孩子發(fā)燒，防止高熱驚厥

周國濤

孩子發(fā)燒引起高熱驚厥，也就是俗稱的抽風(fēng)，發(fā)作時會引起家長的恐慌情緒，可發(fā)生在3個月至6歲的嬰幼兒群體中，特別是在1歲至1.5歲的學(xué)步嬰兒中最為常見。

一為什么孩子發(fā)燒會引起高熱驚厥

小兒發(fā)燒是引起高熱驚厥的重要誘因之一，小兒患者發(fā)燒可引起高熱驚厥，是由于小孩子的大腦發(fā)育尚未完善，在高熱時小兒額大腦的運(yùn)動神經(jīng)元會存在異常放電的現(xiàn)象，此時就引起了患兒出現(xiàn)嘴唇青紫、牙關(guān)緊閉、口吐白沫、翻白眼、抽搐等現(xiàn)象，形成高熱驚厥?；純喊l(fā)生高熱驚厥時通常處于半昏迷狀態(tài)，意識不清，家長需要立即采取有效的搶救措施進(jìn)行急救處理，并立即前往醫(yī)院就診。發(fā)燒引起高熱驚厥不僅僅發(fā)生在年齡小的患兒群體中，還可出現(xiàn)在五六歲甚至更大的孩子中，特別是有過驚厥史的患兒，很容易出現(xiàn)多次發(fā)生高熱驚厥的情況。

二孩子發(fā)燒出現(xiàn)高熱驚厥怎么辦

若是發(fā)生了小兒高熱驚厥，例如全身肌群抽動、眼球轉(zhuǎn)動、無反應(yīng)、呻吟、牙關(guān)咬緊引起舌頭或嘴唇出血，大小便失禁等，應(yīng)立即前往醫(yī)院就醫(yī)，或撥打120急救電話，特別是驚厥時間超過五分鐘以上患兒出現(xiàn)了呼吸困難，身體發(fā)生了異常表現(xiàn)，懷疑脫水時，更要立即進(jìn)行急救?；純撼霈F(xiàn)高熱驚厥時，家長要保持冷靜，迅速地做好急救處理，避免患兒發(fā)生進(jìn)一步的傷害，要保證患兒所處位置安全，避免發(fā)生摔落等問題，保持患兒側(cè)躺，以免誤吸嘔吐物、唾液等形成窒息。不要抱住患兒或嘗試控制患兒的抽搐，而是要保持呼吸道的暢通，將患兒的頭側(cè)向一邊，清理患兒口鼻中的異物，以免堵塞氣管形成窒息，可以幫助孩子解開衣服，更好地散熱，保持周圍的通風(fēng)良好。待患兒的病情穩(wěn)定后，到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的處理，確診病情，并結(jié)合發(fā)熱的原因進(jìn)行治療。大多數(shù)由發(fā)燒引起的高熱驚厥患兒在發(fā)燒初期就會發(fā)作驚厥，因此醫(yī)生會結(jié)合實(shí)際的情況開具非處方退燒藥物，緩解患兒的癥狀，例如布洛芬、對乙酰氨基酚等藥物，患兒家屬要嚴(yán)格遵照醫(yī)囑用藥，切忌自行調(diào)整藥物用量，以免引起毒副作用。一般情況下，患兒只需要治療感染和發(fā)燒即可，不需要特殊處理驚厥問題，若是發(fā)生了持續(xù)五分鐘以上未停止的驚厥，則可以使用止驚藥物進(jìn)行治療。

三孩子發(fā)燒怎樣預(yù)防高熱驚厥

對于發(fā)作時間長、有明顯復(fù)發(fā)傾向的患兒，可采取預(yù)防性的用藥措施，在患兒發(fā)燒開始就使用地西泮進(jìn)行防范，連續(xù)使用2～3天，直到患兒體溫恢復(fù)正常再停止用藥。若是在發(fā)燒前期使用預(yù)防性用藥仍舊難以控制患兒高熱驚厥，則需要長期服用藥物，預(yù)防高熱驚厥的發(fā)作。例如苯巴比妥、丙戊酸等藥物，持續(xù)1～2年的治療。預(yù)防孩子發(fā)燒出現(xiàn)高熱驚厥，做好日常護(hù)理，對于出現(xiàn)過高熱驚厥的患兒，應(yīng)注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療，注意按醫(yī)囑用藥，避免形成藥物副作用。在治療期間要對患兒的情況進(jìn)行密切的觀察，若是出現(xiàn)了不良反應(yīng)或其他異常，需及時就診，對用藥方案進(jìn)行調(diào)整。小兒發(fā)燒引起的高熱驚厥問題，要做好日常生活中的預(yù)防，嚴(yán)格按照國家的計(jì)劃免疫規(guī)定時間積極地接種各類疫苗，有條件的家庭還可以每年自費(fèi)接種流感疫苗，避免孩子發(fā)生感冒、發(fā)燒等問題?；純杭凹覍倬枰龊脗€人的衛(wèi)生清潔工作，養(yǎng)成勤洗手、勤洗臉的好習(xí)慣，在呼吸道傳染病的高發(fā)季節(jié)要做好防護(hù)，特別是在外出時尤其要進(jìn)行防護(hù)，避免發(fā)生感染問題。嬰幼兒的飲食要保證營養(yǎng)均衡，膳食結(jié)構(gòu)合理，增強(qiáng)嬰幼兒的體質(zhì)，促進(jìn)其更好地健康成長。在有過驚厥史的患兒中，將首次發(fā)生驚厥時的體溫記錄下來，當(dāng)其再次發(fā)燒時，要關(guān)注患兒的體溫，若是在以后的發(fā)燒中一旦超過此溫度，則需要進(jìn)行相應(yīng)的處理。通常情況下，患兒是在38.5℃以上體溫時醫(yī)生才會建議吃退燒藥，但是對于有驚厥史的患兒來說，38℃就要服用退燒藥，以免由于溫度過高再次驚厥。有驚厥史的患兒家庭家長應(yīng)積極學(xué)習(xí)小兒高熱驚厥的相關(guān)知識，避免過度驚慌，認(rèn)識到單純性的高熱驚厥不會由于孩子反復(fù)抽搐留下后遺癥，樹立起正確、科學(xué)的疾病防治觀念，冷靜處理。在醫(yī)院經(jīng)過系統(tǒng)的檢查和治療后，若不是病理性的高熱驚厥，只是由于發(fā)燒引起的高熱驚厥，只需密切觀察患兒的實(shí)際情況，在患兒發(fā)燒時注意好控制溫度，若發(fā)生驚厥，應(yīng)快速送醫(yī)。

綜上所述，小兒發(fā)燒引起高熱驚厥的問題，在幼兒群體中十分常見，針對高熱驚厥的預(yù)防，家長應(yīng)樹立起科學(xué)的疾病觀念，做好小兒高熱驚厥的防范。若是發(fā)生了小兒高熱驚厥問題，應(yīng)立即采取急救護(hù)理措施，做好患兒的安全保障工作，保持患兒處于安全的環(huán)境下，頭部微微偏向一側(cè)，防止誤吸、窒息等問題，及時送診，保證患兒的健康安全。