辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經(jīng)功能缺損的影響

簡念

摘要： 目的：探討腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療的應(yīng)用價值。方法：選擇我院于2019年12月-2020年12月收治的腦血栓患者68例作為研究對象，根據(jù)患者臨床治療方法不同分為對照組和觀察組各34例，對照組患者采用阿司匹林治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療，比較兩組患者治療前后斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分情況。結(jié)果：治療后觀察組患者斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療，能夠有效改善患者病情發(fā)展，降低患者神經(jīng)功能缺損，以提高患者預(yù)后，臨床應(yīng)用價值較高。

關(guān)鍵詞：腦血栓;辛伐他汀;阿司匹林;斑塊面積;神經(jīng)功能缺損

腦血栓是指患者腦動脈血管病變，發(fā)生動脈血管腔狹窄、阻塞情況，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，引起神經(jīng)組織損害。對于腦血栓患者臨床常采用阿司匹林藥物治療，能夠抑制血小板聚集，防治血栓形成，以控制患者病情發(fā)展，而臨床研究發(fā)現(xiàn)，腦血栓患者采用阿司匹林藥物治療，神經(jīng)功能缺損情況明顯，導(dǎo)致并發(fā)癥發(fā)生率較高，若患者藥物劑量使用不當(dāng)，有腦出血并發(fā)癥風(fēng)險，威脅患者生命健康[1]。因此，腦血栓患者臨床治療方法和安全性也受到臨床醫(yī)師的廣泛關(guān)注，本次研究主要分析了腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療的應(yīng)用價值，報道如下。

一、對象與方法

1.對象

擇我院于2019年12月-2020年12月收治的腦血栓患者68例作為研究對象，患者均符合腦血栓臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且為首次確診，了解本次研究并簽署知情同意書;排除藥物禁忌、凝血功能障礙、腦出血風(fēng)險高患者。根據(jù)患者臨床治療方法不同分為對照組（34例，男19例，女15例，年齡52-73歲，平均年齡61.47±4.31歲），觀察組（34例，男22例，女12例，年齡50-74歲，平均年齡61.06±4.28歲）。比較兩組患者性別、年齡等資料均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

2.方法

患者入院后進行溶栓、抗凝、減壓治療，待患者病情穩(wěn)定后對照組采用阿司匹林治療，觀察組在此基礎(chǔ)上聯(lián)合辛伐他汀治療，方法為：

1.2.1阿司匹林，本次研究阿司匹林腸溶片（石藥集團歐意藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20153035），口服，100mg/次，1次/d。

1.2.2辛伐他汀，本次研究選擇辛伐他汀片（山東魯抗醫(yī)藥集團賽特有限責(zé)任公司 ，國藥準(zhǔn)字H20083840），口服，10mg/次，1次/d。若患者病情嚴(yán)重，需調(diào)整劑量至20mg;若患者膽固醇水平升高，需調(diào)整劑量至5mg。兩組患者均治療2個月，分析其治療效果。

3.療效標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者治療前后斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分情況。

4.統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0軟件中分析，患者斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分比較采用t檢驗，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.兩組患者斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分對比情況

對照組（n=34），治療前斑塊面積（2.05±0.64）cm2，NIHSS評分（25.04±3.72）;治療后斑塊面積（1.43±0.51）cm2，NIHSS評分（20.35±3.08）;觀察組（n=34），治療前斑塊面積（2.08±0.62）cm2，NIHSS評分（25.65±3.58）;治療后斑塊面積（1.13±0.38）cm2，NIHSS評分（15.66±3.24）;（斑塊面積治療前：t=0.196，P=0.845;治療后：t=2.750，P=0.008;NIHSS治療前：t=0.689，P=0.493;治療后：t=6.118，P=0.001），組間比較顯示，治療后觀察組患者斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分明顯低于對照組（P<0.05）。

三、討論

腦血栓是患者臨床常見的心腦血管疾病，臨床主要表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心嘔吐癥狀，隨著病情發(fā)展，患者出現(xiàn)昏迷、認(rèn)知障礙、肢體障礙情況，導(dǎo)致臨床治療難度明顯提高，威脅患者生命健康。對于腦血栓患者入院后需盡快行對癥治療，糾正患者臨床癥狀，同時需給予藥物干預(yù)治療，改善患者預(yù)后質(zhì)量。阿司匹林是常見的抗血小板聚集藥物，能夠減少血栓素A2的生成，抑制低濃度膠原、凝血酶、抗體-抗原復(fù)合物、病原體引起的血小板聚集，達到抑制血栓形成的效果，具有較高的治療效果[2]。但長時間采用阿司匹林藥物治療，容易發(fā)生藥物劑量過大，導(dǎo)致腦出血疾病情況，治療風(fēng)險性較高。

辛伐他汀屬于豆香類衍生物，能夠提高抗凝劑藥物效果，以降低抗凝劑藥物服用劑量，保證患者治療效果。對于行阿司匹林治療的腦血栓患者來說，能夠有效減少患者臨床阿司匹林藥物服用劑量，提高臨床治療效果，同時辛伐他汀藥物治療能夠改善患者血管內(nèi)皮功能，抑制炎性因子釋放，穩(wěn)定患者血管粥樣硬化情況，達到理想的治療效果[3]。本次研究結(jié)果顯示，治療后觀察組患者斑塊面積、神經(jīng)功能缺損評分明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），也體現(xiàn)了聯(lián)合治療在臨床的應(yīng)用家長。

綜上所述，腦血栓患者采用辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療應(yīng)用價值較高，可推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1]張欣. 辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓形成的療效及對神經(jīng)功能缺損的影響研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2020，14（2）：102-104.

[2]劉麗丹，劉陽，孫保紅.辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林治療腦血栓的效果及對神經(jīng)功能缺損的效果評價[J]. 首都食品與醫(yī)藥， 2019，26（21）：58-59.

[3]周志興. 阿司匹林聯(lián)合辛伐他汀對腦血栓患者進行治療的效果分析[J]. 當(dāng)代醫(yī)藥論叢， 2019，17（15）：127-128.

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