醫(yī)院績(jī)效管理及評(píng)價(jià)方法的應(yīng)用分析

傅新燕

摘 要：本文主要圍繞醫(yī)院績(jī)效管理及評(píng)價(jià)體系展開(kāi)研究，通過(guò)分析醫(yī)院績(jī)效管理的特點(diǎn)以及推行績(jī)效管理的作用，從績(jī)效管理各環(huán)節(jié)工作特點(diǎn)出發(fā)，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中存在的資金問(wèn)題、醫(yī)患矛盾以及其他問(wèn)題來(lái)制定系統(tǒng)的績(jī)效管理方案，并明確其相應(yīng)的評(píng)價(jià)方法，切實(shí)保障績(jī)效管理工作質(zhì)量，保障醫(yī)院發(fā)展效益。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;績(jī)效管理;評(píng)價(jià)方法

在醫(yī)院推行高效的績(jī)效管理方法是提高醫(yī)護(hù)人員工作積極性、加快各科室聯(lián)動(dòng)配合的重要措施。新時(shí)期要想不斷提高醫(yī)院的發(fā)展競(jìng)爭(zhēng)力，保障各環(huán)節(jié)工作的工作質(zhì)量，就必須加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理工作的重視，結(jié)合績(jī)效管理結(jié)果以及醫(yī)院發(fā)展方向等對(duì)醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整，以此來(lái)開(kāi)展醫(yī)院管理改革等相關(guān)工作，可進(jìn)一步提高醫(yī)院管理質(zhì)量，推動(dòng)醫(yī)院在新時(shí)期煥發(fā)新的活力。

一、醫(yī)院績(jī)效管理的特點(diǎn)

受到績(jī)效管理所服務(wù)行業(yè)以及工作性質(zhì)等方面的影響，其在不同領(lǐng)域會(huì)展現(xiàn)出不同類型的特點(diǎn)。在醫(yī)院績(jī)效管理工作開(kāi)展過(guò)程中，主要特點(diǎn)包括以下幾個(gè)方面。首先是目標(biāo)性，醫(yī)院績(jī)效管理工作并不是隨意開(kāi)展的，而是應(yīng)當(dāng)提前明確績(jī)效管理目標(biāo)，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展特點(diǎn)以及醫(yī)院管理者希望實(shí)現(xiàn)的工作效果等來(lái)制定對(duì)應(yīng)的績(jī)效管理目標(biāo)。在該過(guò)程中，醫(yī)院管理者應(yīng)當(dāng)與各科室工作人員溝通，通過(guò)溝通了解各科室發(fā)展的重難點(diǎn)，結(jié)合對(duì)各科室設(shè)置的目標(biāo)來(lái)對(duì)其工作方式等進(jìn)行調(diào)整，以此來(lái)保障目標(biāo)順利實(shí)現(xiàn)。其次是系統(tǒng)性。醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效管理工作過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)從整體的角度開(kāi)展績(jī)效管理工作，結(jié)合醫(yī)院整體發(fā)展特點(diǎn)以及不同科室工作過(guò)程中呈現(xiàn)出來(lái)的特性等對(duì)其績(jī)效管理工作進(jìn)行梳理，以此來(lái)打造系統(tǒng)的績(jī)效管理網(wǎng)絡(luò)。在此基礎(chǔ)上對(duì)各科室的工作進(jìn)行績(jī)效管理，并得出相關(guān)評(píng)價(jià)，可進(jìn)一步保障績(jī)效管理工作的科學(xué)性。同時(shí)，績(jī)效管理工作開(kāi)展過(guò)程中也要加強(qiáng)對(duì)其溝通特性的重視。績(jī)效管理工作并不是管理者單純以個(gè)人意志角度決定的，而是應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院的發(fā)展方向和各科室的工作特點(diǎn)，及時(shí)與相關(guān)工作人員進(jìn)行溝通，同時(shí)在績(jī)效管理實(shí)際開(kāi)展過(guò)程中也應(yīng)當(dāng)保持定時(shí)溝通，通過(guò)溝通來(lái)收集績(jī)效管理方案推行過(guò)程中遇到的問(wèn)題，明確不同科室醫(yī)護(hù)人員的工作要求，并及時(shí)對(duì)其進(jìn)行補(bǔ)充完善，可進(jìn)一步提高績(jī)效管理方案與醫(yī)院管理的適配性，提高醫(yī)院績(jī)效管理工作質(zhì)量。

二、醫(yī)院開(kāi)展績(jī)效管理工作的意義

不同組織在發(fā)展的不同階段都需要面對(duì)一系列的問(wèn)題，如果問(wèn)題遲遲不能得到解決，將會(huì)影響組織發(fā)展質(zhì)量，特別是在醫(yī)院等公益性服務(wù)組織當(dāng)中，其發(fā)展會(huì)受到醫(yī)護(hù)人員工作水平、醫(yī)患矛盾以及醫(yī)院發(fā)展資金等多方面因素的影響，需要醫(yī)院及時(shí)結(jié)合發(fā)展的實(shí)際情況制定對(duì)應(yīng)的處理措施，以此來(lái)調(diào)動(dòng)工作人員的工作積極性，這樣才能推動(dòng)各科室工作順利開(kāi)展。不斷提高醫(yī)院的服務(wù)質(zhì)量，繼而打造良好的醫(yī)院口碑，推動(dòng)醫(yī)院在新時(shí)期實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展。

三、醫(yī)院采取的績(jī)效管理措施

（一）明確管理目標(biāo)

醫(yī)院在開(kāi)展績(jī)效管理工作過(guò)程中，必須加強(qiáng)對(duì)績(jī)效管理目標(biāo)的重視，在分析醫(yī)院存在問(wèn)題以及未來(lái)發(fā)展方向的基礎(chǔ)上，通過(guò)與醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行溝通，明確醫(yī)院在短時(shí)間內(nèi)應(yīng)當(dāng)實(shí)現(xiàn)的發(fā)展目標(biāo)以及醫(yī)院的長(zhǎng)期發(fā)展方向，在此基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)院已有的績(jī)效管理流程進(jìn)行優(yōu)化，結(jié)合績(jī)效管理的推行情況制定新的績(jī)效管理方案?？?jī)效管理目標(biāo)制定工作開(kāi)展過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院發(fā)展本質(zhì)的重視，堅(jiān)持以為患者提供更加高質(zhì)量的醫(yī)護(hù)服務(wù)為核心，從多角度拓寬醫(yī)院的發(fā)展資金來(lái)源，明確醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中應(yīng)當(dāng)完成的設(shè)備采購(gòu)目標(biāo)和科室發(fā)展目標(biāo)等，以此來(lái)推動(dòng)各項(xiàng)工作按績(jī)效管理目標(biāo)逐步落實(shí)，保障醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量。醫(yī)院管理者在制定績(jī)效管理目標(biāo)的過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)其績(jī)效管理目標(biāo)調(diào)整工作的重視，除了要制定與醫(yī)院發(fā)展方向相符合的長(zhǎng)期目標(biāo)之外，也應(yīng)當(dāng)結(jié)合醫(yī)院在當(dāng)前醫(yī)患矛盾和資金來(lái)源的方面面對(duì)的問(wèn)題來(lái)制定短期績(jī)效管理目標(biāo)，在此基礎(chǔ)上制定系統(tǒng)的績(jī)效管理方案，切實(shí)保障醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量。

（二）完善配套制度

醫(yī)院績(jī)效管理工作并不是在制定方案之后就可以順利推行的，而是會(huì)受到醫(yī)院實(shí)際情況等方面的影響，嚴(yán)重者可能導(dǎo)致績(jī)效管理工作推行受到阻礙。為此，醫(yī)院管理者等必須加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院管理制度調(diào)整工作的重視，結(jié)合新醫(yī)改對(duì)醫(yī)院發(fā)展提出的要求以及醫(yī)院當(dāng)前面臨的主要矛盾等，利用國(guó)際衛(wèi)生部門的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)對(duì)醫(yī)院已有的醫(yī)護(hù)標(biāo)準(zhǔn)等進(jìn)行梳理調(diào)整，并結(jié)合醫(yī)院發(fā)展的實(shí)際情況來(lái)補(bǔ)充相應(yīng)的管理標(biāo)準(zhǔn)，以此來(lái)提高醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的規(guī)范性，可有效提高醫(yī)院制度建設(shè)質(zhì)量。在該過(guò)程中，管理人員必須堅(jiān)持以已有績(jī)效管理目標(biāo)為指導(dǎo)，探究應(yīng)當(dāng)采取的制度量化管理措施，同時(shí)明確醫(yī)護(hù)人員心態(tài)安撫工作應(yīng)當(dāng)采取的措施，在此基礎(chǔ)上對(duì)各項(xiàng)制度進(jìn)行調(diào)整完善，新制度推行過(guò)程中面對(duì)的阻礙也會(huì)隨之減少。

（三）健全績(jī)效指標(biāo)體系

績(jī)效管理推行結(jié)果的呈現(xiàn)形式即績(jī)效考核，要想保障績(jī)效考核的規(guī)范性，管理人員就必須加強(qiáng)對(duì)績(jī)效指標(biāo)體系搭建工作的重視，結(jié)合已經(jīng)制度的量化管理標(biāo)準(zhǔn)和績(jī)效管理目標(biāo)等對(duì)考核指標(biāo)進(jìn)行完善，堅(jiān)持以公平公正原則為指導(dǎo)，設(shè)立監(jiān)督部門對(duì)績(jī)效考核工作進(jìn)行監(jiān)督，可以將各科室及各醫(yī)護(hù)人員的工作效果等以量化的方式呈現(xiàn)出來(lái)，績(jī)效考核的公平性自然得以提現(xiàn)，醫(yī)護(hù)人員在績(jī)效考核中出現(xiàn)矛盾的幾率也會(huì)隨之下降。

（四）嚴(yán)格制定監(jiān)督制度

在績(jī)效管理的各個(gè)環(huán)節(jié)都應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)監(jiān)督工作的重視，通過(guò)搭建系統(tǒng)科學(xué)的監(jiān)督機(jī)制，及時(shí)對(duì)績(jī)效管理各環(huán)節(jié)工作進(jìn)行評(píng)估，找出績(jī)效量化管理過(guò)程中存在的問(wèn)題并對(duì)其進(jìn)行調(diào)整，可有效保障各環(huán)節(jié)工作質(zhì)量。在內(nèi)審工作開(kāi)展過(guò)程中，應(yīng)當(dāng)結(jié)合不同科室和不同職工的工作情況和崗位特點(diǎn)等設(shè)置針對(duì)性的監(jiān)督方案，并在考核過(guò)程中找出醫(yī)院內(nèi)部管理存在的問(wèn)題，在相應(yīng)改進(jìn)模式的幫助下逐步調(diào)整，將員工的薪資福利與績(jī)效考核結(jié)果掛鉤，可有效調(diào)動(dòng)各科室工作人員的參與積極性，績(jī)效監(jiān)督工作開(kāi)展過(guò)程中面對(duì)的阻力也會(huì)隨之減少。

四、醫(yī)院績(jī)效管理評(píng)價(jià)

（一）績(jī)效管理評(píng)價(jià)的依據(jù)

在開(kāi)展醫(yī)院績(jī)效管理評(píng)價(jià)工作過(guò)程中，相關(guān)人員必須加強(qiáng)對(duì)其評(píng)價(jià)依據(jù)的重視。就當(dāng)前來(lái)說(shuō)，根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際發(fā)展情況以及醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中面對(duì)的矛盾等，應(yīng)當(dāng)從醫(yī)院整體醫(yī)療工作質(zhì)量改進(jìn)效果、醫(yī)院各科室工作效率和工作水平以及醫(yī)患矛盾處理效果這三個(gè)角度角度來(lái)開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)工作。

（二）醫(yī)院績(jī)效管理評(píng)價(jià)方法

在當(dāng)前醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中，大部分醫(yī)院選擇使用平衡計(jì)分卡來(lái)對(duì)其各項(xiàng)工作進(jìn)行評(píng)價(jià)，醫(yī)院在評(píng)價(jià)過(guò)程中主要使用的是患者、經(jīng)營(yíng)、財(cái)務(wù)和職工滿意等四個(gè)維度。從患者維度來(lái)看，評(píng)價(jià)醫(yī)護(hù)人員以及醫(yī)院各科室工作質(zhì)量等，可以通過(guò)對(duì)患者進(jìn)行滿意度調(diào)查，根據(jù)滿意度調(diào)查結(jié)果來(lái)分析醫(yī)護(hù)人員及科室工作過(guò)程中存在的問(wèn)題和表現(xiàn)出來(lái)的改進(jìn)方向。這就要求醫(yī)院管理人員等及時(shí)對(duì)患者采用的評(píng)價(jià)方式等進(jìn)行調(diào)查，從醫(yī)院服務(wù)維度等角度出發(fā)來(lái)調(diào)整患者滿意度方案的內(nèi)容，可以得出更加可靠的患者滿意度評(píng)價(jià)結(jié)果。從財(cái)務(wù)角度來(lái)看，醫(yī)院可以結(jié)合推行績(jī)效管理之后不同時(shí)期的收入利潤(rùn)率來(lái)對(duì)醫(yī)院的發(fā)展情況進(jìn)行分析。從經(jīng)營(yíng)角度來(lái)看，醫(yī)院管理者可以在分析醫(yī)院發(fā)展資金來(lái)源變化的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)護(hù)人員的工作成就以及醫(yī)生等專業(yè)人員做論文和項(xiàng)目開(kāi)展情況等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)，分析醫(yī)護(hù)人員是否在推行績(jī)效管理工作之后，實(shí)現(xiàn)了自身工作熱情和工作成就的雙向增長(zhǎng)，這是醫(yī)院評(píng)估績(jī)效管理實(shí)施效果的重要參考因素。最后，醫(yī)院績(jī)效管理工作開(kāi)展的重點(diǎn)是推動(dòng)醫(yī)院發(fā)展，而要想保障醫(yī)院發(fā)展，就必須調(diào)動(dòng)職工的工作熱情，而這在職工對(duì)績(jī)效管理滿意度上體現(xiàn)的尤為明顯。在對(duì)職工滿意度進(jìn)行分析的過(guò)程中，可以以職工收入情況為重點(diǎn)，通過(guò)分析不同職工的績(jī)效考核工資變化方向，基本可以得出職工工作積極性和工作能力與績(jī)效管理方法之間的聯(lián)系，在此基礎(chǔ)上對(duì)存在問(wèn)題的職工進(jìn)行針對(duì)性的交談溝通，可以幫助職工克服對(duì)績(jī)效管理的排斥情緒，為績(jī)效管理方案改進(jìn)提供參考，繼而推動(dòng)醫(yī)院實(shí)現(xiàn)新的發(fā)展。

五、結(jié)語(yǔ)

醫(yī)院在發(fā)展過(guò)程中推行績(jī)效管理及評(píng)價(jià)方案是保證醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量的重要措施之一，要求醫(yī)院管理者必須加強(qiáng)對(duì)績(jī)效方案公平性和科學(xué)性的重視，結(jié)合醫(yī)院發(fā)展現(xiàn)狀和未來(lái)發(fā)展方向等進(jìn)行綜合調(diào)整，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況等從多個(gè)維度開(kāi)展績(jī)效管理評(píng)價(jià)工作，及時(shí)找出績(jī)效管理推進(jìn)過(guò)程中存在的問(wèn)題，從醫(yī)院運(yùn)行機(jī)制和管理制度等多角度進(jìn)行調(diào)整，可有效調(diào)動(dòng)各環(huán)節(jié)工作的積極性，保障醫(yī)院發(fā)展質(zhì)量。

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