發(fā)生了巨大變化。在此視角下引入標(biāo)準(zhǔn)化病人(Standardized Patient,SP)又稱模擬病人,是指經(jīng)過(guò)系統(tǒng)訓(xùn)練,能恒定、逼真地復(fù)制臨床真實(shí)情況的病人或正常人[1],經(jīng)過(guò)培訓(xùn),SP 能準(zhǔn)確表現(xiàn)病人臨床癥狀、體征和(或)病史,恒定、逼真地復(fù)制真實(shí)臨床情景,發(fā)揮扮演病人、充當(dāng)評(píng)估者和教學(xué)指導(dǎo)者3種功能[2]。通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 培訓(xùn),讓SP 參與到基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)過(guò)程中,使學(xué)生在學(xué)習(xí)理論知識(shí)后,更容易將理論融入實(shí)踐當(dāng)中,從而有效培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維, 提高學(xué)生的臨床護(hù)理評(píng)估能力和護(hù)理操作能力,減少護(hù)患糾紛和護(hù)理事故的發(fā)生。

    1 對(duì)象與方法

    1.1 對(duì)象

    以班級(jí)為單位,采取整體抽樣的方法,選取2019級(jí)高職護(hù)理21 班35 名學(xué)生作為研究對(duì)象,其中男生3 名,女生32 名?;A(chǔ)護(hù)理學(xué)第二學(xué)期課程授課學(xué)時(shí)為64 學(xué)時(shí)。

    1.2 方法

    1.2.1 準(zhǔn)備階段

    (1)SP 招募。在SP 招募過(guò)程中,考慮到培訓(xùn)、運(yùn)用與推廣、研究經(jīng)費(fèi)等因素,通過(guò)項(xiàng)目組成員討論,決定在2019 級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生中選取。通過(guò)班級(jí)QQ 群進(jìn)行前期的宣傳,學(xué)生自愿報(bào)名,再?gòu)膱?bào)名的學(xué)生中通過(guò)面試進(jìn)行初步篩選,最后留下10 名學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)。

    (2)SP 培訓(xùn)內(nèi)容與案例劇本的編寫。根據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)和教學(xué)大綱要求,結(jié)合學(xué)生學(xué)習(xí)進(jìn)度,由有豐富的臨床及教學(xué)經(jīng)驗(yàn)的教師制定培訓(xùn)內(nèi)容。在制定培訓(xùn)內(nèi)容時(shí)將護(hù)理專業(yè)學(xué)生應(yīng)具備的知識(shí)目標(biāo)、 能力目標(biāo)、素質(zhì)目標(biāo)融入其中,根據(jù)不同的項(xiàng)目合理安排病人的文化背景、年齡、病種、性別等方面的基本信息。標(biāo)準(zhǔn)化病人資源庫(kù)均按統(tǒng)一格式書寫案例劇本,包括培訓(xùn)目標(biāo)、培訓(xùn)準(zhǔn)備、標(biāo)準(zhǔn)化病人資料與劇情內(nèi)容、情景變化、評(píng)價(jià)與反饋。編寫的案例劇本貼近臨床情景,注重情景的真實(shí)性與可操作性。

    (3)培訓(xùn)SP。將SP 的職責(zé)、意義和相關(guān)醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)上通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)上傳到超星學(xué)習(xí)通,學(xué)生利用周末和業(yè)余時(shí)間自主學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到困難,利用互聯(lián)網(wǎng)交流平臺(tái)例如qq、微信方式等進(jìn)行師生交流?;A(chǔ)強(qiáng)化之后, 專業(yè)教師講解情景案例的發(fā)生發(fā)展、病人的臨床癥狀和心理狀態(tài)。 然后師生共同研討劇本,學(xué)生熟悉劇本后進(jìn)行演練, 通過(guò)演練再次修訂劇本,最后確定劇本。各組反復(fù)演練后拍攝出情景并上傳到超星學(xué)習(xí)通基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化病人資源庫(kù)中。

    1.2.2 實(shí)施階段

    (1)課前學(xué)生通過(guò)超星學(xué)習(xí)通進(jìn)行理論知識(shí)的學(xué)習(xí), 觀看標(biāo)準(zhǔn)化病人資源庫(kù)的資料。(2) 課中教師在SP 輔助下完成教學(xué)。首先,教師進(jìn)行理論講授,在SP配合下示范操作;其次,學(xué)生分組,在SP 配合下練習(xí)操作, 練習(xí)過(guò)程中錄制視頻, 上傳到超星學(xué)習(xí)通;最后,教師點(diǎn)評(píng)和學(xué)生間相互點(diǎn)評(píng),提出優(yōu)點(diǎn)和改進(jìn)的措施。(3)課后學(xué)生自主預(yù)約實(shí)訓(xùn)室和SP 進(jìn)行反復(fù)的操作練習(xí),從而提高操作流暢性和操作過(guò)程中的護(hù)患溝通能力。

    1.2.3 評(píng)價(jià)階段

    課程教學(xué)結(jié)束后,利用自制的電子問(wèn)卷,以不記名方式對(duì)學(xué)生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查, 以了解學(xué)生對(duì) “互聯(lián)網(wǎng)+”標(biāo)準(zhǔn)化病人教學(xué)模式教學(xué)效果的評(píng)價(jià)。

    2 結(jié)果:教學(xué)效果評(píng)價(jià)

    通過(guò)調(diào)查得出,81.8%的學(xué)生喜歡用“互聯(lián)網(wǎng)+”標(biāo)準(zhǔn)化病人的模式進(jìn)行教學(xué),93.9%的學(xué)生覺(jué)得這種教學(xué)模式可以鞏固專業(yè)理論知識(shí),87.9%的學(xué)生覺(jué)得這種教學(xué)模式可以提高護(hù)理操作的流暢性,93.9%的學(xué)生覺(jué)得這種教學(xué)模式可以激發(fā)對(duì)護(hù)理操作的學(xué)習(xí)興趣,93.9%的學(xué)生覺(jué)得這種教學(xué)模式可以促進(jìn)對(duì)護(hù)理操作相關(guān)知識(shí)的學(xué)習(xí),100%的學(xué)生覺(jué)得這種教學(xué)模式可以提高護(hù)士/護(hù)生的語(yǔ)言溝通能力,93.9%的學(xué)生覺(jué)得這種教學(xué)模式可以提高護(hù)士/護(hù)生的人文素養(yǎng)。

    3 討論

    3.1 “互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)的重要性

    3.1.1 能夠提升專業(yè)教師教學(xué)能力

    通過(guò)“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式的探索應(yīng)用,專業(yè)教師團(tuán)隊(duì)在探索應(yīng)用過(guò)程中,通過(guò)前期“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 培訓(xùn),中期“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 應(yīng)用,后期“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 應(yīng)用總結(jié),使課題研究和教學(xué)模式規(guī)范化,提升專業(yè)教師教學(xué)能力。

    3.1.2 有利于教師進(jìn)行課程思政,提高學(xué)生人文素養(yǎng)

    目前,我校對(duì)護(hù)理人才的教育注重科學(xué)理論知識(shí)的教授,而對(duì)于人文素養(yǎng)的關(guān)注較少。習(xí)近平總書記在全國(guó)高校思想政治工作會(huì)議上明確指出,課程思政的重要性, 提出了要將思政課程和課程思政有機(jī)結(jié)合,專業(yè)課要起到守渠種田的責(zé)任,只有這樣才能產(chǎn)生更大的效應(yīng),培養(yǎng)出更加優(yōu)秀的人才。因此,作為專業(yè)課教師不僅要講授專業(yè)的理論知識(shí)和技能,還要在教學(xué)過(guò)程中注重課程思政。在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué)過(guò)程中,通過(guò)SP 配合,教師更容易挖掘課程思政元素,學(xué)生更容易產(chǎn)生共鳴, 從而有利于提高思政效果,提高學(xué)生的人文素養(yǎng)。

    3.1.3 能夠提高學(xué)生護(hù)理操作的流暢性

    基于“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式,學(xué)生可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)自主預(yù)約實(shí)訓(xùn)室,進(jìn)行實(shí)踐操作練習(xí),在練習(xí)過(guò)程中遇到困難和疑問(wèn),可以及時(shí)查看網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)中的視頻和音頻資源,可以及時(shí)聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上的老師或在網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)上發(fā)出討論,及時(shí)解決問(wèn)題。從而培養(yǎng)學(xué)生自主發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、探索問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。在操作練習(xí)過(guò)程中,有標(biāo)準(zhǔn)化病人的配合,學(xué)生練習(xí)的興趣性增強(qiáng),促進(jìn)學(xué)生反復(fù)練習(xí),進(jìn)一步提高操作的流暢性。

    3.1.4 有望真正實(shí)現(xiàn)學(xué)生為主體,教師為主導(dǎo)的“學(xué)中做,做中學(xué)”實(shí)踐教學(xué)模式

    學(xué)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)學(xué)習(xí),根據(jù)自己的學(xué)習(xí)需求不受時(shí)間和地點(diǎn)的限制,自主控制學(xué)習(xí)進(jìn)度和學(xué)習(xí)內(nèi)容, 從而達(dá)到隨時(shí)隨地地獲取信息和開展學(xué)習(xí)活動(dòng)。網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)的視頻教學(xué)資源、場(chǎng)景圖片和標(biāo)準(zhǔn)化病人更能吸引學(xué)生學(xué)習(xí)探究的興趣,激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)后進(jìn)行練習(xí)的積極性和主動(dòng)性。實(shí)現(xiàn)“學(xué)中做,做中學(xué)”,提升學(xué)生護(hù)理操作能力、人文關(guān)懷能力、評(píng)判性思維能力。

    3.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式存在的問(wèn)題及對(duì)策

    3.2.1 標(biāo)準(zhǔn)化病人資源庫(kù)有待豐富

    教師在培訓(xùn)過(guò)程中的案例較少,僅有一些典型的、常見(jiàn)的臨床病例。為了豐富臨床病例,要求參與培訓(xùn)的教師利用假期到醫(yī)院掛職鍛煉,收集更多的臨床病例,了解最新的護(hù)理技術(shù)。通過(guò)教師深入臨床,豐富標(biāo)準(zhǔn)化病人資源庫(kù)。

    3.2.2 “互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式應(yīng)用需進(jìn)一步推廣

    該模式在基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用較為成熟,但由于研究時(shí)間短,在其他課程中的推廣還不夠。為了將該模式應(yīng)用到其他課程,教師團(tuán)隊(duì)將通過(guò)學(xué)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、公開課、示范課等方式進(jìn)行推廣,讓學(xué)院其他老師了解、學(xué)習(xí)并應(yīng)用該模式。

    4 結(jié)語(yǔ)

    綜上所訴,將“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式應(yīng)用于基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)課程教學(xué), 一方面可以有效提高教學(xué)效果,另一方面也是教學(xué)模式的一種拓展和創(chuàng)新。如何將“互聯(lián)網(wǎng)+”SP 教學(xué)模式發(fā)揮它的最佳優(yōu)勢(shì), 培養(yǎng)出適合新時(shí)代發(fā)展的高素質(zhì)高能力的綜合性護(hù)理人才,是每一位護(hù)理教育工作者應(yīng)研究的問(wèn)題。

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