畢見(jiàn)樂(lè)
【關(guān)鍵詞】健康管理:體檢;臨床應(yīng)用
隨著經(jīng)濟(jì)的提升,人們對(duì)于健康生活的信念愈發(fā)高漲。由此,體檢已成為人們衡量身體健康的行為習(xí)慣。然而,社會(huì)工作、家庭、經(jīng)濟(jì)帶來(lái)的負(fù)擔(dān),許多人處于亞健康狀態(tài)。不正當(dāng)飲食和生活習(xí)慣引起的高血壓、高脂血癥等慢性非傳染性疾病較多,嚴(yán)重影響人們的生活質(zhì)量翻。健康體檢是對(duì)疾病進(jìn)行預(yù)防的重要措施,如何加強(qiáng)對(duì)患者的體檢效果極為重要。個(gè)性化健康管理是臨床中常用管理措施,對(duì)提高體檢中心護(hù)理質(zhì)量具有重要影響?,F(xiàn)報(bào)告如下。
1資料與方法
1.1基線資料選擇2020年1月至2020年10月來(lái)我院的體檢人員257例,隨機(jī)分為對(duì)照組和研究組128例、129例。對(duì)照組男性78例、女性50例,年齡23~42歲,平均為35.34歲;研究組男性64例、女性65例,年齡20~45歲,平均為38.67歲。257例患者中,抽煙患者114例、飲酒55例、不抽煙24例、不飲酒33例,不抽煙飲酒31例。其中對(duì)照組抽煙患者57例、飲酒21例、不抽煙15例、不飲酒11例,不抽煙飲酒24例。兩組對(duì)比,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),有可比性。
1.2方法對(duì)照組128例體檢后,給予常規(guī)體檢報(bào)告。研究組129例體檢后,給予個(gè)性化健康管理,1年后再分別進(jìn)行綜合體檢,具體內(nèi)容為:①日常行為管理:由于經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,人們生活方式也不再拘泥一格。然而,大多數(shù)人已成為亞健康狀態(tài),不重視這類疾病的防治。無(wú)規(guī)律的日常生活習(xí)慣是導(dǎo)致亞健康狀態(tài)的重要因素,如熬夜、喝酒、過(guò)度疲勞、抽煙等都屬于誘發(fā)因子。因此,護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)健康管理的宣傳力度,警醒和告知體檢人員長(zhǎng)期這樣發(fā)展下來(lái)的后果,體檢時(shí)對(duì)其進(jìn)行檢查和評(píng)價(jià)。②心理管理:由于體檢人員懼怕結(jié)果帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)損失、困難,會(huì)焦慮不安。有些患者擔(dān)心治療過(guò)程中高額費(fèi)用,影響家庭生活,所以他們選擇放棄隱瞞自己的病情,錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)期?;诖?,護(hù)理人員應(yīng)鼓勵(lì)患者積極配合治療,并教育患者該類疾病的主要發(fā)病因素、治療方式,以募捐的形式為患者發(fā)起愛(ài)心捐款等,提高患者治療的自信心。體檢人員在體檢過(guò)程中往往會(huì)緊張和焦慮。護(hù)士應(yīng)向體檢后知道自己患有相關(guān)疾病的患者介紹疾病相關(guān)知識(shí),增強(qiáng)患者治療的信心,消除患者的不良心理。③健康宣教管理:由于體檢人員的醫(yī)學(xué)知識(shí)存在一定差異,護(hù)士應(yīng)根據(jù)其學(xué)習(xí)理解能力、教育背景和職業(yè)等一系列因素,向他們解釋健康生活所需的基本要素,并向他們解釋不健康的生活方式可能導(dǎo)致進(jìn)一步惡化疾病,普及常見(jiàn)病知識(shí)和預(yù)防措施,采取多樣化、個(gè)性化的教育方式提高體檢人員對(duì)于疾病的認(rèn)知度。④飲食管理:護(hù)理人員應(yīng)跟隨患者身體指標(biāo)的差異專人制定飲食計(jì)劃,低血糖多吃糖、高血壓患者低糖、高血脂低糖低脂,引導(dǎo)患者多吃蔬菜,少吃高油脂食物、刺激性食物。
1.3觀察及評(píng)判標(biāo)準(zhǔn)①觀察比較兩組體檢人員管理前后的各項(xiàng)指標(biāo),包括:高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、亞健康狀態(tài),百分率為標(biāo)準(zhǔn);②觀察比較兩組體檢人員管理前后心理改善情況,選擇自評(píng)抑郁量表(sAs)以及自評(píng)焦慮量表(sDs)予以評(píng)分,總分值100分,患者最終獲取分?jǐn)?shù)高度與自身心理狀態(tài)改善情況呈反比關(guān)系;③采用自制問(wèn)卷調(diào)查表對(duì)本院體院人員針對(duì)體檢滿意度以及醫(yī)學(xué)價(jià)值進(jìn)行評(píng)分,滿意度總分值為10分,醫(yī)學(xué)價(jià)值總分值為100分,分值高低與滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值保持正比關(guān)系;④比較兩組體檢人員管理后對(duì)健康知識(shí)知曉情況,分別包括運(yùn)動(dòng)、健康飲食、規(guī)律作息、吸煙以及喝酒評(píng)分,總分值為100分,分值越高視為患者對(duì)健康知識(shí)知曉程度越高。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法計(jì)數(shù)資料采用(%)表示,進(jìn)行x2檢驗(yàn),計(jì)量資料采用(x±s)表示,進(jìn)行t檢驗(yàn),P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1兩組相關(guān)指標(biāo)管理前后比較兩組體檢人員管理前比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);管理后,研究組高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、亞健康狀態(tài)發(fā)生率均有效下降,且低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1。
2.2兩組管理前后心理改善情況比較兩組管理前SAS和SDS評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);管理后,研究組體檢人員SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。
2.3兩組體檢滿意度以及醫(yī)學(xué)價(jià)值促進(jìn)評(píng)分比較兩組管理前體檢滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值評(píng)分比較,差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05);管理后,研究組體檢人員體檢滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表3。
2.4兩組管理后患者對(duì)健康知識(shí)知曉情況比較管理后,研究組體檢人員對(duì)運(yùn)動(dòng)、健康飲食、規(guī)律作息、吸煙以及喝酒的知曉度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表4。
3討論
隨著醫(yī)療水平的不斷提高和人們健康意識(shí)的不斷提高,體檢已成為規(guī)范預(yù)付費(fèi)疾病的途徑之一。然而,傳統(tǒng)的體格檢查只提供給病人各種檢查的結(jié)果。事實(shí)上,體檢可以預(yù)防和控制慢性病。因此,體檢不僅要依靠體檢數(shù)據(jù),而且要作為一項(xiàng)服務(wù)進(jìn)行調(diào)整,并且管理人類健康實(shí)現(xiàn)多樣化。
健康管理是指對(duì)個(gè)人或群體的健康風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行全面的調(diào)查、分析和評(píng)價(jià),制定個(gè)性化的健康管理計(jì)劃,并提供一定的健康指導(dǎo)和干預(yù)措施,以達(dá)到改善個(gè)人身體狀況的效果。個(gè)性化的健康管理也改變了過(guò)去健康檢查缺乏后續(xù)服務(wù)的局面,它是一個(gè)全面、全過(guò)程的人類健康管理服務(wù),包括身體、生活,還包括心理和社會(huì)方面。個(gè)性化健康管理也是健康管理的一個(gè)動(dòng)態(tài)過(guò)程。通過(guò)針對(duì)體檢者不同病情與需要,為其提供積極的護(hù)理措施,通過(guò)加強(qiáng)健康宣教,糾正其不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)對(duì)其護(hù)理干預(yù),對(duì)提高護(hù)理質(zhì)量具有積極影響,可保證體檢人員的身體健康。
本次研究中,針對(duì)257例體檢人員實(shí)施兩種不同管理方式,結(jié)果顯示研究組體檢人員經(jīng)過(guò)個(gè)性化健康管理后,高血壓率41(33.4)、高血脂33(28.4)、糖尿病率24(20.9)、肥胖率29(28.6)、亞健康狀態(tài)率37(31.8)均顯著低于對(duì)照組,與文獻(xiàn)研究結(jié)果相符,有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。管理后,研究組人員SAS和SDS評(píng)分均低于對(duì)照組,體檢滿意度和醫(yī)學(xué)價(jià)值評(píng)分均高于對(duì)照組,運(yùn)動(dòng)、健康飲食、規(guī)律作息、吸煙以及喝酒知曉度評(píng)分均高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
綜上所述,對(duì)于體檢采取個(gè)性化健康管理,可以提升體檢結(jié)果的準(zhǔn)確率,改善患者恐懼心理。因此,值得應(yīng)用。