健康教育在老年心血管疾病臨床護(hù)理中的作用

熊靜

摘要：目的：探究老年心血管疾病臨床護(hù)理中應(yīng)用健康教育的作用。方法：選擇宜賓衛(wèi)生學(xué)校2019年1月～2020年1月收治的204例老年心血管疾病患者，分成兩組，對照組、觀察組，每組各102例。對照組行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上增加健康教育，對兩組患者的護(hù)理滿意度、護(hù)理效果進(jìn)行對比。結(jié)果：對比兩組護(hù)理效果，觀察組優(yōu)于對照組（P < 0.05） ;對比兩護(hù)理滿意度，觀察組滿意度比對照組更高，差距有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P < 0.05） 。結(jié)論：健康教育的應(yīng)用，能促使老年心血管疾病臨床護(hù)理提高護(hù)理效果，具備較大推廣意義。

關(guān)鍵詞：作用;臨床護(hù)理;心血管疾病;老年;健康教育

我國逐步進(jìn)入老齡化社會，慢性疾病的患者數(shù)量不斷增長，心血管疾病便是如此。隨著年齡的增長，人們的身體機(jī)能會逐步下降，再受心理或環(huán)境等因素的影響，受不健康生活習(xí)慣的干擾，心血管疾病便會影響老年人群的生活。當(dāng)患者出現(xiàn)心血管疾病時(shí)，其身體健康狀況會受到直接影響，身心壓力倍增，生活質(zhì)量下降。作為常見的一類慢性疾病，老年心血管疾病使得患者需要長期治療，并接受專業(yè)完善的護(hù)理，以此緩解疾病，但卻無法完全根除疾病。當(dāng)老年患者確診后，便應(yīng)對其落實(shí)有效的護(hù)理方法，促使其病情穩(wěn)定，并能快速好轉(zhuǎn)，提升其臨床治療效果。在護(hù)理工作中，患者對護(hù)理及治療的積極配合也十分重要，經(jīng)由患者的自身管理，也能有效控制疾病?；诖耍瑸閷夏晷难芗膊∨R床護(hù)理加深認(rèn)識，探究最佳的護(hù)理方式，以下探究健康教育的護(hù)理應(yīng)用作用，先報(bào)道如下：

1 對象與方法

1.1 一般資料

選取宜賓衛(wèi)生學(xué)校2019年1月～2020年1月收治的204例老年心血管疾病患者，將其隨機(jī)分為兩組，對照組和觀察組，每組各102例。對照組中，59例男性、43例女性，年齡54～72歲，平均年齡（67.32±11.32） 歲;觀察組中，有61例男性、41例女性，年齡55～73歲，平均年齡（68.53±11.23） 歲。組間基本資料對比無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P > 0.05，可對比。

1.2 護(hù)理方法

1.2.1 對照組

采取常規(guī)的系統(tǒng)護(hù)理手段，針對患者生命體征，做好監(jiān)測工作，詳細(xì)記錄[1];為患者營造適宜的病房環(huán)境，保障病房溫濕度適宜，保障病房空氣的最佳質(zhì)量;布設(shè)有利于環(huán)境優(yōu)化的綠色植物，在保持衛(wèi)生的同時(shí)，使其起到凈化空氣的功能;營造病房中的人文環(huán)境，病房中要確保環(huán)境安靜，要告知各家屬，不可大聲喧嘩;與患者溝通，做好對其心理問題的把握，在此基礎(chǔ)上，對患者科學(xué)開解，降低其心理壓力，使其感受到康復(fù)的希望和信心，提升治療護(hù)理配合度;給予患者最大程度上的幫助，引導(dǎo)患者應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。

1.2.2 觀察組

在常規(guī)護(hù)理的前提下落實(shí)健康教育。

（1） 針對性的健康教育。各個患者的病情狀況存在差異，因此其健康方向也會存在不同。在護(hù)理時(shí)，要對患者疾病首先掌握，針對健康教育，讓患者了解其作用功能，全面認(rèn)識護(hù)理的價(jià)值，促使患者能不斷提高配合，增加依從性[2];患者會對疾病心存疑惑，此時(shí)護(hù)理人員應(yīng)關(guān)注患者疑惑，協(xié)助患者消除疑慮，將具體的治療方法認(rèn)真介紹給患者，為其針對性地進(jìn)行康復(fù)知識的講解，促使其對疾病和治療提升認(rèn)識;護(hù)理人員應(yīng)借助交流，和患者構(gòu)建良好的信任關(guān)系，促使其對治療工作提高配合，而治療效果較佳的患者也會為其他患者講述治療經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)各患者間的交流，最終能提升其對護(hù)理的信賴，讓患者對治療保持勇于面對的心境，讓治療效果能實(shí)現(xiàn)提高。

（2） 心理干預(yù)。護(hù)理時(shí)，要做好和患者的科學(xué)溝通，對其心理狀況有效掌握，把心理指全面做好，在此前提上做好健康教育[3]。對老年心血管患者而言，患者病史一般較長，病情存在更高的復(fù)雜特征，身體素質(zhì)一般較差，生活質(zhì)量會因此受到程度不一的影響，最后，導(dǎo)致患者出現(xiàn)心理壓力，情感脆弱，發(fā)生抑郁等問題。護(hù)理人員應(yīng)對其心理特征做好分析，做好心理狀態(tài)的階段性觀察，以此做好各人的針對性心理指導(dǎo)，使其對治療增加信心，對治療護(hù)理更為配合，強(qiáng)化其克服挫折的決心。護(hù)理人員應(yīng)借助溝通工作掌握患者狀況，獲得患者信任，使其更好的配合健康教育工作。

（3） 個體化的健康教育。①為患者開展健康教育，護(hù)理人員可利用不同方式完成，例如以圖片宣傳促使宣傳直觀性增加，保障宣傳效果，或利用口頭宣教工作，促使護(hù)患雙方距離得以拉近，使患者對個人疾病增加認(rèn)知程度[4]，護(hù)理人員應(yīng)參考老年患者的認(rèn)知狀況、習(xí)慣愛好以及文化素養(yǎng)等方面，設(shè)計(jì)合理的健康教育宣傳活動。②協(xié)助患者制定健康的飲食方案，對老年心血管疾病患者而言，飲食調(diào)整的意義作用明顯，為此在護(hù)理中，應(yīng)針對于各人的飲食調(diào)整，詳細(xì)向患者解釋清楚，讓他們了解健康飲食，掌握其作用，進(jìn)而從各人情況出發(fā)，將調(diào)整工作做好，為其完成飲食方案的健康、科學(xué)制定，應(yīng)堅(jiān)持以下的飲食原則——少吃零食、保障飲食的低鹽、低脂性、適當(dāng)攝入蔬菜水果、保障少食多餐、盡量不吃甜食。③為促進(jìn)患者康復(fù)，患者也應(yīng)堅(jiān)持有效適當(dāng)?shù)腻憻抂5]，護(hù)理人員應(yīng)針對患者狀況完成評估，掌握其運(yùn)動適應(yīng)度，制定好用于患者鍛煉的科學(xué)方案，協(xié)助其開展系統(tǒng)運(yùn)動，給他們完成科學(xué)、合理的指導(dǎo)，對不同患者，其運(yùn)動量應(yīng)與其耐受程度適應(yīng)，逐步做好運(yùn)動量的科學(xué)增加，使其能長期運(yùn)動，最后，讓患者培養(yǎng)運(yùn)動治療的習(xí)慣意識。④人體內(nèi)的重要系統(tǒng)是心血管系統(tǒng)，當(dāng)患者出現(xiàn)心血管疾病時(shí)，往往治療時(shí)間較長，控制效果不佳且容易反復(fù)[6]，在長期病痛及治療影響下，患者會感受到較大痛苦，心理壓力會加重，最終出現(xiàn)不同負(fù)面情緒，而負(fù)面情緒會使其康復(fù)受阻礙，在護(hù)理時(shí)，護(hù)理人員要加深對此點(diǎn)的認(rèn)識，及時(shí)掌握患者心理、情緒狀況，并據(jù)此確定其治療方案，確定讓患者能實(shí)現(xiàn)負(fù)面情緒緩解的有效方式，使其正確面對疾病，在制定心理疏導(dǎo)方案時(shí)，要保障方案個性化，參考各患者狀況，以不同手段，讓其感受到熱情鼓勵，獲得安慰，最終實(shí)現(xiàn)心理壓力的有效降低。⑤老年群體中，心血管疾病需要各患者能對治療長期堅(jiān)持，并保障終身服藥，在護(hù)理中，應(yīng)引導(dǎo)其對有關(guān)知識全面掌握，培養(yǎng)正確治療觀，并給予其有效的監(jiān)督指導(dǎo)，做好服藥等記錄的定期查看工作，以此對服藥問題及時(shí)掌握，并及時(shí)處理問題。當(dāng)患者發(fā)生不良反應(yīng)等負(fù)面狀況后，應(yīng)根據(jù)實(shí)際，將調(diào)整做好，重視解釋工作的科學(xué)完成，使其對不良反應(yīng)會帶來的各式危害清晰掌握，了解用藥要遵醫(yī)囑的知識，不可自行調(diào)整。

1.3 觀察指標(biāo)

對恢復(fù)不好及良好的患者狀況進(jìn)行記錄，以自制表格收集整理患者的護(hù)理滿意度，并對比兩組疾病知曉率、依從性和配合度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

應(yīng)用SPSS 19.0軟件對臨床資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用（%） 表示，行χ²檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x±s） 表示，行t檢驗(yàn)，P < 0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

在觀察組中，患者的護(hù)理滿意度、疾病知曉率、依從性及配合度均優(yōu)于對照組，此結(jié)果表明，健康教育在老年心血管疾病臨床護(hù)理中的應(yīng)用效果較佳，具備提高患者護(hù)理滿意度、治療配合度等作用，詳見表1。

3 討論

作為對人類健康造成較大威脅的疾病，心血管疾病的發(fā)病率較高，并且有著偏高的死亡率，它在現(xiàn)階段中，所受到的醫(yī)學(xué)界關(guān)注較多。老年群體中，心血管疾病患者年齡相對更大，患者數(shù)量也更多，患者往往因年齡影響，健康狀況一般更為復(fù)雜，身體素質(zhì)極差，需要堅(jiān)持長期的護(hù)理及治療工作。調(diào)查可知，更多老年患者對該病的認(rèn)知，相比其他群體會更加匱乏，無法做好自我護(hù)理，再受其退化身體機(jī)能等負(fù)面因素影響，他們的疾病耐受度會更加低下，不能科學(xué)應(yīng)對不同變化，在患病時(shí)，不但會有著身體痛苦，心理壓力也出現(xiàn)明顯增加的趨勢，再受護(hù)理的重重困難影響，讓更多老年患者面臨困境。

對老年患者而言，基于健康教育的護(hù)理方式十分適合，當(dāng)患者入院后，護(hù)理人員要及時(shí)完成評估病情，掌握其心理問題，明確身體狀況，運(yùn)用個性化方案，落實(shí)健康教育，讓他們實(shí)現(xiàn)身心壓力的有效緩解，有效配合治療，不斷提高用藥依從性。在加強(qiáng)護(hù)理中，患者可以不斷提高治療信心，提高疾病戰(zhàn)勝的決心。在對比后發(fā)現(xiàn)，常規(guī)型的一些護(hù)理方式效果欠佳，缺少了引導(dǎo)患者減輕壓力的方法，因此會導(dǎo)致其依從性偏低，出現(xiàn)排斥治療或其他問題，易使其不良情緒受到激發(fā)，喪失正面疾病的決心，對治療會帶來較大的負(fù)面影響。

本次研究中，對照組全面落實(shí)常規(guī)護(hù)理，觀察組增加了健康教育。健康教育的落實(shí)，讓觀察組患者對護(hù)理提高了滿意度，提升了其治療依從性，且對疾病、治療方式等的知曉率也顯著提高，讓患者能對治療護(hù)理工作更積極的配合，從多方面評分分析可知，其應(yīng)用效果均比對照組更佳。而健康教育的落實(shí)，讓患者能對護(hù)理、治療保持配合態(tài)度，進(jìn)而使其達(dá)成提高治療效果的目標(biāo)，也使其生活質(zhì)量獲得十分明顯的改善。在護(hù)理中加入健康教育，讓患者對健康生活方式、導(dǎo)致疾病的原因、病情控制手段等加深了了解，提高了自我保健的意識，對用藥、飲食等方面均提高了重視，促使患者降低了因用藥導(dǎo)致的不良反應(yīng)發(fā)生率，提高了治療安全性。

綜上所述，在老年心血管疾病的臨床護(hù)理中，應(yīng)用健康教育，能促使患者提高護(hù)理滿意度，和諧護(hù)患關(guān)系，提高患者的治療依從性，促使其治療效果得到增長，讓患者能盡快康復(fù)，恢復(fù)生活質(zhì)量，并促進(jìn)護(hù)理事業(yè)的進(jìn)步發(fā)展，其推廣應(yīng)用意義較大。

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