陳靜
(日照港口醫(yī)院內(nèi)科,山東日照 276800)
慢性胃炎是一種由各種因素引起的慢性炎癥性疾病,是消化道的常見疾病。隨著現(xiàn)代人們生活方式、飲食結(jié)構(gòu)的變化,該病的發(fā)生率呈逐年升高的趨勢。慢性胃炎具有發(fā)生率較高、整體治療效果不佳且復(fù)發(fā)率高的特點[1],如何采取有效的措施預(yù)防該病的復(fù)發(fā)成為臨床治療需要解決的重要問題。慢性胃炎不僅需要臨床治療,還需要從飲食習(xí)慣、精神狀況等方面著手來預(yù)防疾病的復(fù)發(fā)[2]。健康教育是指通過健康知識宣教促使患者形成健康意識和行為,糾正自身不良習(xí)慣,其有助于改善患者的預(yù)后情況。該次研究選取該院2019年1月—2020年5月收治的200例慢性胃炎患者為對象,主要針對健康教育在慢性胃炎康復(fù)護理中的應(yīng)用效果展開分析,報道如下。
選取該院收治的200例慢性胃炎患者作為研究對象。納入標準:經(jīng)胃鏡檢查確診為慢性胃炎且病情處于康復(fù)期的患者;所有患者及家屬均對該次研究知情并簽署同意書。排除標準:合并智力障礙、精神疾病史以及需要長期服用藥物的患者。該次研究經(jīng)醫(yī)院倫理委員會批準。
將患者隨機分為兩組,每組100例。觀察組中,男性患者51例,女性患者49例;年齡為20~79歲,平均年齡為(52.8±10.6)歲。對照組中,男性患者52例,女性患者48例;年齡為19~80歲,平均年齡為(51.9±9.8)歲。比較兩組患者的一般資料方面,組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。
對照組采取常規(guī)康復(fù)護理,具體措施為:(1)為患者介紹慢性胃炎的特點及自身的病情狀況,從而使患者對疾病及自身病情有更加準確的認識,避免過于恐懼焦慮,同時通過向患者介紹成功治愈的案例來幫其樹立治愈的信心。(2)加強家庭與社會支持,從而解決患者治療與生活中遇到的問題,使其保持平穩(wěn)的情緒。(3)關(guān)心患者的生活狀況,加強臨床指導(dǎo),為患者介紹飲食習(xí)慣、運動鍛煉的意義及各種并發(fā)癥的防治措施,做好出院后的延續(xù)護理。共護理1個月。
觀察組在對照組基礎(chǔ)上增加強化健康教育,具體措施為:(1)基礎(chǔ)健康教育:根據(jù)患者的年齡及文化水平開展相應(yīng)的健康教育,通過健康手冊、一對一講解、集中授課等方式為患者講解慢性胃炎相關(guān)知識,了解疾病監(jiān)測與預(yù)防方法,同時解答患者的疑問,提高患者的自我管理能力。需要讓患者了解慢性胃炎相關(guān)誘因,同時要介紹不合理用藥可能造成疾病復(fù)發(fā),且該病具有一定的癌變風(fēng)險,要提高患者對臨床治療的重視度,并獲取患者的信任,樹立治愈的信心[3]。(2)心理健康教育:很多患者入院后由于對疾病的不了解,容易出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,因此需要采取有效的心理疏導(dǎo)法來緩解患者的負面情緒,并及時與患者溝通,幫助患者排解心理壓力。每次疏導(dǎo)時間為10~20 min,直到患者出院。及時發(fā)現(xiàn)患者的心理問題,用語言來開導(dǎo)患者。(3)飲食健康教育:飲食管理是健康教育的重要內(nèi)容,指導(dǎo)患者食用營養(yǎng)、易消化的食物,保持規(guī)律飲食。禁食生冷、辛辣、刺激、煙熏及油炸食品,戒煙戒酒,同時要禁飲濃茶、咖啡等飲料。最好多在家中吃飯,避免睡前飽食,不偏食[4]。(4)生活健康教育:鼓勵患者充分休息,避免過度勞累。(5)網(wǎng)絡(luò)健康教育:為了滿足患者出院后對健康知識的需求,該次研究通過建立微信群,為觀察組患者提供持續(xù)的健康教育。定期發(fā)送疾病相關(guān)知識的文字、圖片以及視頻信息,從而讓患者能夠得到持續(xù)性的健康教育。病友也可在群內(nèi)交流家庭護理經(jīng)驗,并向醫(yī)生與護士提問。共護理1個月。
(1)比較兩組的復(fù)發(fā)率,復(fù)發(fā)確診標準為經(jīng)胃鏡檢查確診為慢性胃炎。
(2)比較兩組干預(yù)后的生活質(zhì)量評分,評估采用生活質(zhì)量評分表(quality of life,QOL),總分為100分,分數(shù)越高代表生活質(zhì)量越高。
(3)比較兩組的護理滿意度,護理滿意度=(非常滿意人數(shù)+基本滿意人數(shù))/總?cè)藬?shù)×100%。
采用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析,計量資料用(±s)表示,采用t檢驗,計數(shù)資料用[n(%)]表示,采用χ2檢驗,P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
干預(yù)后,觀察組的復(fù)發(fā)率為3.0%,低于對照組的7.0%,且觀察組的生活質(zhì)量評分高于對照組,組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
表1 兩組患者的復(fù)發(fā)率和生活質(zhì)量評分差異比較
干預(yù)后,觀察組的護理滿意度為95.0%,高于對照組的81.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表2。
表2 兩組患者的護理滿意度比較
慢性胃炎是一種由各種因素引起的慢性胃黏膜炎性疾病,是胃病中發(fā)生率最高的疾病。多數(shù)患者無明顯癥狀或伴隨不同程度的消化不良癥狀,隨著病情的加重,可引起潰瘍性穿孔。該病可反復(fù)發(fā)作,常在進食中或餐后出現(xiàn)疼痛癥狀,對患者的正常生活有較大的影響[5]。慢性胃炎具有一定的癌變風(fēng)險,因此需要盡早采取有效的治療與干預(yù)措施。該病經(jīng)過規(guī)范化治療后絕大多數(shù)患者能夠痊愈,但是有研究發(fā)現(xiàn),部分慢性胃炎患者痊愈后由于沒有形成健康的生活行為習(xí)慣,導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),因此需要進一步加強臨床干預(yù)[6]。
健康教育是指有組織、有計劃地開展教育活動,從而讓患者形成健康的生活方式,能夠有效減少不良生活習(xí)慣等因素對健康的影響,從而達到防治疾病、促進健康、提高生活質(zhì)量的目的。健康教育的核心在于培養(yǎng)患者的健康意識,促使患者糾正不健康的生活方式。通過健康教育能夠讓患者了解哪些行為習(xí)慣是不健康的,且能夠自覺地選擇有益于健康的行為方式。健康教育對于慢性胃炎患者來說具有重要的意義,其能提高慢性胃炎患者對疾病以及健康知識的認識,從而增強患者的健康狀況,更好地達成治療的目的;同時能夠提高患者的自我保健能力,避免錯誤認識的影響,引導(dǎo)患者形成科學(xué)健康的生活方式,提高患者的健康意識,從而提高對醫(yī)囑的依從性[7]。
健康是人們保持良好生活狀態(tài)的重要前提,其包括身體學(xué)、生理學(xué)及心理學(xué)等方面的內(nèi)容。因此需要從患者的實際情況著手,加強基礎(chǔ)健康教育、心理健康教育及生活健康教育等方面,從而培養(yǎng)患者形成正確的健康觀念,有助于改善患者的預(yù)后情況[8]。臨床研究發(fā)現(xiàn),健康教育對于患者的遠期療效具有重要影響[9]。此外,現(xiàn)代化信息技術(shù)的出現(xiàn)也為健康教育知識的傳播提供新的途徑,該次研究中觀察組中采用了微信進行持續(xù)健康教育,通過微信群提供新的交流平臺,可隨時隨地解答患者的疑惑,加強其與醫(yī)護人員的交流,有助于提高患者對醫(yī)囑的依從性,從而提高生活質(zhì)量[10]。
該次研究中,觀察組的復(fù)發(fā)率為3.0%,低于對照組的7.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),這說明了健康教育有助于降低慢性胃炎患者的復(fù)發(fā)率,從而提高了患者的遠期療效;干預(yù)后,觀察組與對照組生活質(zhì)量評分分別為(84.6±6.5)分和(79.5±5.8)分,觀察組生活質(zhì)量評分明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),由此可見健康教育能夠提高慢性胃炎患者的生活質(zhì)量,進一步改善患者的預(yù)后情況;觀察組的護理滿意度為95.0%,高于對照組的81.0%,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),說明健康教育符合患者對臨床護理的要求,有助于提高臨床護理質(zhì)量及滿意度。
綜上所述,健康教育能夠有效提高慢性胃炎患者的遠期療效及生活質(zhì)量,更加符合現(xiàn)代患者對康復(fù)護理的要求,從而提高患者的護理體驗,值得推廣使用。