談生理教學(xué)中對(duì)學(xué)生醫(yī)學(xué)素質(zhì)的培養(yǎng)

李 斌

（四川衛(wèi)生康復(fù)職業(yè)學(xué)院，四川 自貢 643000）

職業(yè)教育目標(biāo)是培養(yǎng)“能夠適應(yīng)社會(huì)需要的高級(jí)專業(yè)性技術(shù)人才?！?醫(yī)學(xué)生的服務(wù)對(duì)象是人， 肩負(fù)著“救死扶傷”“保護(hù)生命”的責(zé)任。高尚的思想品德，熟練的操作技能，機(jī)敏的應(yīng)變能力，果斷的判斷、處理問題的能力是其必備的素質(zhì)。在教學(xué)中，教師要充分利用課堂教學(xué)，有目標(biāo)、有計(jì)劃地滲透思想教育，關(guān)注專業(yè)技能訓(xùn)練、臨床經(jīng)驗(yàn)的積累和提升?，F(xiàn)就我在生理教學(xué)中的做法匯報(bào)如下，以供同行切磋。

1 挖掘教材，塑造正確的價(jià)值觀

高職教育的基本思路是以“思想教育、關(guān)鍵改革”為先導(dǎo)，引導(dǎo)學(xué)生提高服務(wù)意識(shí)，更好地投入工作。思想教育進(jìn)課堂， 把思想教育與醫(yī)學(xué)知識(shí)有機(jī)結(jié)合，是開展思想教育的有效途徑。教師在教學(xué)時(shí)，深挖教材，找準(zhǔn)切入點(diǎn)、合理選擇素材，實(shí)施引入課堂，動(dòng)之以情，曉之以理，可起到知識(shí)學(xué)習(xí)與思想教育兩不誤的雙贏效果。

（1）愛國(guó)教育：講消化與吸收中，胃腸激素調(diào)節(jié)的內(nèi)容時(shí)，引入我國(guó)著名勝利學(xué)家王志軍的事跡；講內(nèi)分泌系統(tǒng)時(shí)，介紹胰島素是由我國(guó)科學(xué)家首先合成人工胰島素，增加民族自豪感，引導(dǎo)學(xué)生向老一輩科學(xué)家學(xué)習(xí)，熱愛醫(yī)學(xué)，熱愛祖國(guó)，樹立為祖國(guó)醫(yī)學(xué)奉獻(xiàn)自己畢生才智教育理念。

（2）奉獻(xiàn)精神：講血液中的血量與輸血，及時(shí)加入無償獻(xiàn)血的內(nèi)容，號(hào)召大家為社會(huì)，為他人無償獻(xiàn)血，既是一種奉獻(xiàn)，也是一種責(zé)任。講呼吸時(shí)，聯(lián)系新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)期間，無數(shù)醫(yī)學(xué)科學(xué)家，醫(yī)生、護(hù)士，不計(jì)個(gè)人安危，臨危不懼，積極主動(dòng)增援武漢的英雄事跡，號(hào)召未來的醫(yī)學(xué)生們學(xué)習(xí)他們“把危險(xiǎn)留給自己，把安全留給別人”的崇高精神。

以上事例均以生理知識(shí)學(xué)習(xí)為基礎(chǔ)，以類比方法為橋梁，以學(xué)生熟知的事例為載體，把醫(yī)學(xué)知識(shí)和思想教育有機(jī)結(jié)合，在學(xué)知識(shí)的同時(shí)，潛移默化完成思想教育。

2 立足實(shí)驗(yàn)，培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)技能

生理學(xué)是一人體的基本生命活動(dòng)功能及其表現(xiàn)的理化本質(zhì)為研究對(duì)象的科學(xué)，其知識(shí)和規(guī)律主要是通過實(shí)驗(yàn)獲取的。要想提高教學(xué)質(zhì)量，必須重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)。在實(shí)驗(yàn)中教師除指導(dǎo)學(xué)生完成實(shí)驗(yàn)，獲取理想的實(shí)驗(yàn)結(jié)果外，更要想方設(shè)法、精心設(shè)計(jì)每一個(gè)實(shí)驗(yàn)環(huán)節(jié)，讓學(xué)生動(dòng)手、動(dòng)腦，積極主動(dòng)參與實(shí)驗(yàn)過程，才能在有限的時(shí)間高效落實(shí)技能訓(xùn)練，培養(yǎng)科學(xué)探究必備的綜合素質(zhì)。

（1）教師示范，培養(yǎng)規(guī)范操作能力

羅阿謝曾經(jīng)說過“一個(gè)榜樣的力量勝過書上二十條教誨?！笨梢?，榜樣的力量是無窮的。實(shí)驗(yàn)課上，教師的示教操作，一言一行，都會(huì)潛移默化地對(duì)學(xué)生產(chǎn)生巨大影響。教師實(shí)驗(yàn)教學(xué)中，首先提升自己的專業(yè)水平，嚴(yán)格按照動(dòng)物操作要求給學(xué)生演示，從佩戴口罩、手套到靜脈打針、麻醉、氣管插管再到實(shí)驗(yàn)中各種儀器的正確使用，實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的垃圾、尸體處理，每一環(huán)節(jié)都要做到正確、規(guī)范，從而使學(xué)生養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?shí)驗(yàn)態(tài)度，規(guī)范的操作習(xí)慣。

（2）合理分組，培養(yǎng)合作精神

實(shí)驗(yàn)前， 教師要對(duì)學(xué)生的個(gè)性進(jìn)行充分的了解，盡量把性格互補(bǔ)的學(xué)生分配到一組，將實(shí)驗(yàn)任務(wù)具體到人，充分利用學(xué)生優(yōu)點(diǎn)。例如：讓動(dòng)手能力強(qiáng)的學(xué)生來進(jìn)行操作，讓細(xì)致認(rèn)真的學(xué)生來觀察記錄實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象和實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)， 讓邏輯思維能力強(qiáng)的來歸納實(shí)驗(yàn)結(jié)論，讓表達(dá)能力強(qiáng)的來匯報(bào)實(shí)驗(yàn)結(jié)果。這樣，在整個(gè)分組實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中，學(xué)生不僅人人有事做，人人擔(dān)責(zé)任。由于每個(gè)步驟有不同學(xué)生完成，在實(shí)驗(yàn)中，各個(gè)小組成員之間必須密切配合，方能得到理想的實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，學(xué)生間的配合默契度是做出理想實(shí)驗(yàn)結(jié)果的前提。通過實(shí)驗(yàn)，學(xué)生間增加溝通，相互關(guān)照，和諧調(diào)整，更好地培養(yǎng)學(xué)生的合作精神和團(tuán)隊(duì)意識(shí)。

（3）構(gòu)建平臺(tái)，培養(yǎng)學(xué)生準(zhǔn)確表達(dá)能力

在實(shí)驗(yàn)結(jié)束后的總結(jié)環(huán)節(jié)，盡可能讓每組學(xué)生都上臺(tái)展示實(shí)驗(yàn)結(jié)果，匯報(bào)實(shí)驗(yàn)過程，交流，感悟?qū)嶒?yàn)體會(huì)。教師在聽取匯報(bào)的過程中，及時(shí)給予評(píng)價(jià)和指導(dǎo)，并鼓勵(lì)其他學(xué)生提問，補(bǔ)充，在增加互動(dòng)的過程中，完成知識(shí)梳理，掌握操作要領(lǐng)，同時(shí)，學(xué)生的體溫能力、分析能力、歸納能力和表達(dá)能力都得以鍛煉和提升。

（4）改革評(píng)價(jià)機(jī)制，落實(shí)技能訓(xùn)練

實(shí)驗(yàn)課的評(píng)價(jià)要把分?jǐn)?shù)評(píng)價(jià)和過程評(píng)價(jià)相結(jié)合。如果只根據(jù)實(shí)驗(yàn)報(bào)告單來進(jìn)行評(píng)估，這給那些學(xué)習(xí)態(tài)度不認(rèn)真的學(xué)生創(chuàng)造了“濫竽充數(shù)”的機(jī)會(huì)，他們會(huì)在考前花大量時(shí)間，死記實(shí)驗(yàn)步驟、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)、實(shí)驗(yàn)結(jié)論，勢(shì)必出現(xiàn)高分低能，達(dá)不到預(yù)期的教育目標(biāo)。若在考核中，將平時(shí)表現(xiàn)量化計(jì)入學(xué)分，再結(jié)合現(xiàn)場(chǎng)隨機(jī)抽題，考核對(duì)儀器的正確使用和規(guī)范操作能力。把知識(shí)、過程、能力三要素結(jié)合考察，打消學(xué)生想蒙混過關(guān)的僥幸心理，迫使學(xué)生端正實(shí)驗(yàn)態(tài)度，認(rèn)真完成每個(gè)實(shí)驗(yàn)，大大提高實(shí)驗(yàn)課的教學(xué)質(zhì)量。

3 聯(lián)系實(shí)際，提升綜合素質(zhì)

現(xiàn)實(shí)生活中，疾病千變?nèi)f化，醫(yī)學(xué)生僅有課堂學(xué)來的東西，上崗時(shí)很難應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。怎樣克服這種現(xiàn)象？教師可從以下發(fā)面進(jìn)行引導(dǎo)：（1）聯(lián)系臨床實(shí)際案例，講典型的病例，不僅能提高興趣，增加主動(dòng)性，而且是學(xué)生理解和積累臨床經(jīng)驗(yàn)的開端， 有助于縮短學(xué)生參與臨床的心理適應(yīng)過程，如講血液凝固內(nèi)容時(shí)，先用多媒體出示病人真實(shí)的出血畫面，然后提問：為什么病人身上會(huì)出血多處出血瘀斑？ 可能是那些原因?qū)е碌模繎?yīng)該做那些檢查？經(jīng)過師生互動(dòng)，總結(jié)出那些因素會(huì)導(dǎo)致出血——怎么處理，怎么護(hù)理病人——在處理中可能有什么突變——怎樣應(yīng)對(duì)等，把理論知識(shí)融于實(shí)際案例中， 積累臨床經(jīng)驗(yàn)和應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。（2）聯(lián)系日常生活，是學(xué)生感悟生理學(xué)與人們生活息息相關(guān)，產(chǎn)生親和力，增加內(nèi)驅(qū)力。講“膽汁作用”時(shí)，告訴學(xué)生膽汁過度濃縮會(huì)形成結(jié)石，有規(guī)律的定期進(jìn)食， 膽囊保持反復(fù)擴(kuò)張能防止膽汁過度濃縮。一些為了減肥而控制飲食次數(shù)會(huì)增加膽結(jié)石發(fā)病率。通過補(bǔ)充，學(xué)生明白掌握醫(yī)學(xué)知識(shí)的重要性，養(yǎng)成用科學(xué)知識(shí)指導(dǎo)行為的習(xí)慣，提高理論聯(lián)系實(shí)際，綜合判斷、分析問題、處理問題的能力。

職業(yè)醫(yī)學(xué)院校的教育目標(biāo)是“為社會(huì)輸送既有豐富的已學(xué)理論知識(shí)又具備熟練操作技能高級(jí)實(shí)用型技術(shù)人才”。在生理教學(xué)中，唯有深入研究教材，有效滲透思想教育，狠抓技能訓(xùn)練，以活動(dòng)為途徑，以實(shí)踐為核心，理論聯(lián)系實(shí)際，才能培養(yǎng)出德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)專業(yè)人才，高質(zhì)量完成醫(yī)學(xué)教育的偉大目標(biāo)。