王存會(huì) 李灝瀅
摘要:目的:分析在小兒手術(shù)中,應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果。方法:選取近1年收治的患兒100例,分為兩組,對(duì)照組和觀察組,每組各50例;對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理,觀察組予以人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;對(duì)比護(hù)理情況,設(shè)定研究的觀察指標(biāo),指標(biāo)包括對(duì)比兩組患兒的SDS、SAS評(píng)分、兩組患兒在護(hù)理期間的并發(fā)癥發(fā)生情況、患兒在護(hù)理干預(yù)下的臨床治療依從性、患兒家屬的健康知識(shí)認(rèn)知率、住院時(shí)間以及其護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組患兒SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組(P < 0.05) ;觀察組患兒并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P < 0.05) ;觀察組患兒在護(hù)理干預(yù)下的臨床治療依從率明顯高于對(duì)照組(P < 0.05) ;觀察組家屬的健康知識(shí)認(rèn)知率比對(duì)照組高(P < 0.05) ;觀察組患兒的住院時(shí)間比對(duì)照組短(P < 0.05) ;觀察組患兒家屬對(duì)本次護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組(P < 0.05) 。結(jié)論:通過人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,能起到較好的護(hù)理效果,減少患兒的不良情緒,減少并發(fā)癥的發(fā)生,值得推廣。
關(guān)鍵詞:小兒手術(shù);常規(guī)護(hù)理;人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理;并發(fā)癥
受各種因素的影響,導(dǎo)致如今的兒科疾病發(fā)病率不斷上升,兒科疾病的醫(yī)療需求也在不斷增大[1],在兒科疾病的治療中,手術(shù)治療是重要的治療手段[2]。但由于小兒手術(shù)的開展對(duì)象群體較為特殊,大多數(shù)患兒年齡較小,對(duì)手術(shù)存在一定的恐懼心理,加上陌生環(huán)境的壓力、受疾病困擾等因素影響,導(dǎo)致其存在明顯的負(fù)性情緒。如何根據(jù)小兒的特點(diǎn),采取更好的方式找出更佳的配合手術(shù)的方式,在保證療效的同時(shí),保證患兒的舒適度及手術(shù)安全性成為了兒科手術(shù)中的重點(diǎn)關(guān)注問題。因此,采取必要的護(hù)理方式十分重要,本研究就小兒手術(shù)中,人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下:
1 對(duì)象與方法
1.1一般資料
選取中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九〇七醫(yī)院于近1年收治的患兒100例,分為兩組,對(duì)照組和觀察組,每組各50例。納入標(biāo)準(zhǔn):①精神正常,能進(jìn)行良好溝通;②患兒家屬簽署同意書。排除標(biāo)準(zhǔn):①存在家族精神病遺傳史,無法良好溝通交流者;②存在手術(shù)禁忌癥者;③存在凝血功能異常者。兩組一般資料比較,(P > 0.05) ,有可比性,資料見表1。
1.2方法
對(duì)照組實(shí)施常規(guī)護(hù)理。
觀察組應(yīng)用人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,具體措施如下。(1) 術(shù)前護(hù)理:術(shù)前為患兒家屬講解患兒的疾病情況,并為其介紹手術(shù)的流程等信息,取得患兒家屬的理解及配合。而由于患兒年齡較小,極易產(chǎn)生排斥、恐懼等心理,為方便臨床工作的開展,護(hù)理人員應(yīng)與患兒之間拉近距離,可給予患兒一些小零食或玩具等,轉(zhuǎn)移其注意力,或通過互動(dòng)小游戲等方式來與患兒建立信任感。護(hù)理人員應(yīng)了解患兒的病情等信息,并做好術(shù)前準(zhǔn)備。(2) 術(shù)中護(hù)理:對(duì)手術(shù)室溫濕度進(jìn)行調(diào)節(jié),并做好針管的固定工作,對(duì)患兒的體征變化嚴(yán)密監(jiān)測(cè),配合手術(shù)完成。(3) 術(shù)后護(hù)理:注意觀察患兒的狀態(tài),術(shù)后合理調(diào)整患兒的飲食,并積極預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
1.3 觀察指標(biāo)
(1) 對(duì)比兩組患兒SDS、SAS評(píng)分,患兒的評(píng)分越高代表其不良情緒越嚴(yán)重。
(2) 對(duì)比兩組患兒在護(hù)理期間的并發(fā)癥發(fā)生率。
(3) 對(duì)比兩組患兒在護(hù)理工作開展下的臨床依從性,通過采用依從率量表進(jìn)行評(píng)價(jià),依從度評(píng)分在80~100分為依從性好,依從度評(píng)分在60~80分為依從性一般,以分值在60分以下為依從性差,依從率 = (依從性好+依從性一般) /總例數(shù)×100.00 %。
(4) 對(duì)比兩組患兒家屬的健康知識(shí)認(rèn)知率,通過健康知識(shí)認(rèn)知量表進(jìn)行統(tǒng)計(jì),根據(jù)分值判斷掌握情況,其中80~100分為掌握、60~80分為一般掌握、60分以下為患者未掌握,認(rèn)知率 = (掌握+一般掌握) /總例數(shù)×100.00 %。
(5) 對(duì)比兩組患兒的住院時(shí)間。
(6) 對(duì)比兩組患兒家屬的護(hù)理滿意度,給予通過給予患者滿意度量表評(píng)分進(jìn)行評(píng)價(jià),評(píng)分在80~100分為滿意,評(píng)分在60~80分為較滿意,以分值在60分以下為不滿意,滿意度率 = (滿意+較滿意) /總例數(shù)×100.00 %。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
應(yīng)用SPSS 22.0軟件對(duì)臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)數(shù)資料用(%) 表示,行χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料用(x±s) 表示,行t檢驗(yàn),P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2 結(jié)果
2.1 SDS、SAS評(píng)分
觀察組SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組(P < 0.05) ,見表2。
2.2 并發(fā)癥發(fā)生率
觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P < 0.05) ,見表3。
2.3 臨床依從率
觀察組患兒臨床依從率明顯高于對(duì)照組(P < 0.05) ,見表4。
2.4 健康知識(shí)認(rèn)知率
觀察組患兒家屬的健康知識(shí)認(rèn)知率明顯比對(duì)照組高(P < 0.05) ,見表5。
2.5 住院時(shí)間
觀察組患兒的住院時(shí)間明顯短于對(duì)照組(P < 0.05) ,見表6。
2.6 護(hù)理滿意度
觀察組患者在護(hù)理滿意度方面高于對(duì)照組(P < 0.05) ,見表7。
3 討論
在人們健康意識(shí)的不斷提升下,對(duì)于臨床醫(yī)療工作水平也提出了更高的要求[3]。尤其是小兒疾病,孩子本就是家長(zhǎng)的掌上明珠,一旦患病,患兒家屬更易出現(xiàn)情緒激動(dòng)的情況[4]。而手術(shù)這種治療方式本身就是屬于一種創(chuàng)傷性治療方式,會(huì)導(dǎo)致給患兒的機(jī)體造成一定的創(chuàng)傷,若在開展手術(shù)治療的過程中,護(hù)理工作不到位,則可能對(duì)小兒的治療造成影響,同時(shí)易造成護(hù)患糾紛的發(fā)生,因此在手術(shù)治療的開展過程中,更應(yīng)當(dāng)重視患兒的手術(shù)治療中的護(hù)理工作[5]。人性化護(hù)理為臨床常用的一種護(hù)理方式,在該護(hù)理方式下是按照以人為本的護(hù)理理念開展的護(hù)理工作[6]。患兒與成年患者的不同點(diǎn)在于患兒正處于身體發(fā)育的重要階段,其機(jī)體各組織臟器正在發(fā)育中,心理還較為脆弱,而其對(duì)于忍耐疼痛的能力也較差,因此在手術(shù)開展時(shí)更易感到害怕而不配合治療[7]。針對(duì)患兒群體的特殊期,在人性化護(hù)理的實(shí)施下,能根據(jù)患兒的情況,為其開展對(duì)應(yīng)的心理疏導(dǎo),能建立與患兒之間的信任,減少患兒的不良情緒,還能獲得患兒家屬的配合及理解,能更好地開展小兒手術(shù),為患兒的治療提供重要保障[8]。
研究結(jié)果顯示,觀察組患兒SDS、SAS評(píng)分低于對(duì)照組,并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組(P < 0.05) ;觀察組患兒在護(hù)理干預(yù)下的臨床治療依從率明顯高于對(duì)照組(P < 0.05) ;觀察組家屬的健康知識(shí)認(rèn)知率比對(duì)照組高(P < 0.05) ;觀察組患兒的住院時(shí)間比對(duì)照組短(P < 0.05) ;觀察組患兒家屬對(duì)本次護(hù)理的滿意度明顯高于對(duì)照組(P < 0.05) 。
綜上,在兒科手術(shù)中,通過人性化優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施,有助于促進(jìn)患兒心理狀態(tài)的改善,效果顯著,值得推廣。
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