個性化心理護理在老年腦梗死患者中的應(yīng)用效果分析

鄭志　楊著英　金玉珍

摘要：目的：分析個性化心理護理在老年腦梗死患者中的應(yīng)用效果。方法：將2020年1月～2020年12月期間收治的120例老年腦梗死患者隨機進行分組，并采用不用護理方式進行干預(yù)，分析個性化心理護理的臨床應(yīng)用效果。結(jié)果：本研究對比患者治療依從性，實驗組高于對照組，實驗組患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量改善程度均優(yōu)于對照組，且神經(jīng)功能恢復(fù)更顯著，優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：個性化心理護理能夠幫助老年腦梗死患者改善其不良心態(tài)，促進心理健康狀態(tài)提升，積極配醫(yī)護人員的治療以及康復(fù)練習(xí)，有效提高患者的治療效果。

關(guān)鍵詞：個性化心理護理;老年腦梗死;心理狀態(tài);生存質(zhì)量

老年人隨著年齡的不斷增加，各種慢性病發(fā)生率也在不斷的提高，腦梗死是比較常見的一種疾病，具有較高的致殘率。很多患者會出現(xiàn)異常情緒，發(fā)生焦慮、煩躁甚至抑郁等不良心態(tài)，出現(xiàn)抵觸治療的情況，導(dǎo)致依從性降低，康復(fù)訓(xùn)練不及時、不配合的情況，對治療效果帶來較多的不良影響[1]。在老年腦梗死的護理過程中，除了對其進行積極的康復(fù)練習(xí)指導(dǎo)，對患者的心理狀態(tài)也要給予高度的關(guān)注，采用個性化心理護理干預(yù)，幫助患者減輕心理壓力，積極進行心理疏導(dǎo)，促使患者正確面對疾病，提高治療依從性[2-3]。本研究在我院老年腦梗死患者的護理當(dāng)中采用個性化心理護理干預(yù)，并分析應(yīng)用效果，報道如下。

1資料和方法

1.1 一般資料

2020年1月～2020年12月期間收治的120例老年腦梗死患者進行分組，隨機均分為對照組和實驗組，各60例。對照組男：女分別為7：5，實驗組男：女分別為19：11，一般資料無顯著差異，P>0.05，如下表。

1.2 方法

1.2.1 對照組

該組患者所接受的護理方式為常規(guī)護理，對患者的生命體征進行監(jiān)測，指導(dǎo)患者及其家屬正確的飲食、生活等方式，積極指導(dǎo)患者進行康復(fù)練習(xí)，叮囑患者正確用藥，做好患的安全管理，在床邊安裝護欄等。

1.2.2 實驗組

該組患者所接受的護理方式以對照組為基礎(chǔ)，增加個性化心理護理干預(yù)，具體為：（1）護理人員與患者及其家屬進行高效的溝通和交流，利用一對一的健康宣教方式提高其對疾病的正確認知，了解積極配合治療和康復(fù)練習(xí)對疾病恢復(fù)的促進作用，糾正錯誤的想法。利用一些簡單的表述方式結(jié)合文字、圖片以及視頻等加強患者的理解。（2）與患者溝通的過程中，對患者的心理狀態(tài)進行評估，并制定個性化心理護理計劃。對患者采用支持性心理護理干預(yù)的方式，鼓勵患者將自身的想法表述出來，有語言功能障礙的患者在對其進行語言訓(xùn)練的時候輔助進行表述，對患者的傾訴表示理解，并給予患者充分的關(guān)心和重視，向患者介紹一些治療成功的案例，幫助患者樹立治療的信心。每次進行康復(fù)練習(xí)之后，要對患者的表現(xiàn)進行表揚，并告知患者有哪方面的進步，使患者更加愿意積極配合治療和練習(xí)。（3）使用轉(zhuǎn)移性心理護理干預(yù)的方式與患者溝通，在患者休息的時候為其播放一些患者喜歡的電視、音樂等，喜歡讀書的患者可以利用閱讀的形式幫助患者轉(zhuǎn)移注意力，有語言障礙的患者，護理人員要鼓勵其利用手勢等表達自己的情緒。指導(dǎo)患者利用深呼吸、靜坐、冥想等形式放松身心，每次進行15min，每天1次，可以幫助患者轉(zhuǎn)移對疾病的注意力，將不良情緒釋放出來。（4）指導(dǎo)家屬與患者正確溝通的方式，多給予患者重視和關(guān)注，在患者進行練習(xí)的時候要多給予鼓勵，不要催促，讓患者感受到家人的關(guān)愛，減輕自身的精神壓力。多與患者聊天，規(guī)劃一下患者康復(fù)后的生活，使其對未來充滿期待。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）對比治療依從性;（2）對比心理狀態(tài);（3）對比神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）評分;（4）對比生活質(zhì)量改善情況。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

用SPSS24.0軟件進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計和整理，計量資料用（±s）來表示，計數(shù)資料運用卡方來檢驗，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1 對比治療依從性

實驗組高于對照組，P<0.05。

2.2 對比心理狀態(tài)

護理干預(yù)后，實驗組優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.3 對比神經(jīng)功能缺損評分（NIHSS）評分

護理后，實驗組優(yōu)于對照組，P<0.05。

2.4 對比生活質(zhì)量改善情況

護理干預(yù)后，實驗組生活質(zhì)量改善更加明顯，優(yōu)于對照組，P<0.05。

3討論

心理問題一直是老年腦梗死患者比較常見，也是影響患者康復(fù)的主要問題，因此，在臨床當(dāng)中對患者的心理干預(yù)也給予充分的重視[4]。個性化心理護理能夠通過對患者的心理狀態(tài)進行評估，制定更加有針對性的心理干預(yù)方式，不但能夠提高患者和家屬對疾病的正確認識，同時也可以減少錯誤想法所引起的不良情緒[5-6]。護理人員站在患者的角度與患者交流，聆聽患者的不滿、疑問等，并積極做出回應(yīng)，對患者的表達表示出同情和重視，利用案例的形式讓患者的積極性和治療信心得到提升，對患者的思想有較強的引導(dǎo)作用，使其依從性更高，對治療更加期待[7]。在患者閑暇時間利用一些患者比較感興趣的形式分散其注意力，使患者的思想忙碌起來，減少對疾病的擔(dān)憂。家屬的關(guān)心是患者最重視的，指導(dǎo)家屬正確與患者溝通交流，鼓勵患者配合治療和訓(xùn)練，患者配合度會顯著提升，使患者對未來的生活有向往和期待，能夠使其積極性提升[8-9]。本研究對比患者治療依從性，實驗組高于對照組，實驗組患者心理狀態(tài)以及生活質(zhì)量改善程度均優(yōu)于對照組，且神經(jīng)功能恢復(fù)更顯著，優(yōu)于對照組，P<0.05。

綜上，個性化心理護理能夠幫助老年腦梗死患者改善其不良心態(tài)，促進心理健康狀態(tài)提升，積極配醫(yī)護人員的治療以及康復(fù)練習(xí)，有效提高患者的治療效果。

參考文獻

[1]王琛.個性化心理護理在老年腦梗死患者護理中的應(yīng)用價值[J].全科口腔醫(yī)學(xué)雜志（電子版），2019，6（33）：131-132.

[2]趙素貞MSCT與MRI對發(fā)病≤24小時腦梗死患者的應(yīng)用評價.現(xiàn)代醫(yī)用影像學(xué)，2019，28（2）：270-271

[3]劉華慧探討糖尿病性腦梗死與非糖尿病性腦梗死病因及預(yù)后.糖尿病新世界，2016，19（12）：93-94

[4]何曉淋，孫桂娟.個性化心理護理在老年腦梗死患者中的護理效果觀察[J].國際感染病學(xué)（電子版），2020，9（3）：197.

[5]李慧.個性化心理護理在老年腦梗死患者護理中的應(yīng)用價值[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（26）：89，93.

[6]周雯雯，王麗萍.個性化心理護理對老年腦梗死護理中的應(yīng)用價值分析[J].實用臨床護理學(xué)電子雜志，2019，4（31）：163.

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[8]Goodman JM，Kuzma BB Corpus callosum infarction..Surgical neurology，1999，52（2）：210-212

[9]Okuda B，Tachibana H Isolated dysarthria（letter）.Journal of Neurology，Neurosurgery and Psychiatry，2000，68（1）119-12075F94995-6749-439D-AA8D-1B194A60BA7F