高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系研究

鄭萬(wàn)生　蔡鋒　衛(wèi)學(xué)莉

摘? ?要： 人才是創(chuàng)新的根基，新時(shí)代需要?jiǎng)?chuàng)新型人才。高等醫(yī)學(xué)院校在人才培養(yǎng)戰(zhàn)略中將創(chuàng)新型人才培養(yǎng)放在重要位置，構(gòu)建創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制的實(shí)踐體系，發(fā)展醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力，對(duì)于培養(yǎng)新時(shí)代醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才意義深遠(yuǎn)。本文以創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系為切入點(diǎn)，結(jié)合高等醫(yī)學(xué)院校的有關(guān)情況，闡述了高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的原則，重點(diǎn)探討了高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的現(xiàn)狀及對(duì)策，為高等醫(yī)學(xué)院校提供參考。

關(guān)鍵詞： 高等醫(yī)學(xué)院校? ?創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制? ?實(shí)踐體系? ?現(xiàn)狀? ?對(duì)策

一、高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的原則

高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系主要有四大構(gòu)建原則，一是實(shí)踐性原則。創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系的構(gòu)建，對(duì)實(shí)踐性要求較高，創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)基于實(shí)踐性，才能用于實(shí)踐，解決實(shí)際醫(yī)學(xué)問(wèn)題。二是整體性原則。創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系的構(gòu)建具有整體性，對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，將實(shí)踐體系與其他教育教學(xué)活動(dòng)聯(lián)系起來(lái)，才能促進(jìn)創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制與實(shí)踐體系的有機(jī)融合。三是開(kāi)放性原則。所謂開(kāi)放性原則，是指在高等醫(yī)學(xué)院校培養(yǎng)創(chuàng)新人才的過(guò)程中，應(yīng)尊崇實(shí)踐活動(dòng)的開(kāi)放性，在實(shí)踐體系的構(gòu)建上，更多地予以醫(yī)學(xué)生發(fā)散思維空間，培養(yǎng)創(chuàng)新意識(shí)，如此才能在實(shí)踐活動(dòng)中運(yùn)用創(chuàng)新意識(shí)，成為創(chuàng)新型人才。四是發(fā)展性原則。創(chuàng)新本身就是對(duì)已有知識(shí)的發(fā)展，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系的構(gòu)建不是一成不變的，實(shí)踐教學(xué)體系應(yīng)不斷完善和發(fā)展，走可持續(xù)發(fā)展之路。

二、高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的現(xiàn)狀

從高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的現(xiàn)狀來(lái)看，仍然存在一些問(wèn)題，具體內(nèi)容如下：

1.人才實(shí)踐體系構(gòu)建未形成整體合力

在高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)中，實(shí)踐環(huán)節(jié)的建設(shè)缺少整體規(guī)劃，現(xiàn)有的實(shí)踐內(nèi)容和實(shí)踐課程較為分散，相互之間缺乏關(guān)聯(lián)性，不能真正發(fā)揮實(shí)踐教學(xué)的價(jià)值。不僅如此，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)過(guò)程中，實(shí)踐教學(xué)沒(méi)有和其他學(xué)科相互融合，實(shí)踐體系建設(shè)的全面性不夠，不能形成實(shí)踐體系建設(shè)的整體合力。

2.實(shí)踐環(huán)節(jié)實(shí)驗(yàn)教學(xué)基礎(chǔ)地位較低

高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)在實(shí)踐教學(xué)環(huán)節(jié)中，實(shí)驗(yàn)教學(xué)作為教學(xué)的重難點(diǎn)內(nèi)容，在實(shí)踐體系的構(gòu)建中地位較低，實(shí)驗(yàn)教學(xué)在高等醫(yī)科院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)中，所占的比重較少，實(shí)驗(yàn)器材、實(shí)驗(yàn)設(shè)備、實(shí)驗(yàn)管理等的資金投入有限，目前迫切需要鞏固實(shí)驗(yàn)教學(xué)的地位，分階段、分步驟，逐步完善醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)的實(shí)踐體系。

3.課外專業(yè)綜合實(shí)踐項(xiàng)目管理不到位

高等醫(yī)科院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)中，對(duì)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐項(xiàng)目管理較為單一，尤其是課外專業(yè)綜合實(shí)踐項(xiàng)目管理不到位，目前仍然是實(shí)踐體系構(gòu)建的短板。具體來(lái)說(shuō)，高等醫(yī)學(xué)院校的課外綜合創(chuàng)新實(shí)踐活動(dòng)效果不理想，理論教學(xué)、實(shí)踐教學(xué)和科學(xué)研究等在實(shí)踐項(xiàng)目管理中沒(méi)有形成體系，影響了高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才的培養(yǎng)，實(shí)踐能力受到了影響。

4.醫(yī)學(xué)院學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制不健全

醫(yī)學(xué)院學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制不健全，使高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系建設(shè)陷入困境。在高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)中，學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制是醫(yī)學(xué)生實(shí)踐的重要途徑，以賽促學(xué)，在比賽中獲取醫(yī)學(xué)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新實(shí)踐能力將無(wú)形中得到提高。目前，醫(yī)學(xué)院學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制還存在不健全的地方，校園文化建設(shè)中對(duì)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才培養(yǎng)的關(guān)注不夠，醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)氛圍和競(jìng)賽活動(dòng)還有待優(yōu)化和提升。

5.實(shí)踐基地建設(shè)的內(nèi)涵和外延不足

實(shí)踐基地建設(shè)是實(shí)踐體系的重要組成部分，在高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制中，有關(guān)醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐基地建設(shè)是醫(yī)學(xué)生走向臨床的關(guān)鍵，但就目前而言，實(shí)踐基地建設(shè)這一環(huán)節(jié)的作用，不能較好地體現(xiàn)在實(shí)踐體系建設(shè)之中，高等醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生在實(shí)踐基地實(shí)習(xí)，受制于實(shí)踐基地有限及實(shí)踐基地課程創(chuàng)新性不足，不能在專業(yè)實(shí)踐中受益，創(chuàng)新能力難以提高。

三、高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的對(duì)策

高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制建設(shè)中，實(shí)踐體系的構(gòu)建是重中之重。在了解實(shí)踐體系構(gòu)建的原則及現(xiàn)狀的基礎(chǔ)上，高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建，可以從以下幾個(gè)方面入手：

1.做好實(shí)踐人才體系構(gòu)建的頂層設(shè)計(jì)

實(shí)踐體系構(gòu)建是頂層設(shè)計(jì)，從高等醫(yī)科院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制的全局性出發(fā)，做好統(tǒng)籌規(guī)劃，可以促進(jìn)實(shí)踐體系規(guī)范化、科學(xué)化、全面化發(fā)展。在具體做法上，高等醫(yī)科院校應(yīng)對(duì)醫(yī)學(xué)生現(xiàn)有的知識(shí)結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)和素質(zhì)結(jié)構(gòu)進(jìn)行調(diào)研，有針對(duì)性地對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)方案進(jìn)行調(diào)整優(yōu)化，制定實(shí)踐教學(xué)標(biāo)準(zhǔn)，調(diào)整實(shí)踐教學(xué)比重，增加創(chuàng)新型實(shí)踐教學(xué)內(nèi)容，還要加大投入，如教室用地、信息化教學(xué)設(shè)備、臨床技能模擬中心等方面的建設(shè)與投入。此外，還要加強(qiáng)對(duì)實(shí)踐教學(xué)的制度化建設(shè)，對(duì)創(chuàng)新型人才培養(yǎng)體系建設(shè)，以制度化的形式加以規(guī)范，如教師評(píng)學(xué)制度、考核巡查制度、學(xué)習(xí)預(yù)警制度等，使實(shí)踐教學(xué)有章可循，形成體系。

值得一提的是，在實(shí)踐教學(xué)人才體系構(gòu)建中，相應(yīng)的保障系統(tǒng)應(yīng)做好頂層設(shè)計(jì)，主要包括監(jiān)控系統(tǒng)和協(xié)調(diào)系統(tǒng)兩大部分，其中，監(jiān)控系統(tǒng)的作用是對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)踐人才體系建設(shè)的執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)控，在監(jiān)控過(guò)程中通過(guò)分析實(shí)踐情況，得出反饋，實(shí)踐教學(xué)的監(jiān)督反饋應(yīng)力求多層次、多元化、多角度地了解完整的實(shí)踐活動(dòng)信息，改進(jìn)創(chuàng)新人才實(shí)踐體系。協(xié)調(diào)體系的作用是對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校師資、場(chǎng)地、儀器、設(shè)備等資源，通過(guò)優(yōu)化資源配置，最大限度發(fā)揮各項(xiàng)資源對(duì)創(chuàng)新人才實(shí)踐教學(xué)的作用，確保實(shí)踐教學(xué)活動(dòng)的科學(xué)化發(fā)展。

2.鞏固實(shí)踐環(huán)節(jié)中實(shí)驗(yàn)教學(xué)基礎(chǔ)地位

實(shí)驗(yàn)教學(xué)在高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制中處于實(shí)踐環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)性地位，鞏固實(shí)踐環(huán)節(jié)中實(shí)驗(yàn)教學(xué)的基礎(chǔ)地位，加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)示范中心建設(shè)，通過(guò)對(duì)醫(yī)學(xué)生開(kāi)展行之有效的實(shí)驗(yàn)教學(xué)，提高實(shí)踐教學(xué)質(zhì)量和水平。在具體做法上，應(yīng)把握好兩個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：一是高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加大對(duì)實(shí)驗(yàn)教學(xué)的投入，更新現(xiàn)有的儀器設(shè)備，加快網(wǎng)絡(luò)化實(shí)驗(yàn)教學(xué)和信息化實(shí)驗(yàn)室管理，用科技的力量帶動(dòng)實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新，為實(shí)驗(yàn)教學(xué)賦能，促進(jìn)創(chuàng)新型醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)。二是深入推進(jìn)高等醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革方式，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)教師將最新的科研成果、學(xué)科進(jìn)展前沿、產(chǎn)業(yè)發(fā)展動(dòng)向融入教學(xué)，不斷更新實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目，推出新的綜合性、設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)，將實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革成果與畢業(yè)論文（設(shè)計(jì)）、課外創(chuàng)新活動(dòng)、學(xué)科競(jìng)賽、實(shí)習(xí)單位科研項(xiàng)目很好地結(jié)合，更好地鞏固實(shí)驗(yàn)教學(xué)在實(shí)踐環(huán)節(jié)的基礎(chǔ)地位。三是重置和調(diào)整實(shí)驗(yàn)課程體系。實(shí)驗(yàn)教學(xué)的開(kāi)展需要基于一定的課時(shí)，才能保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)效果。對(duì)實(shí)驗(yàn)課程體系的重構(gòu)，通過(guò)調(diào)整醫(yī)學(xué)專業(yè)理論課和實(shí)驗(yàn)課的課時(shí)比例，形成1：1的課時(shí)比例，確保實(shí)驗(yàn)教學(xué)課時(shí)。同時(shí)，在實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容上，從學(xué)生的自主創(chuàng)新能力出發(fā)，增加綜合性和設(shè)計(jì)性實(shí)驗(yàn)內(nèi)容，發(fā)散學(xué)生思維，減少驗(yàn)證性實(shí)驗(yàn)，以達(dá)到創(chuàng)新人才培養(yǎng)的目的。

3.打造“理論、實(shí)踐、研究”三位一體

高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系的構(gòu)建，還應(yīng)注重打造“理論、實(shí)踐、研究”三位一體的教學(xué)模式，加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論、醫(yī)學(xué)實(shí)踐和醫(yī)學(xué)研究的一體化發(fā)展，一方面加強(qiáng)醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)，為醫(yī)學(xué)實(shí)踐奠定理論基礎(chǔ)，另一方面在醫(yī)學(xué)實(shí)踐過(guò)程中，將醫(yī)學(xué)理論用于實(shí)踐，提高醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力。這樣在專業(yè)的醫(yī)學(xué)理論和醫(yī)學(xué)實(shí)踐的基礎(chǔ)上，推動(dòng)醫(yī)學(xué)研究創(chuàng)新發(fā)展，無(wú)疑是高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)的必經(jīng)之路。在具體做法上，可以以課外創(chuàng)新訓(xùn)練為手段，課外創(chuàng)新訓(xùn)練活動(dòng)是一項(xiàng)醫(yī)學(xué)生課外專業(yè)綜合實(shí)踐項(xiàng)目，課外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)模塊包含的內(nèi)容較多，如社會(huì)實(shí)踐、各種學(xué)科競(jìng)賽、創(chuàng)新訓(xùn)練項(xiàng)目、創(chuàng)新實(shí)踐項(xiàng)目、創(chuàng)業(yè)實(shí)踐項(xiàng)目、課外科技文化活動(dòng)等，對(duì)醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新人才培養(yǎng)十分有益。為確保課外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動(dòng)作用的發(fā)揮，可以通過(guò)項(xiàng)目申報(bào)、中期檢查、結(jié)題驗(yàn)收、成果交流等環(huán)節(jié)完善項(xiàng)目的合同制管理，有利于確保課外創(chuàng)新訓(xùn)練成效。對(duì)醫(yī)學(xué)生而言，學(xué)生在導(dǎo)師的指導(dǎo)下利用實(shí)驗(yàn)、調(diào)研等多種研究方式自主完成項(xiàng)目的全過(guò)程，自主分析問(wèn)題和解決問(wèn)題，取得多樣化的研究成果，研究過(guò)程和科研過(guò)程體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)生的實(shí)踐能力，對(duì)提高學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，進(jìn)行初步的科研探索，切實(shí)增強(qiáng)創(chuàng)新意識(shí)和能力等均可以起到很好的促進(jìn)作用。

4.建立健全完善的學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制

對(duì)高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系建設(shè)而言，學(xué)科競(jìng)賽是醫(yī)學(xué)生強(qiáng)化創(chuàng)新意識(shí)和創(chuàng)新能力的綜合性實(shí)踐活動(dòng)，通過(guò)定期或不定期開(kāi)展醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)科競(jìng)賽，有針對(duì)性地考查醫(yī)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)水平和能力，培養(yǎng)學(xué)生的團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)，擴(kuò)展和延伸課內(nèi)知識(shí)，檢驗(yàn)學(xué)生的專業(yè)知識(shí)等，對(duì)提高醫(yī)學(xué)生的創(chuàng)新能力十分有利。在具體做法上，建立健全完善的學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制，可以采取“以賽促教、以賽促改”的新模式，學(xué)科競(jìng)賽結(jié)合醫(yī)學(xué)生校科技節(jié)、學(xué)術(shù)講座、名師講壇、競(jìng)賽培訓(xùn)等活動(dòng)，營(yíng)造了濃厚的校園學(xué)術(shù)氛圍。同時(shí)，高等醫(yī)學(xué)院校專業(yè)教師通過(guò)指導(dǎo)學(xué)生參賽、開(kāi)設(shè)競(jìng)賽課程等方式積極參與其中，教師的有效參與對(duì)調(diào)整教學(xué)思路、豐富課堂教學(xué)有積極的影響，這種系統(tǒng)的科研活動(dòng)不容小覷。如設(shè)立開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，便于學(xué)生通過(guò)開(kāi)展實(shí)驗(yàn)踐行創(chuàng)新能力。導(dǎo)師制下的科技創(chuàng)新活動(dòng)，更有利于導(dǎo)師對(duì)醫(yī)學(xué)生進(jìn)行科研實(shí)踐系統(tǒng)化訓(xùn)練和指導(dǎo)，醫(yī)學(xué)生利用實(shí)驗(yàn)室完成實(shí)驗(yàn)，提高實(shí)驗(yàn)操作能力，在實(shí)踐過(guò)程中，創(chuàng)新能力無(wú)形中得到了提高。

5.發(fā)揮實(shí)踐基地建設(shè)作用尋求合作共贏

實(shí)踐教學(xué)體系包含的內(nèi)容較多，實(shí)踐基地作為實(shí)踐教學(xué)體系的重要組成部分，要想發(fā)揮實(shí)踐基地的作用，應(yīng)積極利用實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)：校內(nèi)實(shí)踐平臺(tái)和校外實(shí)踐平臺(tái)，可以統(tǒng)籌規(guī)劃，尋求合作共贏，共同致力于高校醫(yī)學(xué)創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。其中，校內(nèi)課外實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，如教師科研實(shí)驗(yàn)室、重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室、本科生課外創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)實(shí)驗(yàn)室、校內(nèi)實(shí)習(xí)實(shí)訓(xùn)基地等。校外實(shí)踐教學(xué)平臺(tái)，即各種類型的實(shí)習(xí)基地含校企合作基地、校研合作基地、學(xué)校與社區(qū)合作基地、學(xué)校與政府合作基地、社會(huì)實(shí)踐基地等。在具體做法上，要充分發(fā)揮各類附屬醫(yī)院、臨床教學(xué)醫(yī)院和校外基地的資源優(yōu)勢(shì)。同時(shí)，高等醫(yī)學(xué)院?？砂凑铡肮步ü蚕怼钡乃悸罚餐ㄔO(shè)實(shí)驗(yàn)、實(shí)訓(xùn)基地，共享教學(xué)資源和科研資源，應(yīng)對(duì)實(shí)習(xí)效果好且學(xué)生滿意的實(shí)習(xí)基地加大建設(shè)力度。通過(guò)培養(yǎng)基地“雙師型”指導(dǎo)教師、豐富實(shí)習(xí)內(nèi)容和增設(shè)實(shí)習(xí)科目等方式擴(kuò)展與基地單位的合作，對(duì)不同類型基地建設(shè)做各種有益嘗試，積極探索雙方共贏的合作模式，真正實(shí)現(xiàn)資源的高度共享。

四、結(jié)語(yǔ)

要做好高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建，應(yīng)結(jié)合高等醫(yī)學(xué)院校實(shí)際情況，從做好實(shí)踐人才體系構(gòu)建的頂層設(shè)計(jì)、鞏固實(shí)踐環(huán)節(jié)中實(shí)驗(yàn)教學(xué)基礎(chǔ)地位、打造“理論、實(shí)踐、研究”三位一體、建立健全完善的學(xué)科競(jìng)賽體系和機(jī)制、發(fā)揮實(shí)踐基地建設(shè)作用尋求合作共贏等方面，努力探索創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐體系構(gòu)建的有效途徑，全方位實(shí)踐教學(xué)保障體系的構(gòu)建，助力醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)。只有這樣，才能不斷提高高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)水平，促進(jìn)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才高質(zhì)量發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

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黑龍江省教育科學(xué)“十三五”規(guī)劃2018年度重點(diǎn)課題：黑龍江省高等醫(yī)學(xué)院校創(chuàng)新人才培養(yǎng)機(jī)制實(shí)踐研究，編號(hào)：GBB1318076。