疫情防控背景下“雨課堂”在醫(yī)學影像學教學實踐應用

金 晶 趙 紅 宮希軍

自2020年春季起，為了降低疫情對教學的影響，教育部要求各地區(qū)積極開展線上授課和學習等教學活動，實現(xiàn)“停課不停教、停課不停學”[1]。線上教學的實施保證了教學活動的順利進行，讓學生充分利用在家時間，同時也讓教師能夠通過線上教學掌握多種教學技能[2]。線上教學存在更新教學理念、教學手段、學生的接受度、軟硬件的匹配度等諸多問題。2021年隨著疫情防控的成功，各級學校基本恢復了正常的教學工作，而在特殊背景下?lián)斨厝蔚木€上教育，例如雨課堂、慕課等也并沒有失去價值，反而為優(yōu)化教學形式，提供了大量的優(yōu)質(zhì)資源。本文作者對疫情期間開展線上《醫(yī)學影像學》課程教學的經(jīng)驗和體會進行總結，希望可以為今后的線上教學實踐提供有價值的參考依據(jù)。

1 雨課堂線上教學背景

“雨課堂”研發(fā)作為免費智慧線上教學工具，于2016年面世至今，在全球范圍內(nèi)大概有一萬余所教育機構使用“雨課堂”進行線上教學[3]。由于“雨課堂”具有個性化定制、便捷、使用簡單等特點為信息化教學提供了便利；同時有效地解決了傳統(tǒng)線下課堂中教學方式單一、教學內(nèi)容枯燥、教學效果評價片面等問題[4]，但在醫(yī)學院校中主要較多應用在基礎學院的教學中，對于臨床醫(yī)師為主承擔的專業(yè)教程應用相對較少。

2 醫(yī)學影像學教學現(xiàn)狀

在互聯(lián)網(wǎng)技術和教學需求日益信息化和現(xiàn)代化發(fā)展的背景下，在線教育已成為當下教育理論與實踐體系中的主流發(fā)展趨勢[5]，而同時人才培養(yǎng)離不開“教學—實踐”兩條基本主線[6]。《醫(yī)學影像學》是一門具有很強實踐性的臨床學科，其特點是在理論學習的基礎上，需要以大量影像圖片資料及案例教學相輔相成，而傳統(tǒng)的線下課堂教學主要為授課教師圍繞制作的幻燈片，進行單向灌輸式授課，課堂教學時間學生大多處于被動接收知識的狀態(tài)，導致其學習的積極性不夠，注意力不集中，并且可能消磨學生的創(chuàng)新性及獨立思維能力。同時，這種忽視了學生的主體作用的教學模式，難以有效激發(fā)學生深入學習和思考的興趣[7]。影像學的教學過程對電子設備的依賴性較強，線上教學對影像圖片的顯示清晰度高于傳統(tǒng)的多媒體課堂教學，適合開展線上教學。部分醫(yī)學教育研究者認為，“雨課堂”及線上教學工具是可讓學生能夠深入學習和提供更好的知識存儲、以學習者為中心的、互動式的教學方法及工具[8]。

3 疫情期間線上教學實踐情況

雨課堂的大范圍應用是特殊時期下，面對突發(fā)應急狀況采用的線上教學創(chuàng)新模式，解決了學生離校不停課的問題。但在實際應用中出現(xiàn)了不少問題，較為突出有如下幾個方面：

3.1 部分臨床專業(yè)的教師還沒有適用這種新的教學模式 部分教師只是簡單地把“雨課堂”線上教學當成“主播直播”的形式進行教學，在這個過程中，老師單方面滔滔不絕地灌輸知識，而且線上教學本身的缺點就是教師不能通過學生的眼神及狀態(tài)來判斷其對知識的掌握程度、教學進度的快慢如何，與學生之間缺乏互動，不能夠很好進行面對面的交流[9]。

3.2 在線上教學中學生缺乏監(jiān)督 難以避免會存在一些自控能力較差的同學掛網(wǎng)的情況，出現(xiàn)“名字在線人不在”，導致教學效果難以保證。

3.3 教學形式單一 醫(yī)學生的學業(yè)繁重，每天在線上教學時間達6～10小時不等，長時間的單一線上教學模式會讓同學們產(chǎn)生疲勞感，注意力不集中，從而對線上教學內(nèi)容失去了興趣。

4 線上教學的反思與改進

在“雨課堂”使用初期，一項在本教研室范圍內(nèi)對教師使用“雨課堂”教學情況的常規(guī)問卷調(diào)查中，共收回30份問卷。結果見圖1。對于“雨課堂”初期并不盡如人意的結果，教學管理部通過與教師們的交談及使用細節(jié)方面的問題調(diào)研，發(fā)現(xiàn)很多癥結在于教師對“雨課堂”這個教學工具的各項功能沒有完全了解。所以學校的教學管理部門多次組織教師進行“雨課堂”的應用培訓，給予業(yè)務指導及技術支持。經(jīng)過多次培訓之后，在本教研室范圍內(nèi)重新發(fā)放問卷調(diào)查，本次回收問卷32份，結果見圖2。通過問卷調(diào)查結果我們可以發(fā)現(xiàn)，教師對于“雨課堂”的使用體驗好感度明顯增加。這主要得益于教師對“雨課堂”教學工具應用的熟練程度大幅度提升。

圖1 “雨課堂”使用初期，本教研室教師問卷調(diào)查

圖2 “雨課堂”操作培訓后，本教研室教師問卷調(diào)查

在此基礎上，教師們再進一步優(yōu)化線上教學的形式和內(nèi)容，做好課前預習、課堂講解、課中考核及課后復習。具體實施過程如下：

4.1 課前，教師可以利用雨課堂在課前給學生推送需要預習的內(nèi)容提綱 例如本次課程的重點及難點，最新的學術研究情況以及發(fā)展前沿等。推送的內(nèi)容多種多樣，例如網(wǎng)上的慕課、最新論文等資源，也可以是實際臨床案例等。其中可以引導性地提出幾個問題，讓學生帶著問題進行預習及思考?！坝暾n堂”也具有統(tǒng)計學生的閱讀情況及閱讀時長等數(shù)據(jù)的功能，在上課之前讓教師掌握學生預習的情況。

4.2 課堂中，教師可以檢查學生的聽課情況 通過在線簽到、隨機點名等方式檢查學生的聽課率，改善學生“掛網(wǎng)”的情況。在對每個知識點進行講授之后，可以設計在線小測驗?！坝暾n堂”可以即時得到同學們的答題正確率統(tǒng)計，教師根據(jù)答題率和正確率來調(diào)整課堂教學，針對未完全掌握的知識進行強化講解。同時，雨課堂還有一些人性化的小功能，比如彈窗、發(fā)紅包搶答問題等，適當活躍課堂氣氛，增加學生的參與度。

4.3 “雨課堂教學不限制于課堂時間 學生利用“雨課堂”進行閱片訓練及課后復習，可以利用碎片時間，既可以提高學生的閱片能力，也可以減輕課堂負擔，不讓課程安排過于緊密，留下給學生思考的空間。在閱片過程中，教師給學生提供各種病史和信息，將黑白枯燥的影像學資料臨床關聯(lián)起來，將影像診斷形象化、生動化，使得學生做出最終的有利于臨床確定診療方向的影像學診斷[10]。在這些案例診斷中，可以采用分組討論的形式，添加讓學生感興趣的元素，比如組間競賽，增加團隊意識，讓學生人人參與進來，最終通過“雨課堂”提交答案，教師對診斷結果進行評價或進行打分，這種有效的溝通互動可以加強學生對線上教學的滿意度。

5 小 結

線上教學雖然是在特殊疫情防控背景下的應急手段，但其出現(xiàn)也適應時代發(fā)展的需要。以后的教學必然是線上和線下教學結合。線上教學應用于《醫(yī)學影像學》，彌補了傳統(tǒng)教學模式的不足。為學生搭建了新的學習臺階，有利于學生的個性化學習和多樣化發(fā)展。教師熟練掌握“雨課堂”應用竅門與技巧，采用新穎的教學模式，合理精心設計“雨課堂”在《醫(yī)學影像學》的教學內(nèi)容，激發(fā)學生興趣，把握教學節(jié)奏，確保這種教學工具能夠在《醫(yī)學影像學》教學中發(fā)揮充分作用、體現(xiàn)其價值。通過翻轉(zhuǎn)課堂等新的教學模式的形式來突出學生的主體位置，有助于培養(yǎng)學生的自主學習及創(chuàng)新思維能力，能夠加強學生閱片技能。教師在與學生的互動教學實踐中，不斷總結經(jīng)驗，逐步提升學生的學習效率，提高教師的教學質(zhì)量和教學能力。