互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式的構(gòu)建

李清秀 劉穎妍 付穎瑜 劉英華 陸殷 陳琇萌

1廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院健康體檢科510120；2廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科510120；3廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院臨床心理科510120；4廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院信息科510120

為響應(yīng)健康中國(guó)戰(zhàn)略，醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)人才觀念發(fā)生了重大轉(zhuǎn)變，醫(yī)學(xué)本科教育正在從“以疾病治療為中心”向“以促進(jìn)健康為中心”轉(zhuǎn)變，教育部辦公廳關(guān)于《“十三五”期間全面深入推進(jìn)教育信息化工作的指導(dǎo)意見(jiàn)（征求意見(jiàn)稿）》中提出，積極推動(dòng)信息技術(shù)與教育融合創(chuàng)新發(fā)展，以教育信息化、構(gòu)建網(wǎng)絡(luò)化、數(shù)字化、個(gè)性化、終身化的教育體系。因此構(gòu)建信息化實(shí)踐教學(xué)模式，培養(yǎng)應(yīng)用型健康管理醫(yī)學(xué)人才，是各大醫(yī)學(xué)院校教學(xué)改革發(fā)展的趨勢(shì)。隨著改革的深入，高等醫(yī)學(xué)院校本科教材在慢病防治的教學(xué)中已經(jīng)設(shè)置營(yíng)養(yǎng)治療、運(yùn)動(dòng)治療等健康管理的理論教學(xué)課程，但如何開(kāi)具營(yíng)養(yǎng)處方、運(yùn)動(dòng)處方等實(shí)踐教學(xué)基本缺失，導(dǎo)致醫(yī)護(hù)人員的健康管理能力和實(shí)踐技能水平嚴(yán)重不足。有研究表明，醫(yī)護(hù)人員血脂異常、高血壓、糖尿病等代謝疾病和心血管疾病等占疾病譜的前5位，醫(yī)護(hù)人員的自身健康狀況堪憂［1］。本文就當(dāng)前國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)本科教育中慢病管理的實(shí)踐現(xiàn)狀，對(duì)比分析國(guó)內(nèi)外健康管理的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，探索運(yùn)用健康管理學(xué)的理念和方法，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)本科教育中慢性病干預(yù)的實(shí)踐教學(xué)途徑和方法，結(jié)合教育信息化目標(biāo)，構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式，為我國(guó)培養(yǎng)應(yīng)用型健康管理醫(yī)學(xué)人才提供探討和借鑒。

1 國(guó)內(nèi)外健康管理實(shí)踐教學(xué)的發(fā)展現(xiàn)狀

國(guó)外高校對(duì)健康管理教育具有較成熟的實(shí)踐教學(xué)體系。美、英、日等國(guó)的應(yīng)用型大學(xué)大力創(chuàng)造條件開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)數(shù)比例達(dá)50%［2］。國(guó)外教師在授課時(shí)，較多引入一流的電教設(shè)備，向?qū)W生傳遞知識(shí)和技能，還開(kāi)展案例教學(xué)、實(shí)驗(yàn)室教學(xué)等貼近實(shí)戰(zhàn)的教學(xué)模式幫助學(xué)生快速、準(zhǔn)確地融入健康管理教學(xué)情境中［3］，但缺乏實(shí)戰(zhàn)、全封閉式的健康管理實(shí)踐教學(xué)模式。

20世紀(jì)90年代末，國(guó)務(wù)院正式發(fā)布了《關(guān)于促進(jìn)健康服務(wù)業(yè)發(fā)展的若干意見(jiàn)》［4］。海南醫(yī)學(xué)院、浙江中醫(yī)藥大學(xué)等10所高校開(kāi)設(shè)健康管理專(zhuān)業(yè)。但我國(guó)實(shí)踐教學(xué)模式僅停留在理論階段，離實(shí)踐教學(xué)還相當(dāng)遙遠(yuǎn)，學(xué)生的主體地位被嚴(yán)重低估［5］。健康管理師只有幾個(gè)健康信息表和健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件，干預(yù)與管理時(shí)主要是通過(guò)口頭的說(shuō)服、教育來(lái)改正一個(gè)人長(zhǎng)期以來(lái)形成的生活習(xí)慣［6］。健康管理實(shí)踐教學(xué)方面急需創(chuàng)新和完善。

2 醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式的探索

2.1 醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)的新理念（1）健康管理是對(duì)個(gè)人或群體的健康進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估、提供健康咨詢(xún)和指導(dǎo)以及對(duì)健康危險(xiǎn)因素進(jìn)行干預(yù)的全過(guò)程［7］，本文立足于醫(yī)學(xué)院校本科教學(xué)，將健康管理的理念與醫(yī)學(xué)教學(xué)慢病干預(yù)的理念有機(jī)結(jié)合，實(shí)現(xiàn)學(xué)科整合，學(xué)科之間實(shí)現(xiàn)資源共享，互相促進(jìn)，共同進(jìn)步。（2）健康管理是一門(mén)綜合應(yīng)用學(xué)科，主要內(nèi)涵包括健康信息收集、健康監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)因素干預(yù)與管理為主線的學(xué)科體系與實(shí)用技能［8］，本文提出將健康管理的實(shí)用技能運(yùn)用到醫(yī)學(xué)生慢病干預(yù)的實(shí)踐教學(xué)中，彌補(bǔ)醫(yī)學(xué)教材中慢病干預(yù)的實(shí)踐教學(xué)的缺失，促進(jìn)醫(yī)學(xué)生慢病干預(yù)的能力和實(shí)踐技能水平的提高。（3）“互聯(lián)網(wǎng)+”是指以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)平臺(tái)，充分利用各類(lèi)信息技術(shù)，將各行業(yè)與互聯(lián)網(wǎng)相連，實(shí)現(xiàn)行業(yè)間跨界融合，實(shí)現(xiàn)各行業(yè)向信息化、智能化發(fā)展；“物聯(lián)網(wǎng)+”是把物品與互聯(lián)網(wǎng)相連接，進(jìn)行信息交換和通信，實(shí)現(xiàn)對(duì)物品的智能化識(shí)別、定位、跟蹤、監(jiān)控和管理。本文提出，將“互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+”的技術(shù)與醫(yī)學(xué)教材慢病干預(yù)及健康管理的實(shí)用技能深度融合，推動(dòng)教育信息化，以信息化引領(lǐng)教育理念和教學(xué)模式的創(chuàng)新。

2.2 醫(yī)學(xué)本科教學(xué)中構(gòu)建健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式本研究構(gòu)建的互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式，包含5個(gè)模塊（圖1）：健康信息收集、健康監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康干預(yù)與管理、效果評(píng)價(jià)。

2.2.1 構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字化健康信息收集教學(xué)實(shí)踐模塊學(xué)生通過(guò)手機(jī)下載健康管理實(shí)踐教學(xué)APP軟件，模擬用戶(hù)進(jìn)入健康信息收集教學(xué)模塊，填寫(xiě)數(shù)字化調(diào)查問(wèn)卷表，主要包括健康史、軀體癥狀、生活方式和環(huán)境、心理健康與精神壓力、睡眠健康、健康素養(yǎng)6個(gè)維度和85個(gè)具體條目，形成該學(xué)生的數(shù)字化健康檔案?；蜻M(jìn)入醫(yī)生端，查閱用戶(hù)健康檔案，如個(gè)人信息、歷年健康體檢資料、門(mén)診/住院病歷等。學(xué)生通過(guò)實(shí)踐，掌握運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，收集或查閱個(gè)人健康信息的內(nèi)容及方法，建立數(shù)字化健康檔案［9］。

該教學(xué)實(shí)踐模塊將收集的健康信息進(jìn)行分類(lèi)、匯總、分析、整理，學(xué)生可以直觀地了解不健康的生活方式與健康、疾病之間的因果關(guān)系，深入理解收集健康信息及篩查疾病風(fēng)險(xiǎn)因素的重要性。

2.2.2 個(gè)性化健康狀況監(jiān)測(cè)模塊學(xué)生在充分了解自己/用戶(hù)的健康狀況及健康風(fēng)險(xiǎn)因素后，以健康評(píng)價(jià)和健康風(fēng)險(xiǎn)篩查為目的，在健康管理實(shí)踐教學(xué)軟件平臺(tái)上，在教師指導(dǎo)下，開(kāi)具個(gè)性化的體檢處方。通過(guò)教學(xué)實(shí)踐，不斷提高健康風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別及疾病篩查能力。

創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)+數(shù)字化健康檔案平臺(tái)。健康體檢結(jié)束后，形成數(shù)字化健康體檢信息，根據(jù)健康管理過(guò)程的連續(xù)性，不斷更新并分析信息。結(jié)合門(mén)診病歷、住院病歷形成數(shù)字化、智能化健康檔案；根據(jù)疾病特點(diǎn)形成單病種或多病種健康管理檔案；依托大數(shù)據(jù)，建立集數(shù)據(jù)收集、集成一體的、具有科研特色的智能化健康管理檔案。健康檔案的格式參照《健康體檢基本項(xiàng)目專(zhuān)家共識(shí)》［10］，根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生信息標(biāo)準(zhǔn)化要求，參照電子病歷首頁(yè)和居民健康檔案首頁(yè)設(shè)置格式。學(xué)生或用戶(hù)可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)，輸入身份ID或者用戶(hù)名、密碼，查閱數(shù)字化健康信息。

圖1 互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式

2.2.3 創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)+健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模塊學(xué)生/用戶(hù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)+，進(jìn)入健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模塊。該模塊主要針對(duì)個(gè)體的健康狀況、健康危害和疾病風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估。按照功能分一般健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、疾病風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、健康功能評(píng)估3種。健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型是利用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)和分析技術(shù)，結(jié)合醫(yī)學(xué)教材及醫(yī)學(xué)規(guī)則建立而成的，可自動(dòng)進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)、單病種或多病種分析和分級(jí)處理，評(píng)估報(bào)告以直方圖、餅狀圖、表格和文字說(shuō)明等多種形式呈現(xiàn)。

學(xué)生通過(guò)健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型的建立及直觀的健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，進(jìn)一步了解健康風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)個(gè)人健康狀況及未來(lái)患病或死亡風(fēng)險(xiǎn)的影響，是學(xué)生正確開(kāi)具健康風(fēng)險(xiǎn)干預(yù)處方的前提及基礎(chǔ)。

2.2.4 互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)健康干預(yù)與管理教學(xué)模塊

2.2.4.1創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+營(yíng)養(yǎng)干預(yù)實(shí)踐模塊：學(xué)生/用戶(hù)可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)客戶(hù)端，進(jìn)入營(yíng)養(yǎng)干預(yù)實(shí)踐模塊，學(xué)生在教師的輔導(dǎo)下，根據(jù)學(xué)生/用戶(hù)健康狀態(tài)、疾病、體質(zhì)量及醫(yī)學(xué)規(guī)則進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)診療及膳食統(tǒng)計(jì)，計(jì)算每天需要的熱量、飲食份數(shù)，開(kāi)具個(gè)體化的飲食處方，制定每天/每周食譜，或根據(jù)學(xué)生/用戶(hù)食譜，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算熱卡，教師指導(dǎo)學(xué)生給予營(yíng)養(yǎng)加減建議；學(xué)生之間可以互相開(kāi)具飲食處方，互相監(jiān)督執(zhí)行情況。創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+飲食追蹤與監(jiān)測(cè)實(shí)踐模塊（圖2）：學(xué)生通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)手機(jī)客戶(hù)端進(jìn)入飲食監(jiān)測(cè)模塊，飲食打卡，傳遞食譜，依托“物聯(lián)網(wǎng)+”技術(shù)，人工智能自動(dòng)識(shí)別技術(shù)，采集食物的種類(lèi)、重量信息，自動(dòng)計(jì)算食物熱卡，監(jiān)測(cè)飲食處方執(zhí)行情況。教師/學(xué)生根據(jù)用戶(hù)健康情況，形成周、月、年健康追蹤檔案，再次采集健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)干預(yù)前后健康狀況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

2.2.4.2創(chuàng)建互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+運(yùn)動(dòng)干預(yù)實(shí)踐模塊（圖3）：該模塊由運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、體適能測(cè)試、運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)5部分組成。學(xué)生可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)客戶(hù)端進(jìn)入運(yùn)動(dòng)干預(yù)模塊，填寫(xiě)運(yùn)動(dòng)相關(guān)的調(diào)查問(wèn)卷，采用醫(yī)院/家庭線上線下結(jié)合收集體適能相關(guān)數(shù)據(jù)，查閱運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估報(bào)告，了解運(yùn)動(dòng)適應(yīng)證及禁忌證、運(yùn)動(dòng)注意事項(xiàng)，選擇適合的運(yùn)動(dòng)方式，教師指導(dǎo)學(xué)生根據(jù)健康評(píng)估結(jié)果及醫(yī)學(xué)教材及醫(yī)學(xué)規(guī)則，形成運(yùn)動(dòng)治療目標(biāo)，開(kāi)具1周運(yùn)動(dòng)處方，包括運(yùn)動(dòng)方式、時(shí)間、頻率、強(qiáng)度，運(yùn)動(dòng)方式包括有氧運(yùn)動(dòng)、抗阻運(yùn)動(dòng)、牽拉運(yùn)動(dòng)3種，運(yùn)動(dòng)庫(kù)收錄運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)視頻200種以上，學(xué)生/用戶(hù)可以根據(jù)運(yùn)動(dòng)處方、運(yùn)動(dòng)視頻及1周運(yùn)動(dòng)時(shí)間表進(jìn)行運(yùn)動(dòng)干預(yù)?；ヂ?lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+運(yùn)動(dòng)追蹤與監(jiān)測(cè)模塊：運(yùn)動(dòng)時(shí)必須佩戴運(yùn)動(dòng)手環(huán)，依托“物聯(lián)網(wǎng)+運(yùn)動(dòng)手環(huán)”技術(shù)，動(dòng)態(tài)收集運(yùn)動(dòng)方式、運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)頻率、運(yùn)動(dòng)心率、血氧飽和度及用藥情況等信息，根據(jù)運(yùn)動(dòng)代謝當(dāng)量（MET）、運(yùn)動(dòng)心率、自我體力感覺(jué)等級(jí)（RPE）等信息，系統(tǒng)自動(dòng)計(jì)算與評(píng)估運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。教師/學(xué)生根據(jù)追蹤結(jié)果，判斷運(yùn)動(dòng)達(dá)標(biāo)情況及耐受性，及時(shí)調(diào)整運(yùn)動(dòng)處方。學(xué)生/用戶(hù)每日運(yùn)動(dòng)打卡，傳遞運(yùn)動(dòng)數(shù)據(jù)，形成周、月、年健康追蹤檔案，再次采集健康監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，系統(tǒng)自動(dòng)對(duì)干預(yù)前后健康狀況進(jìn)行效果評(píng)價(jià)。

圖2 互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+飲食干預(yù)教學(xué)模塊

圖3 互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+運(yùn)動(dòng)干預(yù)教學(xué)模塊

2.2.4.3心理干預(yù)模塊：該模塊由心理評(píng)估模塊、心理處方、心理狀況監(jiān)測(cè)和效果評(píng)價(jià)4部分組成?；ヂ?lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+心理干預(yù)實(shí)踐模塊：學(xué)生可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)手機(jī)App客戶(hù)端進(jìn)入心理干預(yù)—抑郁癥健康管理實(shí)踐模塊，依據(jù)心理評(píng)估軟件進(jìn)行心理評(píng)估，查閱心理評(píng)估結(jié)果；或采取線上線下一對(duì)一溝通方式，健康管理醫(yī)師/學(xué)生根據(jù)心理評(píng)估結(jié)果及疾病情況形成心理干預(yù)方案?；ヂ?lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+心理監(jiān)測(cè)實(shí)踐模塊：學(xué)生/用戶(hù)可以通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)客戶(hù)端，進(jìn)入心理監(jiān)測(cè)實(shí)踐模塊，擬定新的人生目標(biāo)和價(jià)值觀，進(jìn)入心理治療界面：采用解釋性心理治療、精神分析及分析性心理治療、行為治療、認(rèn)知治療、支持性心理治療、暗示性心理治療、人際性心理治療等治療手段，采取線上醫(yī)患溝通、輕音樂(lè)、播放語(yǔ)音等方法進(jìn)行心理治療。每天打卡，填寫(xiě)調(diào)查問(wèn)卷。通過(guò)心理評(píng)估軟件評(píng)估干預(yù)效果。

2.2.4.4互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)+睡眠干預(yù)模塊：該模塊分睡眠質(zhì)量評(píng)價(jià)、睡眠處方、睡眠監(jiān)測(cè)/效果評(píng)價(jià)3個(gè)部分。學(xué)生/用戶(hù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)客戶(hù)端，填寫(xiě)電子問(wèn)卷調(diào)查表，利用“物聯(lián)網(wǎng)+”可穿戴式呼吸睡眠監(jiān)測(cè)儀，收集與睡眠相關(guān)的血氧、體動(dòng)、心率等相關(guān)數(shù)據(jù)，評(píng)價(jià)睡眠質(zhì)量；學(xué)生在教師的指導(dǎo)下，結(jié)合疾病狀況開(kāi)具睡眠處方，包括設(shè)定睡眠目標(biāo)、制定計(jì)劃、解決途徑和方法，用戶(hù)通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)查看睡眠處方；利用“物聯(lián)網(wǎng)+”可穿戴設(shè)備，監(jiān)測(cè)并上傳睡眠相關(guān)指標(biāo)及睡眠處方執(zhí)行情況，及時(shí)調(diào)整及評(píng)價(jià)睡眠干預(yù)效果。

2.2.4.5創(chuàng)建“互聯(lián)網(wǎng)+”“物聯(lián)網(wǎng)+”移動(dòng)健康管理新模式利用“互聯(lián)網(wǎng)+”為主的信息技術(shù)，包括互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)、云計(jì)算技術(shù)、移動(dòng)寬帶以及大數(shù)據(jù)等與健康管理慢病干預(yù)的醫(yī)學(xué)教材或交叉學(xué)科知識(shí)深度融合，對(duì)用戶(hù)的健康進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、評(píng)估，并及時(shí)反饋給用戶(hù)，讓用戶(hù)了解自我健康狀況，找出患病的風(fēng)險(xiǎn)及其主要風(fēng)險(xiǎn)因素；運(yùn)用云計(jì)算技術(shù)，結(jié)合用戶(hù)健康狀況，開(kāi)具健康干預(yù)處方；充分發(fā)揮“物聯(lián)網(wǎng)+”的優(yōu)勢(shì)，連接各種終端設(shè)備，如便攜血壓計(jì)、體脂稱(chēng)、運(yùn)動(dòng)器材等，可穿戴式設(shè)備，如動(dòng)態(tài)血糖儀、運(yùn)動(dòng)手環(huán)、呼吸睡眠檢測(cè)儀等便捷式體征數(shù)據(jù)采集設(shè)備，對(duì)家庭健康干預(yù)實(shí)施情況及效果進(jìn)行動(dòng)態(tài)追蹤，建立智能化可共享的動(dòng)態(tài)電子檔案；實(shí)現(xiàn)行業(yè)跨界融合，運(yùn)用人工智能識(shí)別技術(shù)、智能語(yǔ)音技術(shù)、音頻視頻動(dòng)畫(huà)技術(shù)等，構(gòu)建高質(zhì)量的移動(dòng)健康管理實(shí)踐平臺(tái)。

3 構(gòu)建互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理教學(xué)實(shí)踐模式的深遠(yuǎn)影響

3.1 “互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)”的模式推動(dòng)醫(yī)學(xué)教育思想和理念的轉(zhuǎn)變當(dāng)前，云計(jì)算、大數(shù)據(jù)、互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)計(jì)算等新技術(shù)不斷涌現(xiàn)，社會(huì)整體信息化程度不斷加深，信息技術(shù)對(duì)教育的革命性影響日趨明顯。醫(yī)學(xué)院校將傳統(tǒng)的專(zhuān)業(yè)課程教學(xué)融入信息化教學(xué)實(shí)踐中，解決醫(yī)學(xué)教育中重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，是教學(xué)改革的重中之重，“互聯(lián)網(wǎng)+”“物聯(lián)網(wǎng)+”不僅僅是一種工具，更是一種新的思維模式，互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)實(shí)踐教學(xué)模式的成功推廣與應(yīng)用，對(duì)醫(yī)學(xué)教育思想和理念的轉(zhuǎn)變具有重要的推動(dòng)作用。

3.2 互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理教學(xué)實(shí)踐模式為慢性病早防早控提供了新思路、新方法WHO指出，缺乏運(yùn)動(dòng)，蔬菜及水果攝入不足，吸煙、飲酒等是引起慢病的重要危險(xiǎn)因素，利用互聯(lián)網(wǎng)+物聯(lián)網(wǎng)的信息技術(shù)，融合健康風(fēng)險(xiǎn)篩查、健康教育、健康評(píng)估及慢病干預(yù)等醫(yī)學(xué)理論知識(shí)及技術(shù)，架起“醫(yī)院-教師/學(xué)生-用戶(hù)（家庭）”三位一體的慢病干預(yù)溝通橋梁，促使醫(yī)學(xué)生/用戶(hù)（幾乎涵蓋所有人群）全面認(rèn)識(shí)健康，樹(shù)立健康理念，建立健康行為，做到未病先防、已病防變，預(yù)后防復(fù)，互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理教學(xué)實(shí)踐模式的構(gòu)建、推廣與運(yùn)用，為最終達(dá)到準(zhǔn)確有效的健康干預(yù)、實(shí)現(xiàn)質(zhì)的飛躍，為緩解看病難、看病貴提供破解新思路。

3.3 互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理教學(xué)實(shí)踐模式的推廣與應(yīng)用有助于促進(jìn)醫(yī)學(xué)教育的改革，促進(jìn)專(zhuān)業(yè)教學(xué)水平、教學(xué)效果的提升“互聯(lián)網(wǎng)+”“物聯(lián)網(wǎng)+”實(shí)踐教學(xué)模式突出了學(xué)生的主體地位，依托教育信息化，構(gòu)建了以學(xué)生為中心的教學(xué)和學(xué)習(xí)方式，打破了傳統(tǒng)封閉的教學(xué)常態(tài)，給學(xué)生更多交流、操作、參與、展示自我的平臺(tái)和機(jī)會(huì)，學(xué)生可以自己或互相開(kāi)具健康干預(yù)處方，分享運(yùn)動(dòng)過(guò)程、體驗(yàn)飲食制作、改善心智模式、分享群組成果等，充分發(fā)揮實(shí)體環(huán)境與虛擬環(huán)境自由切換的優(yōu)勢(shì)，實(shí)踐慢病管理的全過(guò)程。利用信息技術(shù)創(chuàng)新教學(xué)模式，對(duì)學(xué)生基礎(chǔ)知識(shí)、專(zhuān)業(yè)知識(shí)的理解、鞏固與運(yùn)用起了重要的推動(dòng)作用，培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)新思維、創(chuàng)新操作技能，推進(jìn)預(yù)防為主的健康中國(guó)戰(zhàn)略目標(biāo)，培養(yǎng)優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)應(yīng)用型人才。

為解決醫(yī)學(xué)本科教材中慢病防治實(shí)踐教學(xué)模式缺失的難點(diǎn)問(wèn)題，本文詳細(xì)介紹了互聯(lián)網(wǎng)+教學(xué)+物聯(lián)網(wǎng)健康管理實(shí)踐教學(xué)新模式，將健康管理的理念和實(shí)踐方法與醫(yī)學(xué)慢病干預(yù)教學(xué)相結(jié)合，依托信息技術(shù)及平臺(tái)，創(chuàng)新醫(yī)學(xué)本科教育中慢病干預(yù)的實(shí)踐教學(xué)新途徑和新方法，既推進(jìn)預(yù)防醫(yī)學(xué)與傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的深度融合，又推進(jìn)信息技術(shù)在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教學(xué)中的深度應(yīng)用，以應(yīng)用促融合、以融合促創(chuàng)新、以創(chuàng)新促發(fā)展，促進(jìn)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育模式的改革，有效促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展，為我國(guó)培養(yǎng)應(yīng)用型健康管理醫(yī)學(xué)人才提供探討和借鑒。