手術(shù)室護理模式用于腹腔鏡宮頸癌手術(shù)患者中的效果觀察

李艷紅，劉金龍，范慧，王俊梅

0 引言

宮頸癌患者采用腹腔鏡宮頸癌手術(shù)治療后，必須要做好患者的術(shù)后護理措施，改善患者的術(shù)后生活質(zhì)量[1-2]。本研究中，選用76例行腹腔鏡宮頸癌手術(shù)患者，給予其手術(shù)室護理，探尋護理效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在我院2017年6月至2019年6月入院的患者中，選取76例行腹腔鏡宮頸癌手術(shù)患者作為研究對象，采用盲選法進行分組，常規(guī)組37例，觀察組39例。常規(guī)組患者中年齡20～64歲，平均（39.64±3.21）歲；觀察組患者中年齡23～61歲，平均（40.72±2.31）歲；年齡、性別等一般資料有同質(zhì)性（P ＞0.05），可對比。

1.2 方法

常規(guī)組常規(guī)護理，觀察組實施手術(shù)室護理。

1.2.1 術(shù)前準(zhǔn)備

（1）術(shù)前訪視。手術(shù)前一天，巡回護士通過口頭告知的方式為患者做好心理護理，并告知患者各項注意事項，去除患者的飾物、假牙等，消除患者術(shù)前的顧慮，確保麻醉以及手術(shù)順利實施。除此之外，護理人員應(yīng)在術(shù)前了解患者的一般情況、過敏史等，確保手術(shù)能夠順利完成。

（2）物品準(zhǔn)備。選擇合適的手術(shù)器械，并將器械打成基礎(chǔ)器械包以及特殊器械包，進行高壓滅菌，備用。按照要求將各種輔料折疊包好，進行高壓滅菌，備用。準(zhǔn)備一次性已經(jīng)滅菌的引流管。

1.2.2 術(shù)中配合

（1）巡回護士在手術(shù)前應(yīng)訪視病人。為患者講述腹腔鏡宮頸癌手術(shù)流程，促使患者能夠?qū)χ委煼绞叫纬筛尤娴恼J(rèn)知，打消患者的顧慮，使患者的不良情緒能夠得到消除。

（2）對患者的姓名、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本信息進行核對，并檢查手術(shù)所需物品進行。

（3）協(xié)助醫(yī)生為患者實施麻醉。1為患者建立靜脈通道，幫助患者擺好合適的體位。準(zhǔn)備好手術(shù)中的所需物品，調(diào)整手術(shù)照明，清點手術(shù)所需器械以及輔料，并進行認(rèn)真記錄。手術(shù)過程中應(yīng)對患者的病情變化、手術(shù)進展情況進行隨時觀察，與醫(yī)生做好配合，不能無故擅離職守。督促手術(shù)間各類工作人員在手術(shù)過程中的無菌操作，確保手術(shù)室內(nèi)安靜整潔。在關(guān)閉患者體腔前后，應(yīng)當(dāng)再次對手術(shù)中所需器械以及敷料的數(shù)目進行清點；幫助醫(yī)生覆蓋傷口，并填寫相關(guān)標(biāo)本送檢單，督促醫(yī)生嚴(yán)格按要求完成標(biāo)本的留置工作。手術(shù)結(jié)束后，需對手術(shù)室的物品進行清理，并補充相關(guān)物品[3-4]。

1.2.3 術(shù)后護理

利用流水刷對器械各個面進行清洗，并打開軸節(jié)?；蚴遣捎贸暡ㄇ逑礄C進行清洗。將污染輔料放置指定位置處，進行集中處理。利用消毒液擦拭手術(shù)室地面以及物品表面。集中焚燒醫(yī)療垃圾[5-6]。

1.3 觀察指標(biāo)

①護理前后的負(fù)性情緒。利用SDS 以及SAS評分量表對患者情緒進行評估。②觀察兩組患者的護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS 20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（焦慮抑郁情緒）、計數(shù)資料（護理滿意度）行t檢驗、χ2檢驗對比。當(dāng)P ＜0.05是差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察兩組患者的焦慮抑郁情緒

護理后，兩組患者的負(fù)性情緒降低（P ＜0.05），且觀察組更低（P ＜0.05），見表1。

表1 焦慮抑郁情緒（）

表1 焦慮抑郁情緒（）

2.2 觀察兩組患者的護理滿意度

與常規(guī)組相比，觀察組明顯較高（P ＜0.05），見表2。

表2 護理滿意度[n（%）]

3 討論

近幾年來，醫(yī)療技術(shù)以及醫(yī)學(xué)器械的不斷發(fā)展進步，采用腹腔鏡宮頸癌手術(shù)治療的頻率不斷增加，在宮頸癌的治療中，腹腔鏡的應(yīng)用次數(shù)不斷增多，醫(yī)生的手術(shù)操作難度不斷加大，治療后容易發(fā)生的并發(fā)癥也不容忽視[7-9]。手術(shù)是宮頸癌治療過程中的主要部分，但是護理更是不可或缺的一項組成部分[10-12]?；诖?，必須要給予腹腔鏡宮頸癌手術(shù)患者相應(yīng)的護理措施加以干預(yù)[13-15]。護理人員必須要對宮頸癌相關(guān)知識加強學(xué)習(xí)，并在臨床實踐中合理應(yīng)用相關(guān)理論知識，給予患者良好的護理干預(yù)，盡快幫助患者消除病痛。

在本研究中，觀察組患者采用手術(shù)室護理，常規(guī)組患者采用常規(guī)護理，護理后，兩組患者的不良情緒均得到緩解，且觀察組的不良情緒更低，除此之外，觀察組患者對于本次護理的滿意度極佳[16]。同時，在醫(yī)護之間，通過手術(shù)室護理，手術(shù)室護士可以根據(jù)醫(yī)生對手術(shù)的安排，準(zhǔn)備好手術(shù)所需的器械，確保手術(shù)器械數(shù)量足夠，從而確保醫(yī)生在實際的手術(shù)過程中能夠順利完成。

綜上所述，通過給予腹腔鏡宮頸癌手術(shù)患者手術(shù)室護理，可消除患者負(fù)性情緒，為患者提供給為優(yōu)質(zhì)全面的護理服務(wù)，提高其滿意度。