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    早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理改善重癥急性胰腺炎感染后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的效果觀察

    2021-07-06 14:08:23楊勝君
    中國(guó)典型病例大全 2021年6期
    關(guān)鍵詞:營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)重癥急性胰腺炎

    楊勝君

    摘要:目的:觀察早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理對(duì)重癥急性胰腺炎感染后營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)改善的效果。方法:選取2019年4月-2020年4月收治的重癥急性胰腺炎感染患者92例,采取隨機(jī)方式將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組各46例,對(duì)照組行常規(guī)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,觀察組采用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,對(duì)比分析兩組患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)與護(hù)理滿意度。結(jié)果:護(hù)理后,觀察組患者AMS、CRP、TP、Alb指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。觀察組護(hù)理滿意度93.48%,明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度67.39%,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)重癥急性胰腺炎感染患者應(yīng)用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理效果顯著,可改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高患者護(hù)理滿意度,值得推廣。

    關(guān)鍵詞:早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理;重癥急性胰腺炎;營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

    【中圖分類號(hào)】R47 ?【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A ?【文章編號(hào)】1673-9026(2021)06-253-01

    重癥急性胰腺炎患者臨床癥狀為惡心、腹痛、發(fā)熱、腹脹等[1]。治療期間,患者長(zhǎng)時(shí)間禁止飲食,致使患者極易發(fā)生營(yíng)養(yǎng)不良、機(jī)體免疫力下降等情況,對(duì)患者康復(fù)造成不良影響[2]。部分研究指出,早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理可改善患者感染后的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。本次研究對(duì)重癥急性胰腺炎感染患者行早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的效果開展對(duì)比分析。

    1資料與方法

    1.1一般資料

    選取2019年4月-2020年4月收治的重癥急性胰腺炎感染患者92例,采取隨機(jī)方式將患者分為對(duì)照組與觀察組,每組各46例,對(duì)照組行常規(guī)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,觀察組采用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。對(duì)照組男27例,女19例,年齡40-68歲,平均年齡(55.21±3.27)歲。對(duì)照組男25例,女21例,年齡42-69歲,平均年齡(55.42±3.48)歲。兩組一般資料不存在明顯差異(P>0.05),可進(jìn)行對(duì)比分析。

    1.2方法

    對(duì)照組采用常規(guī)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理。觀察組采用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,具體如下:(1)知識(shí)宣講,護(hù)理人員向患者詳細(xì)講解與腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持相關(guān)的知識(shí),加強(qiáng)患者以及家屬對(duì)此方面的重視,提高患者配合度。(2)心理干預(yù),部分患者抵觸早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理,易出現(xiàn)焦慮等不良情緒。護(hù)理人員加強(qiáng)與患者的交流與溝通,向患者講解治療效果顯著案例,為患者播放輕音樂,緩解患者焦慮情緒,幫助患者強(qiáng)化治療自信心。(3)營(yíng)養(yǎng)評(píng)估與干預(yù)計(jì)劃制定,護(hù)理人員在未開展早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理時(shí),要評(píng)估患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),并以評(píng)估結(jié)果為基礎(chǔ),針對(duì)性制定合理科學(xué)的營(yíng)養(yǎng)支持方案,保障患者營(yíng)養(yǎng)的均衡性。早期場(chǎng)內(nèi)營(yíng)養(yǎng)干預(yù)期間,護(hù)理人員應(yīng)保證患者攝入乳清蛋白水解物、維生素以及礦物質(zhì)等元素,并應(yīng)從小劑量開始,根據(jù)患者實(shí)際營(yíng)養(yǎng)狀況,逐漸加大劑量。

    1.3觀察指標(biāo)

    (1)兩組患者的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài):對(duì)比分析護(hù)理前后兩組患者AMS(血淀粉酶)、CRP(C-反應(yīng)蛋白)、TP(血清總蛋白)、Alb(白蛋白)含量。

    (2)護(hù)理滿意度:以調(diào)查問卷調(diào)查兩組患者護(hù)理滿意度,問卷滿分為100分,80分以上為非常滿意,60-80分為一般滿意,60分以下為不滿意。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

    采用SPSS23.0統(tǒng)計(jì)分析,P<0.05表明差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2結(jié)果

    2.1對(duì)比兩組患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)

    護(hù)理前,兩組患者AMS、CRP、TP、Alb指標(biāo)無明顯差異,無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,觀察組患者AMS、CRP、TP、Alb指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05)。見表1。

    2.2對(duì)比兩組患者護(hù)理滿意度

    觀察組護(hù)理滿意度93.48%(43/46)(非常滿意28例,一般滿意15例),對(duì)照組護(hù)理滿意度67.39%(31/46)(非常滿意22例,一般滿意9例),組間存在明顯差異(P<0.05)。

    3討論

    臨床上重癥急性胰腺炎較為常見,患者胰腺激活功能存在異常。此疾病具備發(fā)病快、進(jìn)展快的特點(diǎn)。發(fā)病時(shí),若未接受及時(shí)治療,極易引發(fā)感染等并發(fā)癥[3]。重癥急性胰腺炎患者通常會(huì)采用靜脈營(yíng)養(yǎng)支持的方式,雖發(fā)揮一定效果,但患者依然存在較高的營(yíng)養(yǎng)不良風(fēng)險(xiǎn)。早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理主要是指患者營(yíng)養(yǎng)狀況良好、發(fā)病早期,通過腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持方式開展護(hù)理工作[4]。相較于常規(guī)靜脈營(yíng)養(yǎng)支持方式而言,早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理可降低患者營(yíng)養(yǎng)不良發(fā)生率,改善重癥急性胰腺炎患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。

    護(hù)理前,兩組患者各項(xiàng)指標(biāo)組間對(duì)比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。護(hù)理后,觀察組患者AMS、CRP、TP、Alb指標(biāo)顯著優(yōu)于對(duì)照組患者(P<0.05),表明早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理可改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)。觀察組護(hù)理滿意度93.48%,明顯高于對(duì)照組護(hù)理滿意度67.39%,具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),表明患者對(duì)早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理認(rèn)可度較高。

    綜上所述,對(duì)重癥急性胰腺炎感染患者應(yīng)用早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理發(fā)揮顯著效果,可改善患者營(yíng)養(yǎng)狀態(tài),提高患者護(hù)理滿意度,具備推廣價(jià)值。

    參考文獻(xiàn):

    [1]張冰.重癥急性胰腺炎患者早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[J].河南外科學(xué)雜志,2020,26(06):181-182.

    [2]王玉霞.對(duì)重癥急性胰腺炎合并感染患者進(jìn)行早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)護(hù)理的效果探究[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢,2020,18(12):274-276.

    [3]陳麗瓊.急性重癥胰腺炎早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理與觀察研究[J].名醫(yī),2019(12):150.

    [4]張黎華.早期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)對(duì)降低重癥急性胰腺炎并發(fā)癥的應(yīng)用與護(hù)理[J].實(shí)用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志,2019,4(40):137+154.

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