中性粒細(xì)胞數(shù)用于血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床可行性觀(guān)察

郭蕓

（山西省長(zhǎng)治市商業(yè)醫(yī)院，山西 長(zhǎng)治）

0 引言

血常規(guī)主要是指通過(guò)對(duì)人體血細(xì)胞數(shù)量變化及形態(tài)分布的檢測(cè)觀(guān)察，以判斷其血液狀況，分析診斷相關(guān)疾病等，在血常規(guī)檢查中主要是對(duì)紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)、血小板系統(tǒng)這三大血液組成系統(tǒng)進(jìn)行相關(guān)檢測(cè)，而中性粒細(xì)胞數(shù)則屬白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，此細(xì)胞數(shù)量的變化，可檢測(cè)出傷寒、敗血癥、病毒性感染等病癥，使患者能得到及時(shí)救治[1-2]。本研究旨在分析觀(guān)察中性粒細(xì)胞數(shù)用于血常規(guī)檢驗(yàn)的臨床可行性，現(xiàn)將此次研究結(jié)果介紹如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2019年10月至2020年5月收治的180例本院患者及來(lái)院健康體檢者作為研究對(duì)象，并分為觀(guān)察組[90例，女 42例，男 48例，年齡21~78歲，平均（39.89±5.86）歲，本院高血壓患者]和對(duì)照組[90例，女40例，男50例，年齡22~78歲，平均（40.03±5.83）歲，健康體檢者]。研究選擇的所有研究對(duì)象均自愿簽字同意，并自愿納入此次實(shí)驗(yàn)中，同時(shí)經(jīng)由醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)同意。對(duì)兩組身體素質(zhì)、年齡等基礎(chǔ)資料通過(guò)應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比分析后顯示，差異細(xì)微（P>0.05），可進(jìn)行對(duì)比和討論。

1.2 方法

1.2.1 方法

對(duì)兩組研究對(duì)象進(jìn)行血液采集。使用EDTA-K2抗凝真空管采集靜脈血2 mL，迅速將管中的靜脈血與抗凝劑充分混勻，再用血細(xì)胞分析儀對(duì)研究對(duì)象的血液進(jìn)行分析。本研究選用全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀（深圳雷杜Hemaray 86，生產(chǎn)許可證編號(hào)：粵食藥監(jiān)械生產(chǎn)許20020500號(hào)）。CBC+DIEF模式,全血樣本20 μL。經(jīng)血細(xì)胞分析儀檢測(cè)后，統(tǒng)計(jì)分析兩組研究對(duì)象中性粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)。

1.2.2 觀(guān)察指標(biāo)

（1）統(tǒng)計(jì)分析兩組研究對(duì)象相關(guān)血液檢測(cè)指標(biāo)數(shù)值，即包括其中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞，通過(guò)這幾項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值的統(tǒng)計(jì)分析，以判斷研究對(duì)象的血液狀態(tài)，分析其是否患有疾病。

（2）對(duì)觀(guān)察組中有無(wú)心腦血管疾病者其相關(guān)血液檢測(cè)指標(biāo)數(shù)值進(jìn)行統(tǒng)計(jì)調(diào)查，即本院高血壓患者，經(jīng)統(tǒng)計(jì)調(diào)查將其分為合并有心腦血管疾病者與無(wú)心腦血管疾病者，通過(guò)對(duì)這兩種病癥患者進(jìn)行血常規(guī)檢查，統(tǒng)計(jì)其中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞，以分析判斷心腦血管疾病對(duì)其血液狀態(tài)的影響，分析血常規(guī)中檢測(cè)中性粒細(xì)胞的檢測(cè)效果及其可行性。

1.2.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞（計(jì)量資料），輸入到統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件（SPSS 22.0軟件）中，經(jīng)由t驗(yàn)證，若P<0.05，則認(rèn)為數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組研究對(duì)象相關(guān)血液檢測(cè)指標(biāo)數(shù)值的對(duì)比

詳情如表1所示。

表1 觀(guān)察組和對(duì)照組相關(guān)血液檢測(cè)指標(biāo)數(shù)值對(duì)比（±s, ×109/L）

表1 觀(guān)察組和對(duì)照組相關(guān)血液檢測(cè)指標(biāo)數(shù)值對(duì)比（±s, ×109/L）

組別 例數(shù) 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) 白細(xì)胞計(jì)數(shù) 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞觀(guān)察組 90 8.11±0.93 2.22±0.86 11.43±1.21 4.01±0.88對(duì)照組 90 3.45±0.84 1.54±0.67 5.65±1.04 2.21±0.79 t 35.277 5.917 34.367 14.440 P 0.001 0.001 0.001 0.001

2.2 觀(guān)察組中有無(wú)心腦血管疾病者其相關(guān)血液檢測(cè)指標(biāo)數(shù)值的對(duì)比

詳情如表2所示。

表2 觀(guān)察組中有無(wú)心腦血管疾病者檢測(cè)數(shù)值對(duì)比（±s, ×109/L）

表2 觀(guān)察組中有無(wú)心腦血管疾病者檢測(cè)數(shù)值對(duì)比（±s, ×109/L）

類(lèi)別 例數(shù) 中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù) 淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù) 白細(xì)胞計(jì)數(shù) 中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞有心腦血管疾病者 8 9.87±0.95 2.99±0.92 12.05±1.22 4.76±0.95無(wú)心腦血管疾病者 82 7.86±0.84 2.07±0.76 10.24±0.98 3.75±0.81 t 6.390 3.209 4.881 3.317 P 0.001 0.002 0.001 0.001

3 討論

血常規(guī)是一種較為常見(jiàn)的醫(yī)學(xué)檢查方式，經(jīng)此檢查方式能對(duì)人體血細(xì)胞數(shù)量變化、形態(tài)分布等情況進(jìn)行較為詳細(xì)的檢測(cè)，醫(yī)師可根據(jù)檢測(cè)結(jié)果判斷其血液狀況，診斷被檢者是否患者相關(guān)疾病，使醫(yī)師對(duì)其身體狀況有初步了解。在血常規(guī)中主要是對(duì)紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞、白細(xì)胞分類(lèi)、血小板這幾項(xiàng)指標(biāo)數(shù)值進(jìn)行檢測(cè)，根據(jù)人體血液組成可將其分為紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)、血小板系統(tǒng)這三大系統(tǒng)，通過(guò)對(duì)不同細(xì)胞值的檢測(cè)可初步診斷患者的患病情況[4-5]。

在血常規(guī)檢測(cè)中中性粒細(xì)胞數(shù)屬白細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)，其正常范圍值一般在2.5~7.5×109/L，若被檢者的中性粒細(xì)胞數(shù)高于正常值，則可考慮其是否患有敗血癥、急性化膿性細(xì)菌感染、粒細(xì)胞白血病、心肌梗死等病癥；若被檢者的中性粒細(xì)胞數(shù)低于正常值，則可考慮其是否患有傷寒、粒細(xì)胞缺乏癥、病毒性感染、自身免疫性疾病等病癥[6-7]。由于白細(xì)胞有變形和吞噬能力，其主要的功能作用是抵抗微生物的入侵，以達(dá)抵抗細(xì)菌、病毒，保護(hù)機(jī)體的保護(hù)作用，而中性粒細(xì)胞作為白細(xì)胞的一種，此細(xì)胞在機(jī)體中也有一定的保護(hù)作用，一旦人體有感染或炎癥時(shí)，會(huì)誘發(fā)趨化因子的產(chǎn)生，中性粒細(xì)胞會(huì)離開(kāi)血管向有炎癥、損傷的部位或發(fā)生感染的部位遷徙，同樣通過(guò)吞噬細(xì)菌，達(dá)到對(duì)機(jī)體的保護(hù)作用。在吞噬過(guò)程中，細(xì)菌會(huì)被細(xì)胞內(nèi)的多種酶分解消化，若情況較為嚴(yán)重，則會(huì)使中性粒細(xì)胞也隨之壞死，因此一旦機(jī)體有所病變，被檢者體內(nèi)的中性粒細(xì)胞數(shù)也會(huì)有所變化[8]。同時(shí)由于中性粒細(xì)胞在白細(xì)胞中占比較大，則通過(guò)對(duì)中心粒細(xì)胞數(shù)值的檢測(cè)可知白細(xì)胞數(shù)值的大致變化。在本研究中對(duì)健康體檢者和高血壓患者進(jìn)行血常規(guī)檢測(cè)，通過(guò)對(duì)比其中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)、中性粒細(xì)胞/淋巴細(xì)胞，以分析當(dāng)被檢者機(jī)體出現(xiàn)病變后，其體內(nèi)中性粒細(xì)胞的變化情況，同時(shí)對(duì)白細(xì)胞總數(shù)和淋巴細(xì)胞數(shù)進(jìn)行檢測(cè)對(duì)比，以了解分析被檢者患病后，其白細(xì)胞中各類(lèi)細(xì)胞數(shù)目的變化情況和形態(tài)變化，分析對(duì)比中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)在血常規(guī)檢測(cè)中的作用。

綜上所述，中性粒細(xì)胞在血常規(guī)檢查中有較好的檢查效果，通過(guò)對(duì)中心粒細(xì)胞的檢查，能幫助醫(yī)師判斷患者大概的患病情況，使醫(yī)師有大概的診斷方向，因此性粒細(xì)胞在血常規(guī)檢查中的可行性較好，值得推廣使用。