心血管患者的溝通護理與心?；颊叩娘嬍匙o理體會

郝麗君

【摘要】目的：分析心血管患者的溝通護理與心?；颊叩娘嬍匙o理效果，總結(jié)護理體會。方法：選擇我院2019年1月至2020年12月收治的100例心血管患者100例心?；颊邽檠芯繉ο?，隨機將患者分為觀察組（心血管患者溝通護理，心?；颊唢嬍匙o理）和對照組（常規(guī)干預(yù)），每組心血管患者和心梗患者均分別為50例，觀察兩組護理效果。結(jié)果：兩組患者護理干預(yù)前營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異，心理狀況無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），采用不同方法干預(yù)后，觀察組患者的血清前白蛋白和白蛋白明顯高于對照組，觀察組患者SDS、SAS評分均明顯較對照組更低，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。結(jié)論：溝通護理能有效鞏固和維持心血管患者積極心理狀況，降低不良負(fù)面情緒的影響，讓患者保持心理健康;飲食護理干預(yù)能有效地提高心?；颊叩臓I養(yǎng)狀況，改善患者體能，給予患者病癥治療生理支持。

【關(guān)鍵詞】心血管：溝通護理;心梗;飲食護理

心血管疾病和心梗都是臨床上常見的疾病，中老年人是心血管疾病和心梗的高發(fā)人群，患者心臟功能均會受到不同程度的負(fù)面影響，出現(xiàn)不同的功能障礙癥狀，對患者的生理狀況和心理狀況均會造成嚴(yán)重的負(fù)面影響。研究顯示，心血管和心?；颊叩纳罘绞剑顼嬍沉?xí)慣、生活習(xí)慣等存在密切的關(guān)系，患者患病后會出現(xiàn)不同程度的噯氣、昏厥、胸悶、水腫、嘔吐、惡心等典型的癥狀，若不及時的采取有效的方式進行遏制，將會進展為對患者的生命安全造成威脅。藥物治療是治療心血管疾病和心梗常用的治療方式，能有效地控制患者病情，減少病癥發(fā)作的頻次和嚴(yán)重程度，起到較好的效果。我院在治療心梗和心血管疾病患者時相應(yīng)的應(yīng)用了飲食護理和溝通護理等方式，取得較好的治療效果，現(xiàn)報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年1月至2020年12月收治的100例心血管患者100例心?；颊邽檠芯繉ο?，隨機將患者分為兩組，觀察組100例，年齡45～80歲，平均年齡（62.34±3.12）歲，病程3～10年，平均病程（5.25±0.52）年;對照組100例，年齡45～80歲，平均年齡（62.51±3.11）歲，病程3M0年，平均病程（5.26±0.56）年，每組心血管患者和心?；颊呔謩e為50例，兩組患者一般資料無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），所有患者均對本研究知情并自愿參與本研究。

1.2方法

對照組患者采用常規(guī)方法護理，觀察組患者心血管患者采用溝通護理，心?；颊卟捎蔑嬍匙o理干預(yù)，具體護理方法如下。

心血管患者溝通護理：（1）充分了解掌握患者信息：在和患者進行溝通之前，為保證后續(xù)和患者進行有效的溝通，需要充分的掌握和了解患者的信息。護理人員充分的調(diào)查患者的基本情況，了解患者的基本醫(yī)療情況，了解患者的病癥程度，發(fā)病的原因，治療的方法，此外，還需要對患者的生活習(xí)慣、生活方式、興趣愛好等有詳細的了解，掌握患者的性格類型和偏好，為后續(xù)的溝通建立有效的橋梁。將收集到的信息整理在冊，作為后續(xù)溝通護理方案制定和改正的參考依據(jù)。（2）語言溝通技巧：和患者進行溝通時護理人員需要注意語言技巧，注意語言的語氣和用詞，在溝通時應(yīng)該采取合理的措辭和語氣，尤其是在第一次和患者進行溝通時護理人員需要給患者留下良好的第一印象，為后續(xù)的護理溝通建立良好的基礎(chǔ)。在和患者溝通時護理人員需要用溫和有感染力親和力的語氣為患者做自我介紹，為患者介紹醫(yī)院的環(huán)境，讓患者盡快地熟悉病房環(huán)境醫(yī)院環(huán)境，建立良好的護患關(guān)系，和患者建立良好的溝通基礎(chǔ)。（3）肢體語言相結(jié)合：和患者進行語言溝通之外，護理人員還需要進行肢體和語言相結(jié)合的溝通方式，充分發(fā)揮肢體語言在溝通中的積極效果。在和患者進行溝通時護理人員需要注意肢體動作，將肢體動作和語言溝通相結(jié)合起來，如在對患者進行心理安慰和情緒安撫時可以通過拍患者肩膀，和患者握手等方式給予患者肢體接觸力量，將語言和肢體相配合，加深患者對語言情緒的共鳴和感染，提高溝通的效果，加深溝通影響。（4）多種溝通技巧相結(jié)合：除了采用語言和肢體相結(jié)合的溝通方式，在和患者進行溝通時還需要采用多種溝通技巧，豐富溝通的形式以便提高溝通的效果，如在為患者講解病癥的成因和影響效果時，可以結(jié)合視頻和音頻的方式，豐富健康教育的內(nèi)容和形式，加深患者對病癥的了解，起到更好地溝通效果。

心?；颊唢嬍匙o理：（1）注意營養(yǎng)均衡：心?；颊唢嬍碃I養(yǎng)均衡在病癥治療的康復(fù)中具有重要的價值，護理人員需要保持患者營養(yǎng)均衡，保證患者在治療和康復(fù)期間保持營養(yǎng)攝入的均衡性，防止患者攝入具有較高脂肪的食物，并提防患者攝入較高的血糖，在總體上讓患者保持飲食的清淡，降低血液的粘稠程度，以防心梗的猝然發(fā)生。（2）熱量控制：護理人員注意控制患者的熱量攝入含量，隨時對患者進行病情評估，控制患者熱量攝入，讓患者保持少食多餐的飲食習(xí)慣，減少生冷的辛辣的食物，并多食用水果、蔬菜等營養(yǎng)豐富的食物，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善腸胃的功能。（3）發(fā)病時飲食護理：在患者病情發(fā)作時護理人員需要為患者進行針對性的飲食護理干預(yù)，以便盡快地幫助患者恢復(fù)到正常的健康身體狀況，減少病情發(fā)作對患者生理和心理的負(fù)面影響。當(dāng)患者出現(xiàn)心功能不全的癥狀時，患者多會伴有腸胃功能紊亂的癥狀，護理人員此時需要注意讓患者保持流質(zhì)食物進食，等待患者的癥狀減輕后再逐漸幫助患者向普通食物過度。

1.3觀察指標(biāo)

觀察兩組心?；颊咦o理前后營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)差異，兩組心梗患者營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)差異主要通過觀察兩組患者血清前白蛋白和白蛋白進行評估;觀察兩組心血管患者護理干預(yù)前后心理狀況差異，兩組心血管患者心理狀況差異主要通過SDS、SAS評分進行評估，分值和患者的心理狀況呈反比。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組心?；颊咦o理前后營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)比較

兩組心梗患者護理干預(yù)前營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），采用不同方法干預(yù)后，觀察組患者的血清前白蛋白和白蛋白明顯高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表1。

2.2兩組心血管患者護理干預(yù)前后心理狀態(tài)比較

兩組心血管患者護理干預(yù)前，心理狀況無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），采用不同方法護理干預(yù)后，觀察組患者SDS、SAS評分均明顯較對照組更低，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），見表2。

3討論

研究有效的方式控制心梗和心血管患者病情對改善心梗和心血管患者的生存狀態(tài)，提高患者生存質(zhì)量，保證患者生命安全具有重要的價值和作用。目前，在心梗和心血管患者的治療中常采用藥物治療的方式，對患者的病情發(fā)展遏制具有一定的效果。但是患者藥物治療周期較長，患者長時間服用藥物會產(chǎn)生不同程度的負(fù)面作用，同時心理情緒等也會受到明顯的影響，進一步涉及生理，最終妨礙正常治療進程，對患者的生命安全造成威脅。

研究顯示，在治療心血管和心梗患者時給予患者有效的護理干預(yù)有助于提高治療的效果，保證正常治療進程，提高患者的生活質(zhì)量。飲食護理干預(yù)和溝通護理干預(yù)則對心梗患者和心血管患者的治療起著正面積極影響。如在本文研究中，在心血管患者的治療中應(yīng)用了溝通護理的方法，通過對患者進行語言溝通，肢體語言結(jié)合溝通，多種溝通技巧相結(jié)合的溝通，兩組患者護理干預(yù)前心理狀況無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），采用不同方法干預(yù)后，觀察組患者SDS、SAS評分均明顯較對照組更低，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05），證明這是一種有效的護理干預(yù)方法。溝通是改善緩解和消除患者負(fù)面情緒最有效的方法，言語能讓患者接受信息，讓患者產(chǎn)生共鳴，而多種技巧的應(yīng)用能提高溝通的效果，使得溝通效益最大化。對心梗患者，本文采用了飲食護理的方法，對患者的熱量攝入，有機元素攝入等進行營養(yǎng)均衡控制，兩組患者護理干預(yù)前營養(yǎng)學(xué)指標(biāo)無統(tǒng)計學(xué)差異（P>0.05），采用不同方法干預(yù)后，觀察組患者的血清前白蛋白和白蛋白明顯高于對照組，有統(tǒng)計學(xué)差異（P<0.05）。營養(yǎng)均衡是患者獲得生理支持，進行治療的物質(zhì)基礎(chǔ)，對病情恢復(fù)起著重要作用，有助于讓患者保持營養(yǎng)均衡，降低心梗發(fā)生的幾率。需要格外注意的是，在護理干預(yù)中，最重要的是給予患者針對性個人護理干預(yù)，注意不同患者不同的背景信息，做到針對性護理，有效護理。

綜上所述，溝通護理能有效鞏固和維持心血管患者積極心理狀況，降低不良負(fù)面情緒的影響，讓患者保持心理健康;飲食護理干預(yù)能有效地提高心?；颊叩臓I養(yǎng)狀況，改善患者體能，給予患者病癥治療生理支持。