護(hù)理干預(yù)對(duì)減少普外科病人手術(shù)后肺部感染的效果研析

曹江艷

摘要：目的 研析護(hù)理干預(yù)對(duì)減少普外科病人手術(shù)后肺部感染的效果。方法 依照數(shù)字分表法將本院于2017年05月-2018年05月納入的917例普外科患者分為兩組，其中對(duì)參照組實(shí)行常規(guī)護(hù)理，對(duì)觀察組實(shí)行針對(duì)性護(hù)理，比較應(yīng)用效果。結(jié)果 對(duì)比參照組，觀察組住院時(shí)間較高;且觀察組的肺部感染發(fā)生率低于參照組，滿意度較高，對(duì)比差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 在普外科患者的護(hù)理中給予其良好的護(hù)理干預(yù)，可以降低其住院時(shí)間，同時(shí)對(duì)于降低肺部感染發(fā)生率以及提高患者滿意度都是非常有利的。

關(guān)鍵詞：護(hù)理干預(yù);普外科手術(shù)患者;肺部感染

【中圖分類號(hào)】R473.6 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）05-268-01

在普外科手術(shù)后，最為常見的并發(fā)癥就是肺部感染，患者疾病產(chǎn)生后其通常表現(xiàn)為咳痰、咳嗽，其痰液粘稠，咳出困難，患者支氣管堵塞風(fēng)險(xiǎn)較高，嚴(yán)重的甚至還會(huì)造成窒息，進(jìn)而危及患者生命。有研究表示，對(duì)普外科手術(shù)患者實(shí)行護(hù)理干預(yù)，能夠在一定程度上降低肺部感染風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)對(duì)于提高治療成效以及延緩病情進(jìn)展都是極為有利的[1]。本文就護(hù)理干預(yù)對(duì)減少普外科病人手術(shù)后肺部感染的效果展開研析，見下文。

1 資料和方法

1.1.一般資料

依照數(shù)字分表法將本院于2017年05月-2018年05月納入的917例普外科患者分為兩組，參照組458例，男性238例，女性220例，中位年齡為（58.65±2.05）歲，觀察組459例，男性240例，女性219例，中位年齡為（58.53±2.19）歲。兩組基線資料無顯著差異（P>0.05）。所有患者均存在較高的依從性;患者均可耐受手術(shù)治療。排除臨床基本信息不完整患者。

1.2方法

1.2.1參照組

該組展開常規(guī)護(hù)理。嚴(yán)密觀察患者的病情進(jìn)展，并對(duì)其實(shí)行健康教育、飲食指導(dǎo)等，對(duì)于不良情緒嚴(yán)重患者，要展開針對(duì)性心理指導(dǎo)，使其保持樂觀心態(tài)。

1.2.2觀察組

該組展開針對(duì)性護(hù)理。術(shù)前護(hù)理。①心理指導(dǎo)?；颊呤中g(shù)后，其焦慮抑郁情緒嚴(yán)重，而這些不良情緒則很容易造成陰陽不調(diào)、氣血不和，對(duì)此護(hù)理人員要對(duì)其實(shí)行針對(duì)性心理指導(dǎo)，使其保持樂觀心理。②飲食指導(dǎo)。護(hù)理人員要按照患者的病情恢復(fù)調(diào)整其飲食結(jié)構(gòu)，告知其多食用清淡容易消化并且蛋白質(zhì)含量較高的食物，可以加入薏仁、山藥等中藥材。③疼痛護(hù)理。術(shù)后輔助患者擺放舒適體位，充分休息，咳嗽時(shí)用手掩住胸部，進(jìn)而減輕疼痛，也可以為患者講述放松的正確方式，如全身肌肉放松、緩慢呼吸以及聽音樂等，進(jìn)而使其疼痛程度得到有效緩解。④咳嗽護(hù)理。對(duì)患者咳嗽咳痰情況進(jìn)行嚴(yán)密觀察，保證其呼吸道處于通暢狀態(tài)，也可以對(duì)通過機(jī)械輔助排痰以及拍背等方式促進(jìn)其排痰。對(duì)于氣血兩虛以及肺陰虛患者，則不可對(duì)其實(shí)行排痰處理，需要講述咳嗽的正確方式，調(diào)整肺氣，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)預(yù)防感染的目標(biāo)。⑤病情觀察。手術(shù)之后對(duì)患者的情緒狀態(tài)以及生命體征變化進(jìn)行嚴(yán)密觀察，主動(dòng)和患者交流，以便掌握其不適情況，并對(duì)其實(shí)行肺部聽診，對(duì)于存在濕啰音患者，則要及時(shí)告知醫(yī)生并采取有效措施進(jìn)行護(hù)理。⑥術(shù)后恢復(fù)。根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測情況適當(dāng)吸入氧氣，可以指導(dǎo)其展開呼吸運(yùn)動(dòng)，進(jìn)而促進(jìn)痰液排出，降低細(xì)菌滋生風(fēng)險(xiǎn);手術(shù)后對(duì)于切口疼痛強(qiáng)烈患者可以對(duì)其實(shí)行止痛處理;鼓勵(lì)指導(dǎo)患者展開早期呼吸鍛煉，進(jìn)而及時(shí)排出分泌物，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。

1.3觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組的住院時(shí)間、肺部感染率以及滿意度，并對(duì)此進(jìn)行詳細(xì)記錄[2]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

以SPSS20.0軟件分析統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，（%）描述計(jì)數(shù)資料、（）描述計(jì)量資料，分別行卡方、t檢驗(yàn);若組間值P<0.05，則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1分析兩組的住院時(shí)間

對(duì)比參照組的住院時(shí)間，觀察組相對(duì)較低（P<0.05）。詳見表1。

2.2兩組肺部感染發(fā)生率以及滿意度比較

觀察組肺部感染發(fā)生率低于參照組，滿意度較高（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

肺部感染是臨床常見并發(fā)癥，其嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量以及生命安全，且肺部感染的產(chǎn)生和生理病理變化息息相關(guān)，并且術(shù)后切口疼痛以及手術(shù)治療等都會(huì)誘發(fā)肺部感染，但是對(duì)于大部分誘發(fā)術(shù)后感染的相關(guān)因素，臨床一般可以進(jìn)行有效避免，對(duì)此護(hù)理人員則要及時(shí)掌握患者病情，并對(duì)其實(shí)行針對(duì)性護(hù)理，進(jìn)而降低其肺部感染發(fā)生率[3]。

針對(duì)性護(hù)理能夠按照患者的現(xiàn)實(shí)病情以及心理狀態(tài)等給予患者優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，對(duì)于首次接受治療患者，由于其對(duì)環(huán)境相對(duì)陌生，因此其不良情緒如緊張焦慮等較為嚴(yán)重，再加上一些患者抗拒治療，不但會(huì)影響患者治療成效，還會(huì)提高并發(fā)癥發(fā)生率以及治療風(fēng)險(xiǎn)，因此手術(shù)之前給予患者相應(yīng)的健康教育和心理指導(dǎo)，能夠減輕的負(fù)面情緒，同時(shí)講述手術(shù)治療的重要性，能夠提高其配合度。部分患者術(shù)后其擔(dān)憂心理嚴(yán)重，因此會(huì)加重疼痛感，引起痰液殘留以及呼吸道阻塞，對(duì)此護(hù)理人員要對(duì)患者實(shí)行排痰護(hù)理，而對(duì)于排痰困難患者，可以首先使用藥物進(jìn)行稀釋，進(jìn)而促進(jìn)其痰液盡快排除[4]。分析研究結(jié)果，對(duì)比參照組，觀察組住院時(shí)間較高;且觀察組的肺部感染發(fā)生率低于參照組，滿意度較高（P<0.05）。表明在普外科患者的護(hù)理中給予其良好的護(hù)理干預(yù)，可以降低其住院時(shí)間，同時(shí)對(duì)于降低肺部感染發(fā)生率以及提高患者滿意度都是非常有利的。

綜上所述，針對(duì)性護(hù)理的應(yīng)用，其能夠降低普外科患者肺部感染發(fā)生率和住院時(shí)間，患者滿意度較高。

參考文獻(xiàn)：

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[2]胡惠敏，歐陽石女.臨床護(hù)理路徑干預(yù)措施在預(yù)防高齡患者肝內(nèi)外膽管結(jié)石手術(shù)肺部感染中的應(yīng)用效果[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2019，26（23）：196-198.

[3]黃娟，鄭里樂，何紅月，等.PDCA循環(huán)護(hù)理管理在降低普外科住院患者院內(nèi)交叉感染的價(jià)值[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2019，16（20）：87-89.

[4]楊華，王福會(huì).手術(shù)室護(hù)理干預(yù)對(duì)患者術(shù)后肺部感染率的影響探析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（5）：149-150.

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