范志華
湖南省第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科,湖南長沙 410007
婦產(chǎn)科護理教學(xué)工作的主要目標為培養(yǎng)高素質(zhì),自主學(xué)習(xí)能力強、具備分析和解決臨床實際問題能力以及團隊協(xié)作能力的綜合型護理人才,此目標需要借助良好的教學(xué)手段完成,傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理教學(xué)模式因為著重于理論教學(xué),由于現(xiàn)在臨床患者的自我保護意識強,導(dǎo)致婦產(chǎn)科護理實習(xí)生實際臨床操作的機會較少,無法充分滿足現(xiàn)在婦產(chǎn)科護理教學(xué)需求[1]。循證護理教學(xué)模式著重于理論結(jié)合實踐,提出針對性問題,指導(dǎo)婦產(chǎn)科護理實習(xí)生不斷探究循證醫(yī)學(xué)護理問題,在此階段可以使婦產(chǎn)科護理實習(xí)生獲得解決問題的正確方法,顯著提升婦產(chǎn)科護理實習(xí)生分析問題與解決問題的能力,擴大婦產(chǎn)科護理實習(xí)生知識面,提升專業(yè)護理技能。該文選取2018年1月—2019年1月婦產(chǎn)科護理實習(xí)生66名作為該次研究對象,對比兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生接受不同教學(xué)模式之后的考試成績,對于婦產(chǎn)科護理教學(xué)工作中開展循證護理的具體方法以及應(yīng)用效果進行探討?,F(xiàn)報道如下。
選取婦產(chǎn)科護理實習(xí)生66名作為該次研究對象,利用隨機數(shù)表法對所選婦產(chǎn)科護理實習(xí)生加以分組,給予對照組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生傳統(tǒng)教學(xué)模式,給予研究組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生循證護理教學(xué)模式。對照組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生中男性3名,女性30名;最小年齡18歲,最大年齡23歲,平均(19.5±0.8)歲。研究組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生中男性2名,女性31名;最小年齡19歲,最大年齡23歲,平均(20.6±0.9)歲。兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生的基本資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。該次研究獲得婦產(chǎn)科護理實習(xí)生知情并且同意。
給予對照組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生傳統(tǒng)教學(xué)模式:教師單純?yōu)閷嵙?xí)生進行婦產(chǎn)科護理知識講授。
給予研究組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生循證護理教學(xué)模式:開始授課之前,教師需要選擇臨床典型病例以及針對性問題,通過網(wǎng)絡(luò)發(fā)放到實習(xí)生,實習(xí)生依照典型病例以及針對性問題,在課余時間利用網(wǎng)絡(luò)平臺或是圖書館查閱資料;課堂中實習(xí)生依照所查閱到的資料對自身學(xué)習(xí)成果進行展示,由教師對實習(xí)生學(xué)習(xí)成果開展點評與指導(dǎo),幫助實習(xí)生分析臨床病例與相關(guān)問題,良好消化所學(xué)知識;開展護理實踐操作期間,教師根據(jù)一看二放三上手的步驟給予實習(xí)生專業(yè)指導(dǎo),使實習(xí)生可以更好地接受實踐訓(xùn)練。下面將臨床婦產(chǎn)科常見疾病異位妊娠為例,介紹循證護理教學(xué)模式步驟,首先提出循證問題,怎樣對異位妊娠破裂引發(fā)失血性休克的臨床患者提供良好的護理服務(wù),指導(dǎo)實習(xí)生對于異位妊娠破裂引發(fā)失血性休克患者的護理服務(wù)方法進行探究,評價循證觀察,教師查看實習(xí)生所收集到的關(guān)于異位妊娠引發(fā)失血性休克臨床患者的護理研究文獻,對于異位妊娠引發(fā)失血性休克臨床護理方法所獲效果進行總結(jié),教師收集已經(jīng)知情并且同意參與教學(xué)的臨床患者,使實習(xí)生在實際護理操作中開展循證護理措施,從而顯著提高實習(xí)生循證護理能力[2]。
通過理論考試成績對比兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生接受不同教學(xué)模式的教學(xué)效果,其中包含理解能力、綜合應(yīng)用、創(chuàng)新、知識記憶以及知識簡單應(yīng)用,得分越高表示教學(xué)效果越好。
各項數(shù)據(jù)利用SPSS 16.0統(tǒng)計學(xué)軟件施行處理,其中計量資料采取(±s)表示,組間差異比較采用t檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
研究組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生接受循證護理教學(xué)模式之后的理解能力評分為(25.1±3.3)分,知識記憶評分為(17.2±2.5)分,知識簡單應(yīng)用評分為(18.5±2.9)分,綜合應(yīng)用評分為(26.3±3.3)分,創(chuàng)新評分為(22.1±3.7)分,對照組33名婦產(chǎn)科護理實習(xí)生接受傳統(tǒng)護理教學(xué)模式之后的理解能力評分為(20.0±2.1)分,知識記憶評分為(10.5±1.6)分,知識簡單應(yīng)用評分為(11.0±3.3)分,綜合應(yīng)用評分為(18.0±3.6)分,創(chuàng)新評分為(15.1±2.4)分,對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05),見表1。
婦產(chǎn)科屬于醫(yī)院收治患者數(shù)量最多的一個科室,婦產(chǎn)科主要負責(zé)收治月經(jīng)紊亂、陰道流血、分娩以及流產(chǎn)等婦科生殖系統(tǒng)疾病以及妊娠相關(guān)人員,文獻資料顯示[3-5],臨床婦產(chǎn)科產(chǎn)生不良事件的風(fēng)險比較高,分析其主要原因包含護理因素和患者自身因素等,倘若出現(xiàn)不良事件,嚴重影響到婦產(chǎn)科患者疾病治療,嚴重者會引發(fā)護患糾紛問題,因此在臨床婦產(chǎn)科護理工作非常重要。循證護理屬于一類新型護理措施,護理工作人員在參照臨床實證的前提下,為臨床患者提供針對性護理服務(wù),在婦產(chǎn)科護理教學(xué)工作中應(yīng)用循證護理教學(xué)模式,獲得理想的教學(xué)效果,以往傳統(tǒng)教學(xué)主要采取說教式,教師單純?yōu)閶D產(chǎn)科護理實習(xí)生進行各類知識內(nèi)容講授,無法給予婦產(chǎn)科護理實習(xí)生消化理解與動手實踐的空間,導(dǎo)致婦產(chǎn)科護理實習(xí)生欠缺臨床護理經(jīng)驗,創(chuàng)新性思維能力差,從而造成教學(xué)效果不理想。
表1 兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生考試成績對比[(±s),分]
表1 兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生考試成績對比[(±s),分]
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循證護理也可以稱之為實證護理,屬于新興的護理觀念,循證護理具體指的是護理人員在對護理活動進行計劃期間,需要明智地、審慎地以及明確地結(jié)合臨床科研結(jié)論、臨床經(jīng)驗和患者自身意愿,取得證據(jù),將其作為臨床護理決策依據(jù)的一類護理模式,關(guān)于循證護理的中心思想為通過目前研究證據(jù)促進患者照護水平以及滿意度。教學(xué)質(zhì)量直接取決于老師選取的教學(xué)模式是否適應(yīng)目前的教學(xué)環(huán)境,教學(xué)模式改革屬于教育教學(xué)改革的關(guān)鍵性內(nèi)容,教師需要依照教育科學(xué)以及醫(yī)學(xué)發(fā)展最新情況,對于自身教育教學(xué)理念不斷加以更新,從而培養(yǎng)優(yōu)秀的護理人才。循證護理教學(xué)模式,明顯提升婦產(chǎn)科護理實習(xí)生的護理綜合素質(zhì),婦產(chǎn)科護理實習(xí)生學(xué)習(xí)主動性顯著增強,對于婦產(chǎn)科護理工作抱有無限興趣,并且在教師課程講解結(jié)束之后,對婦產(chǎn)科護理實習(xí)生提出問題,婦產(chǎn)科護理實習(xí)生通過查閱文獻資料等方式及時解答問題,鍛煉了婦產(chǎn)科護理實習(xí)生自主學(xué)習(xí)能力以及分析問題能力[6-7]。該研究對比兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生接受不同教學(xué)模式之后的考試成績,結(jié)果表明,兩組婦產(chǎn)科護理實習(xí)生接受不同教學(xué)模式之后,理解能力評分、知識記憶評分、知識簡單應(yīng)用評分、綜合應(yīng)用評分以及創(chuàng)新評分對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。婦產(chǎn)科護理實習(xí)生在接受循證護理教學(xué)模式期間,護理熱情持續(xù)上升,師生之間以及學(xué)生之間可以保持良好互動,顯著提高婦產(chǎn)科護理實習(xí)生創(chuàng)新思維能力,通過理論知識與實踐相互結(jié)合,為患者制定相應(yīng)的護理方案,從而顯著提高患者對于臨床護理工作人員的滿意度。另外循證護理屬于一項不斷探索文獻資料的過程,各類護理操作需要存在準確的科學(xué)依據(jù),不但可以顯著提升婦產(chǎn)科護理實習(xí)生運用文獻資料能力,還可以將自身護理理念不斷更新,為今后臨床護理工作發(fā)展打下堅實的基礎(chǔ)[8-10]。
綜上所述,在婦產(chǎn)科護理教學(xué)工作中開展循證護理教學(xué)模式,能夠使婦產(chǎn)科護理實習(xí)生更好地了解理論知識,提高臨床分析能力。