中藥毒性藥物用藥安全性問題的分析

宦靜

摘要：目的：對中藥毒性藥物用藥安全性問題進行探討分析，以規(guī)范臨床用藥安全標(biāo)準(zhǔn)。方法：抽取我院介于2019年2月～2019年9月期間需要服用制草烏藥材的患者60例，通過數(shù)字隨機分組法將其分為對照組30例和觀察組30例，對照組患者直接予以制草烏及其他相關(guān)藥材煎熬服用一個療程，觀察組患者對其用藥劑量上需根據(jù)患者年齡大小及病情程度給予針對處理，并在用藥一段時間后進行觀察檢測。待服藥療程完全結(jié)束后，對比兩組患者治療效果并記錄患者疾病發(fā)生情況。結(jié)果：觀察組患者經(jīng)過對應(yīng)療程治療后其治療效果明顯由于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;疾病發(fā)生率對比結(jié)果觀察組為6.66%低于對照組的26.66%，P<0.05，差異具統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：為保證中藥毒性藥物用藥安全性問題，應(yīng)對患者的年齡及自身實際身體情況予以充分考慮，合理分配劑量。

關(guān)鍵詞：中藥毒性藥物;用藥安全;制草烏

【中圖分類號】R286 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2021）05-401-01

與西藥相比，中藥具有更為獨特的理論體系和顯著療效，使得其現(xiàn)在越來越被患者及各大醫(yī)院廣泛接受[1]。中藥雖有較多優(yōu)點，如價格相對合理、療效較好、副作用小等，但是中藥中的大部分藥材均具有一定的毒性，若使用不當(dāng)，不但不能達到治療效果，反而還會對患者的生命安全造成嚴(yán)重威脅[2-3]。因此，加強對中藥毒性藥物的用藥把控，保證合理用藥具有十分重要的臨床醫(yī)學(xué)意義。此次分析以藥材制草烏為例，抽選時間介于2019年2月～2019年9月期間我院需要治療的患者60例，以探討關(guān)于中藥毒性藥物用藥的安全性問題，現(xiàn)詳細報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年2月～2019年9月我院需服用制草烏藥材的患者共60例，通過數(shù)字隨機分組法將其分為觀察組和對照組，每組各30例，其中觀察組年齡為29～65歲，平均（49.35±4.89）歲，男性19例，女性11例;對照組年齡為27～67 歲，平均（48.66±5.17）歲，男性22例，女性8例。兩組患者性別、年齡等基本資料較為均衡，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

對兩組患者均予以制草烏治療，制草烏是一種常見的中藥毒性藥材，源于毛莨科植物北烏頭，主要原料以草烏為主，具有極高藥用價值。其主要功效與作用有如下：1、強心止痛（制草烏藥用成分豐富，尤其是烏頭堿和酚類物質(zhì)的含量較高，人體接受這些物質(zhì)以后，可有效起到抗炎鎮(zhèn)靜的重要作用，并且還能提高心臟功能，防止心臟功能衰退，對心臟功能不全的人群大有益處）。2、麻醉（該藥中的烏頭堿成分，是一種能麻痹人類神經(jīng)的天然藥用成分，經(jīng)加工處理后可制成麻醉劑用于人體局部麻醉，效果較佳）。3、防高血糖（制草烏中還含有部分天然烏頭多糖，一種重要的降糖成分，被人體吸收后，可較快使偏高血糖恢復(fù)正常狀態(tài)，同時還可預(yù)防其再次升高，有效降低糖尿病的發(fā)病率）。

對照組直接予以制草烏及相關(guān)藥材，囑咐患者遵醫(yī)囑煎服一個療程;觀察組患者依據(jù)其年齡大小及自身病情情況，配以不同劑量的制草烏藥材，并密切關(guān)注患者有無異常癥狀。在兩組患者服藥療程結(jié)束后，對其均進行一次全面檢查，對異常情況立即采取對應(yīng)處理措施。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者治療效果及疾病發(fā)生情況。以我院自制評分表評估患者療效，分為三個不同等級，即顯效（患者生活狀態(tài)佳，無異?，F(xiàn)象）、有效（患者生活質(zhì)量良好，偶有輕微不適癥狀）、無效（患者生活狀態(tài)欠佳，仍伴有較多不適癥狀）;統(tǒng)計患者經(jīng)一個療程治療后再檢查時發(fā)生糖尿病及消化道疾病的情況，并計算總發(fā)生率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本次研究的數(shù)據(jù)處理使用SPSS21.0加以統(tǒng)計，以（）表示計量資料，經(jīng)t檢驗獲取結(jié)果;用%對所涉計數(shù)資料表示，施以x2檢驗結(jié)果，以結(jié)果P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組患者療效總有效率明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組患者糖尿病及消化道疾病發(fā)病情況比較

觀察組患者中出現(xiàn)糖尿病及消化道疾病的情況明顯低于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

3 討論

中藥具有療效好、副作用小等優(yōu)勢，隨著中藥越來越被重視，在用藥上凸顯的問題也逐漸增多，加上一直以來市面上的中藥品種繁多，且較為混亂，經(jīng)過加工、晾曬等多道工序后極易造成區(qū)分錯誤[4-5]。大部分中藥本身就具有一定的毒性，如果出現(xiàn)誤用或過度使用，極易對病人生命安全造成嚴(yán)重威脅。因此，對中藥毒性類藥物應(yīng)合理控制其使用劑量，以保證用藥安全。本次探究中以中藥制草烏為例，對兩組患者展開對比分析，可得通過合理有效的控制用藥劑量對患者的病情療效具有更佳效果并可有效控制糖尿病和消化道類疾病的發(fā)生，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，對于中藥毒性藥物用藥的安全問題需要全面考慮患者的年齡階段及自身身體狀況，以保證臨床用藥的安全性。

參考文獻：

[1]王海南，陳文，傅政，等.重視藥物警戒在中藥注射劑上市后安全性監(jiān)測中的應(yīng)用[J].中國中藥雜志，2018，33（5）：612-614.

[2]袁強，王莉，成嵐，等.國家基本藥物目錄33種中藥注射劑不良反應(yīng)/不良事件文獻分析[J].中國循證醫(yī)學(xué)雜志，2019，10（2）：132-139.

[3]宋海波，杜曉曦，任經(jīng)天，等.不良反應(yīng)監(jiān)測對中藥安全性評價的啟示[J].中國中藥雜志，2019，40 （8）：1620-1623.

[4]王丹.中藥炮制理論實踐與應(yīng)用[J].湖北中醫(yī)雜志，2019，36（8）：76.

[5]蔡全營.淺論怎樣減少中藥的毒副作用[J.]中外健康文摘，2018，26（20），55 -56.

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