于明
【關(guān)鍵詞】亞健康;治未病;健康指導:中醫(yī)藥治療
亞健康是存在于健康與疾病中間的狀態(tài),還可以稱為“第三狀態(tài)”與“灰色狀態(tài)”,主要是由于機體被內(nèi)外環(huán)境的不良刺激造成心理與生理出現(xiàn)不正常的變化,可是卻沒有到達明顯的病理性反應的程度。也就是說,一部分人既沒有典型的臨床癥狀又沒有體征,而另一部分人有患病的不適,卻沒有臨床檢查依據(jù)可以證實,可是已經(jīng)有潛在的發(fā)病的征兆。
1中醫(yī)眼中的亞健康
中醫(yī)治療亞健康屬于中醫(yī)“治未病”的范疇,它的病因病機有情志不暢、年老體衰、飲食不節(jié)、起居無常、飲食不節(jié)等,引起臟腑的氣血陰陽失調(diào),或者五邪內(nèi)生,正氣受損。臨床上可以依據(jù)癥狀的特點分為肝腎陰虛、脾腎陽虛、心脾兩虛、痰濕內(nèi)生、肝郁氣滯等證型來辨證論治。
1.1中醫(yī)健康指導
如果屬于氣虛體質(zhì),則囑其防寒避暑,進行合適的運動,不要過于思慮憂愁,可以多進食山藥、薏米等具有益氣健脾作用的食物。如果屬于血虛體質(zhì),囑其避免憂思多慮,勿勞心勞力,保證睡眠充足,脾胃功能正常者,可以適當進食大棗、阿膠等益氣養(yǎng)血之品。如果屬于陰虛體質(zhì),則囑其避暑,還要多飲水,少熬夜,不要流太多汗,房事也需要節(jié)制,要有一個良好的心態(tài),進行合適的運動,然后適當進食百合等一系列甘涼滋潤的食物。如果屬于陽虛體質(zhì),則囑其避風寒及時增加衣物,盡量不要大喜大悲,進行適度的運動,適當進食羊肉、姜等溫性食物。如果屬于濕熱體質(zhì),則囑其要住在干燥通風的環(huán)境,還要多做有氧運動,多吃一些赤小豆、薏米、荷葉等具有清熱利濕作用的食物。如果屬于痰濕體質(zhì),則囑其不要住在潮濕的地方,禁飲酒及肥甘厚味。如果屬于血瘀體質(zhì),則囑其一定要睡眠充分,并使生活習慣規(guī)律,可進行合適的針灸推拿,使經(jīng)絡暢通。如果屬于氣郁體質(zhì),則囑最好住在明快亮麗的地方,堅持有氧運動,可多吃一些具有行氣作用的食物,尤其是女性患者,可平時應用玫瑰花、月季花等代茶飲。如果屬于特稟體質(zhì),建議完善過敏源檢查,平素盡量避免接觸過敏源,還要心情舒暢,堅持鍛煉。
1.2中醫(yī)辨證治療
中醫(yī)藥治療亞健康尤其重視脾胃,因為中醫(yī)學中記載‘脾胃為后天之本、‘氣血生化之源,為人體氣機升降的樞紐與五臟生理活動的中心。所以,脾胃的調(diào)理是治療亞健康的重要方法;第二是疏肝理氣,肝主疏泄,具有調(diào)暢一身氣機的作用,氣機不暢多是失于條達引起的。疏肝理氣是避免亞健康狀態(tài)向疾病轉(zhuǎn)變的重要一點;第三則是補益腎氣,腎為先天之本,人體的生長發(fā)育主要依靠腎。只有腎氣充足了,身體才能強壯,五臟六腑功能正常。腎氣不足會導致生命力變?nèi)?,從而引起各種疾病。
除了上述治療原則,臨床還應結(jié)合患者的具體癥狀來治療。如果患者由于情志不暢等原因引起胸悶、胸痛、情志抑郁或者心煩、失眠等相關(guān)癥狀,可采用四逆散、柴胡疏肝散等疏肝理氣的方子進行加減來治療。如果患者由于思慮過多、脾虛失運等原因引起多夢、失眠、健忘等相關(guān)癥狀,則選用健脾寧心的六君子湯等加減來治療。如果患者由于飲食不慎、脾虛失運等原因引起耳鳴、頭重、惡心、胸悶等相關(guān)癥狀,則選用健脾化濕的二陳湯、溫膽湯等加減來治療。如果患者由于腎精暗耗、陰不制陽等原因引起眩暈、耳鳴等相關(guān)癥狀,則選用滋腎平肝的天麻鉤藤飲、大補陰丸等加減來治療。如果患者由于工作學習壓力大等原因引起多夢、心悸、情緒緊張等相關(guān)癥狀,則選用養(yǎng)血安神定志的酸棗仁湯等加減來治療。如果患者由于勞損過度、或者房勞傷腎引起畏寒肢冷、陽痿遺精等相關(guān)癥狀,則選用溫陽益腎填精的金貴腎氣丸、五子衍宗丸等加減來治療。如患者由于氣郁日久、化火傷陰等原因引起五心煩熱、形體消瘦、咽干口燥等相關(guān)癥狀,則選用滋陰清熱的知柏地黃丸等加減來治療;如患者由于臟腑功能失調(diào),氣血不和等原因引起瘀血內(nèi)停等,則選用理氣活血化瘀的血府逐瘀湯等加減來治療。
2結(jié)論
近年來,隨著經(jīng)濟的發(fā)展,人們的生活壓力與工作壓力也在逐漸加大,影響身心健康的問題不斷出現(xiàn),亞健康患者也越來越多。中醫(yī)治療亞健康是中醫(yī)“治未病”思想的體現(xiàn),是“未病先防既病防變”理念的實踐應用,結(jié)合辨證論治、體質(zhì)辨識等方法,對亞健康者進行健康指導、中醫(yī)治療,使機體氣血通暢,邪去正復,恢復臟腑陰陽氣血平衡的生理狀態(tài)。亞健康患者往往癥狀表現(xiàn)多種多樣,不局限于某一系統(tǒng),所以治療時要從中醫(yī)的整體觀念出發(fā):首先強調(diào)人自身是一個整體,當機體出現(xiàn)陰陽失衡時,要從整體著眼,調(diào)整氣血陰陽,而非頭痛醫(yī)頭腳痛醫(yī)腳。同時中醫(yī)還強調(diào)人與自然是統(tǒng)一的,人應該順應四時變化,春生、夏長、秋收、冬藏;順應晝夜陰陽變化,晝,陽主事,亦動;夜,陰主事,亦靜。只有順應這些變化規(guī)律,才能做到內(nèi)養(yǎng)正氣、增強體質(zhì),外避邪氣、防邪侵襲,如此方能“正氣存內(nèi)邪不可干”。
當然中醫(yī)也非常重視先天稟賦、個體差異,中醫(yī)會把人的體質(zhì)做分型,主要有九種體質(zhì),不同的體質(zhì)內(nèi)在的氣血陰陽會有所偏頗,故會出現(xiàn)上述的偏于陰虛者、偏于陽虛者、偏于氣虛者、偏于血虛者等。中醫(yī)結(jié)合體質(zhì)辨識,可及時給予一定的健康指導,必要時予以藥物糾正偏頗,恢復機體的陰陽平衡,從而糾正患者的亞健康狀態(tài)。
中醫(yī)藥調(diào)治亞健康狀態(tài)療效較好,且有療效穩(wěn)定、作用廣泛、副作用相對較小的優(yōu)點,值得在臨床上廣泛推廣。