藥品編碼定位與相似藥品管理在病區(qū)藥房中的效果探討

張春艷

摘要：目的：在病區(qū)藥房中，分析對(duì)其采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式的作用。方法：將病區(qū)藥房藥品等量分成兩部分，共選取20名工作人員，隨機(jī)分為對(duì)照、觀察兩組，各10名，對(duì)照組采用常規(guī)方式管理，觀察組采用藥品編碼定位與相似藥品管理。結(jié)果：兩組相比較，觀察組取藥出錯(cuò)率及取藥所需時(shí)間均優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），且工作人員熟悉藥品位置所用時(shí)間及高峰期每小時(shí)發(fā)藥速度也優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。結(jié)論：在病區(qū)藥方管理中，采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式能有效減少取藥出錯(cuò)率、取藥所需時(shí)間及工作人員熟悉藥品位置時(shí)間，有效改善高峰期發(fā)藥速度，推薦使用。

關(guān)鍵詞：藥品編碼定位;相似藥品管理;病區(qū)藥房;常規(guī)管理

【中圖分類號(hào)】R453 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2021）04-323-01

隨著醫(yī)藥領(lǐng)域科學(xué)的迅速發(fā)展和人群用藥量的不斷增加，新藥品種大量進(jìn)入醫(yī)院臨床，醫(yī)院存庫種類繁多，藥品同音、相近、相似易混淆藥品存儲(chǔ)在相同庫房?jī)?nèi)，入庫、儲(chǔ)藏、出庫、調(diào)劑等都可能差錯(cuò)，住院藥房藥品數(shù)量基數(shù)較大，每日取藥流量較大，許多藥品名稱相似，工作人員在取藥時(shí)易發(fā)生混淆等不良事件，影響到患者用藥安全問題[1]。為減少上述不良事件發(fā)生現(xiàn)象，本研究在病區(qū)藥房中采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

將病區(qū)藥房藥品等量分成兩部分，選取20名工作人員分成2組，對(duì)照組10名，采用常規(guī)管理方式管理;觀察組10名，采用藥品編碼定位+相似藥品管理方式，分析觀察兩組工作人員取藥出錯(cuò)率、取藥所需時(shí)間、熟悉藥品位置時(shí)間及發(fā)藥速度的變化情況。

1.2 方法

對(duì)照組：采用常規(guī)管理方式，對(duì)藥品進(jìn)行分類整理，按照藥物不同性質(zhì)進(jìn)行排放，將內(nèi)服藥與外用藥分開放置，處方藥與非處方藥分開放置，毒麻藥品單獨(dú)存放并有明確記錄，便于工作人員操作。

觀察組：采用藥品編碼定位+相似藥品管理方式：

（1）藥品編碼定位：首先對(duì)藥房所有藥品采用英文字母方式排序，藥品名稱第一個(gè)字到最后一個(gè)字，均按照小寫字母排序，中成藥、西藥、注射用藥分成三個(gè)區(qū)域，用同樣方式排序，然后在貨架上貼上藥品名稱第一個(gè)字母，按照由左到右、由上到下的順序;在取藥系統(tǒng)中輸入藥品的編碼，根據(jù)貨架的順序?qū)λ幤愤M(jìn)行排列，便于工作人員整理。

（2）相似藥品管理：相似藥品包括名稱相似、成分相同但生產(chǎn)廠家不同、規(guī)格不同。根據(jù)日常工作將易發(fā)錯(cuò)的藥品進(jìn)行整理歸納，制定相似藥品目錄，在藥品位置設(shè)置不同類型的醒目標(biāo)志做提醒。對(duì)于相似藥品，定期進(jìn)行清點(diǎn)并建立記錄，保證出現(xiàn)問題及時(shí)發(fā)現(xiàn)并改正;對(duì)于品名相似藥品（如：藥效相同）在藥柜分開放置并留置標(biāo)志提醒;對(duì)于包裝相似藥品藥房需雙人核對(duì)調(diào)配，需分開放置并留醒目標(biāo)志;胰島素類藥品種類繁多，將不同種類胰島素在冰箱分區(qū)放置，分別留置常規(guī)胰島素、混合胰島素、中效胰島素、長(zhǎng)效胰島素和短效胰島素等標(biāo)識(shí)，進(jìn)行分類放置。管理人員應(yīng)盡職盡責(zé)，嚴(yán)格按照規(guī)定操作，定期檢查并做好記錄，避免憑印象隨意擺放、領(lǐng)取、調(diào)劑、發(fā)藥等，避免發(fā)生差錯(cuò)的概率。工作人員應(yīng)定期學(xué)習(xí)易混淆藥品知識(shí)，加強(qiáng)對(duì)藥品的檢測(cè)，避免可能會(huì)出現(xiàn)的差錯(cuò)。

1.3 觀察指標(biāo)

（1）記錄兩組藥品管理后工作人員取藥出錯(cuò)率及取藥所需時(shí)間，并做比較。

（2）比較兩組藥品管理后工作人員熟悉藥品位置時(shí)間及高峰期每小時(shí)發(fā)藥速度情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計(jì)量資料（）、計(jì)數(shù)資料行t檢驗(yàn)對(duì)比。P<0.05為差異顯著。

2 結(jié)果

2.1兩組藥品管理后取藥出錯(cuò)率及盤點(diǎn)藥品時(shí)間對(duì)比

比較兩組藥品管理后出錯(cuò)及盤點(diǎn)藥品時(shí)間情況對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表1。

2.2管理后工作人員熟悉藥品位置時(shí)間及發(fā)藥速度對(duì)比

比較管理后工作人員熟悉藥品位置所用時(shí)間及高峰期發(fā)藥速度，觀察組患者優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。見表2。

3 討論

常規(guī)管理方式對(duì)相似藥品分類規(guī)整不完善，沒有分開放置并且沒有明顯的標(biāo)識(shí)，工作人員取藥時(shí)間相對(duì)較長(zhǎng)，且容易發(fā)生差錯(cuò)，降低了工作效率[2]。采用藥品編碼定位方式，處方中會(huì)直接顯示藥品位置，有效減短工作人員尋找藥物時(shí)間，同時(shí)降低不良事件的發(fā)生次數(shù)，提高工作效率，同時(shí)也保障患者用藥安全;采用相似藥品管理方式，將相似易混淆藥品分開放置并做明顯標(biāo)識(shí)，有助于工作人員區(qū)分，節(jié)省時(shí)間的同時(shí)提高準(zhǔn)確率，藥品都有明確記錄，出現(xiàn)差錯(cuò)也有助于及時(shí)改正，有效降低工作人員工作難度，提高工作質(zhì)量也能保障患者用藥安全[3]。

將兩種方式共同運(yùn)用于病區(qū)藥房，結(jié)合兩種方式優(yōu)點(diǎn)，有效減少工作人員取藥出錯(cuò)率，減短盤點(diǎn)藥物所用時(shí)間，能在短時(shí)間內(nèi)迅速熟悉藥品的擺放位置，提高發(fā)藥的速度。本研究比較兩組藥品管理后出錯(cuò)及盤點(diǎn)藥品時(shí)間情況對(duì)比，觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），觀察組工作人員熟悉藥品位置所用時(shí)間及高峰期發(fā)藥速度明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05）。

綜上所述，在病區(qū)藥方管理中，采用藥品編碼定位與相似藥品管理方式能有效減少取藥出錯(cuò)率、取藥所需時(shí)間及工作人員熟悉藥品位置時(shí)間，改善高峰期發(fā)藥速度，推薦使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]應(yīng)靖雯.藥品編碼定位與相似藥品管理在病區(qū)藥房中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志，2020，28.311（04）：124-125.

[2]郭好水，張京安.藥品編碼定位及相似藥品管理在住院藥房中的應(yīng)用[J].醫(yī)院管理論壇，2015（07）：52-54.

[3]鄒彩紅，陳繩杰，常玉光.藥品庫位碼在醫(yī)院藥品管理的應(yīng)用實(shí)踐[J].健康之路，2017，06（No.199）：293-294.

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